關于肝性腦脊髓病變的臨床表現介紹
一、肝性腦病。常在慢性肝臟損害基礎上反復多次發作,或在急性肝功損害時發病。臨床表現可分為前驅期、昏迷前期和昏迷期。前驅期表現嗜唾、性格行為異常、智能障礙;昏迷前期除上述癥狀進一步加重外,還可有撲擊震顫及其他錐體外系癥狀。腦電圖可呈普遍性慢波及出現三相波等異常;昏迷期意識障礙進一步加重,常表現興奮不安或譫妄狀態,嚴重時呈深昏迷狀態。在此期間還可有明顯精神異常,錯、幻覺明顯,全身性痙攣發作,去大腦強直或去大腦皮質強直狀態。實驗室檢查可有肝功異常及血氨增高。 二、肝性脊髓病。由門脈性肝硬變所致者,常在多次肝性腦病發作后或施行門脈分流術后逐漸出現脊髓錐體束受損的表現,呈雙下肢進行性痙攣性截癱,肌張力增高,腱反射亢進,病理反射陽性,感覺正常,排尿次數增加,血清酮及酮蘭蛋白及腦脊液檢查正常。......閱讀全文
急性播散性腦脊髓炎的臨床表現
ADEM多發生在病毒感染后的2天到4周,少數發生在疫苗接種后,部分患者病前無誘因。臨床上患者表現為多灶性神經功能異常,提示中樞神經系統廣泛受累,可出現單側或雙側錐體束征(60-95%),急性偏癱(76%),共濟失調(18-65%),顱神經麻痹(22-45%),視神經炎(7-23%),癲癇(13-
急性播散性腦脊髓炎的臨床表現
??? 臨床表現??? 1.大多數病例為兒童和青壯年,在感染或疫苗接種后1——2周急性起病,多為散發,無季節性,病情嚴重,有些病例病情兇險,疹病黑腦脊髓炎常見于皮疹后2——4日,患者常在疹斑正消退、癥狀改善時突然出現高熱、癇性發作、昏睡和深昏迷等。??? 2.腦炎型首發癥狀為頭痛、發熱及意識模糊
急性播散性腦脊髓炎的臨床表現
ADEM多發生在病毒感染后的2天到4周,少數發生在疫苗接種后,部分患者病前無誘因。臨床上患者表現為多灶性神經功能異常,提示中樞神經系統廣泛受累,可出現單側或雙側錐體束征(60-95%),急性偏癱(76%),共濟失調(18-65%),顱神經麻痹(22-45%),視神經炎(7-23%),癲癇(13-35
急性播散性腦脊髓炎的臨床表現
ADEM多發生在病毒感染后的2天到4周,少數發生在疫苗接種后,部分患者病前無誘因。臨床上患者表現為多灶性神經功能異常,提示中樞神經系統廣泛受累,可出現單側或雙側錐體束征(60-95%),急性偏癱(76%),共濟失調(18-65%),顱神經麻痹(22-45%),視神經炎(7-23%),癲癇(13-35
急性播散性腦脊髓炎的臨床表現
ADEM多發生在病毒感染后的2天到4周,少數發生在疫苗接種后,部分患者病前無誘因。臨床上患者表現為多灶性神經功能異常,提示中樞神經系統廣泛受累,可出現單側或雙側錐體束征(60-95%),急性偏癱(76%),共濟失調(18-65%),顱神經麻痹(22-45%),視神經炎(7-23%),癲癇(13-
急性播散性腦脊髓炎的臨床表現
ADEM多發生在病毒感染后的2天到4周,少數發生在疫苗接種后,部分患者病前無誘因。臨床上患者表現為多灶性神經功能異常,提示中樞神經系統廣泛受累,可出現單側或雙側錐體束征(60-95%),急性偏癱(76%),共濟失調(18-65%),顱神經麻痹(22-45%),視神經炎(7-23%),癲癇(13-35
關于肝性腦病的預后介紹
該病預后取決于病因。誘因明確且容易消除者(如出血、缺鉀等)預后較好。由急性肝衰竭(重型病毒性肝炎或藥物性肝炎)引起的肝性腦病的預后,比肝硬化伴門體分流者更嚴重。有腹水、黃疸、出血傾向者提示肝功能很差,其預后也差。暴發性肝衰竭所致肝性腦病預后最差。 積極防治肝病。肝病患者應避免誘發肝性腦病的一切
關于肝性腦病的診斷介紹
1.早期診斷試驗(智力檢測試驗) 對于肝性腦病早期臨床表現不典型者,除需認真檢查、密切觀察病情外,尚需行下述幾種方法進行檢查,有助于早期診斷。 (1)數字連接試驗隨意地把25位阿拉伯數字印在紙上,囑病人用筆按自然大小用線連結起來,記錄連接的時間,檢查連接錯誤的頻率。方法簡便,能發現早期患者,
關于肝性脊髓病的基本介紹
肝性脊髓病又稱門-腔分流性脊髓病,是肝病并發的一種特殊類型的神經系統并發癥,以緩慢進行性痙攣性截癱為特征,脊髓側索和后索脫髓鞘病理改變為主。本病多發生于肝硬化失代償期,肝功能減退和門靜脈高壓癥表現突出。多數患者有反復的上消化道出血、門-體靜脈分流術和脾腎靜脈吻合術后。多見于手術或自然形成門-腔循
關于肝性腦病的檢查介紹
1.血氨 慢性肝性腦病、pse患者多半有血氨升高。但急性肝性腦病患者血氨可以正常。 2.腦電圖 大腦細胞活動時所發出的電活動,正常人的腦電圖呈α波,每秒8~13次。肝性腦病患者的腦電圖表現為節律變慢。Ⅱ-Ⅲ期患者表現為δ波或三相波,每秒4~7次;昏迷時表現為高波幅的δ波,每秒少于4次。腦電
關于流行性腦脊髓膜炎的簡介
流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦,是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循環,形成敗血癥,最后局限于腦膜及脊髓膜,形成化膿性腦脊髓膜病變。主要臨床表現有發熱,頭痛、嘔吐、皮膚瘀點及頸項強直等腦膜刺激征,腦脊液呈化膿性改變。
關于播散性腦脊髓膜炎的簡介
播散性腦脊髓膜炎(disseminated encephalomyelitis)因病變多發,分布在腦脊髓各部分,故名。因病變主要在白質,固又名白質腦脊髓炎(Leucoencephalomyelitis)。因白質中廣泛脫髓鞘,故將其歸入脫髓鞘性疾病。雖然發病誘因不同,但都是變態反應引起,又名為變態
關于流行性腦脊髓膜炎疫苗的使用方法介紹
1.使用前檢查安瓿,不應有裂紋,安瓿內不應有異物。 2.用所附緩沖生理鹽水溶解干燥疫苗后,搖勻,立即使用。 3.上臂外側三角肌附著處皮膚經消毒后皮下注射30μg/0.5ml。
關于小兒急性播散性腦脊髓炎的檢查介紹
1.外周血 白細胞計數增多,血沉加快。腦脊液壓力增高或正常,CSF-MNC增多,蛋白輕度至中度增高,以IgG增高為主,可發現寡克隆帶。 2.EEG 常見θ和σ波,亦可見棘波和棘慢復合波。 3.CT 顯示白質內彌散性多灶性大片或斑片狀況低密度區,急性期呈明顯增強效應。MRI(磁共振)可見
關于急性播散性腦脊髓炎的治療相關介紹
目前沒有關于ADEM藥物治療的大規模、多中心、隨機、安慰劑對照試驗。糖皮質激素被廣泛認為是一線治療(class Ⅳ)。激素應用的藥物選擇、劑量和減量方法尚未統一,一項回顧性研究發現靜點甲強龍優于地塞米松。甲強龍的使用方法:20-30mg/kg (最大劑量不超過1g)/d,靜點3-5天,繼之以強的
關于流行性腦脊髓膜炎疫苗的注意事項介紹
1.仔細檢查疫苗,發現過期或變質應棄之不用。 2.多糖抗原遇高溫易降解,免疫效果明顯下降,故注射現場必須嚴格避開熱源。 3.用所附緩沖生理鹽水溶化干燥疫苗后應搖勻,立即使用。
關于肝豆狀核變性的臨床表現的介紹
本病通常發生于兒童和青少年期,少數成年期發病。發病年齡多在5~35歲,男性稍多于女性。病情緩慢發展,可有階段性緩解或加重,亦有進展迅速者。 臨床表現: 神經和精神癥狀 神經癥狀以錐體外系損害為突出表現,以舞蹈樣動作、手足徐動和肌張力障礙為主,并有面部怪容、張口流涎、吞咽困難、構音障礙、運動
肝性腦病的臨床表現
因肝病的類型、肝細胞損害的程度、起病的急緩以及誘因的不同而有所差異。由于導致肝性腦病的基礎疾病不同,其臨床表現也比較復雜、多變,早期癥狀的變異性是本病的特點。但也有其共性的表現:即反映為神經精神癥狀及體征。既有原發肝臟基礎疾病的表現,又有其特有的臨床表現,一般表現為性格、行為、智能改變和意識障礙
肝性腦病的臨床表現
因肝病的類型、肝細胞損害的程度、起病的急緩以及誘因的不同而有所差異。由于導致肝性腦病的基礎疾病不同,其臨床表現也比較復雜、多變,早期癥狀的變異性是本病的特點。但也有其共性的表現:即反映為神經精神癥狀及體征。既有原發肝臟基礎疾病的表現,又有其特有的臨床表現,一般表現為性格、行為、智能改變和意識障礙
肝性腦病的臨床表現
因肝病的類型、肝細胞損害的程度、起病的急緩以及誘因的不同而有所差異。由于導致肝性腦病的基礎疾病不同,其臨床表現也比較復雜、多變,早期癥狀的變異性是本病的特點。但也有其共性的表現:即反映為神經精神癥狀及體征。既有原發肝臟基礎疾病的表現,又有其特有的臨床表現,一般表現為性格、行為、智能改變和意識障礙
肝性腦病的臨床表現
因肝病的類型、肝細胞損害的程度、起病的急緩以及誘因的不同而有所差異。由于導致肝性腦病的基礎疾病不同,其臨床表現也比較復雜、多變,早期癥狀的變異性是本病的特點。但也有其共性的表現:即反映為神經精神癥狀及體征。既有原發肝臟基礎疾病的表現,又有其特有的臨床表現,一般表現為性格、行為、智能改變和意識障礙
肝性腦病的臨床表現
因肝病的類型、肝細胞損害的程度、起病的急緩以及誘因的不同而有所差異。由于導致肝性腦病的基礎疾病不同,其臨床表現也比較復雜、多變,早期癥狀的變異性是本病的特點。但也有其共性的表現:即反映為神經精神癥狀及體征。既有原發肝臟基礎疾病的表現,又有其特有的臨床表現,一般表現為性格、行為、智能改變和意識障礙
關于糖尿病性腎病變的臨床介紹
糖尿病性腎病變糖尿病對腎臟的不利影響主要通過腎小球微血管病變、腎動脈硬化和反復或慢性腎盂腎炎幾種途徑。如DM病史超過10年,多數病人將并發腎小球硬化癥,該病是糖尿病病人的首位死亡原因。腎病理改變和臨床過程緩慢,典型臨床表現是蛋白尿、水腫和高血壓。最初蛋白尿為間歇性,運動試驗可呈陽性,以后漸呈持續
關于血管性視網膜病變的基本介紹
該病是由眼部或全身性血管疾病引起的視網膜出血、滲出、水腫、缺血或梗塞。血管性視網膜病變包括高血壓性視網膜病變,糖尿病性視網膜病變,視網膜中央動脈阻塞和視網膜中央靜脈阻塞。
關于高血壓性眼底病變的基本介紹
高血壓性眼底病變,由高血壓引起的眼底病理性改變。主要有:視網膜動脈明顯狹窄、視網膜水腫、視網膜淺層出血斑、視網膜神經纖維層梗塞(棉絮斑)、黃斑星芒狀硬性滲出;若血壓急劇升高,可有視盤水腫出現。急進性高血壓病人,視盤周圍的脈絡膜可發生梗塞,引起局部脈絡膜和視網膜色素上皮萎縮。
關于雞傳染性法氏囊病的病變介紹
雛雞群突然大批發病,2~3天內可波及60%~70%的雞,發病后3~4天死亡達到高峰,7~8天后死亡停止。病初精神沉郁,采食量減少,飲水增多,有些自啄肛門,排白色水樣稀糞,重者脫水,臥地不起,極度虛弱、最后死亡。耐過雛雞貧血消瘦,生長緩慢。 剖檢可見:法氏囊發生特征性病變,法氏囊呈黃色膠胨樣水腫、
關于糖尿病性腎病變的基本介紹
糖尿病病人的血糖控制不好或病程日久,則可出現糖尿病性腎小球硬化癥,臨床稱為糖尿病性腎病變。一般分為早期和臨床期兩種。糖尿病性腎病變發病隱匿,進展緩慢,從發病到終末期腎功能衰竭約需經歷25-30年。據有資料報道,I型糖尿病的患者,30-40%發展為臨床期糖尿病性腎病變。Bell觀察一組病人,病史在
簡述急性播散性腦脊髓炎的臨床表現
ADEM多發生在病毒感染后的2天到4周,少數發生在疫苗接種后,部分患者病前無誘因。臨床上患者表現為多灶性神經功能異常,提示中樞神經系統廣泛受累,可出現單側或雙側錐體束征(60-95%),急性偏癱(76%),共濟失調(18-65%),顱神經麻痹(22-45%),視神經炎(7-23%),癲癇(13-
關于腦脊髓膜炎的病理特點介紹
嬰幼兒 流腦的特點:臨床表現常不典型,除高熱、拒食、吐奶、煩躁和啼哭不安外,驚厥、腹瀉和咳嗽較成人為多見,而腦膜刺激征可缺如。前鹵下陷。 老年人 1、老年人免疫功能低下,越中備解素不足,對內毒素敏感性增加,故暴發型發病率高。 2、臨床表現上呼吸道感染癥狀多見,意識障礙明顯,皮膚黏膜淤點淤
關于腦脊髓膜炎的抗菌治療介紹
1、磺胺藥: 鑒于中國所流行的A群菌株大多對磺胺藥敏感,故仍為首選。磺胺嘧啶的吸收、排泄均較緩慢,腦脊液中的藥物濃度約為血濃度的40%~80%。首次劑量為40~80mg/kg,分4次口服或靜脈注入。原藥在偏酸性的尿液中易極出結晶,可損傷腎小管而引起結晶尿、血尿、腰痛、少尿、尿閉,甚至尿毒癥。應