簡述無癥狀性細菌尿的治療原則
無癥狀細菌尿患者是否需要治療,仍有爭議,一般認為妊娠期應予治療,尤其在妊娠5個月后,因可致胎兒牙齒發生棕黃色色素沉著,復方新諾明在妊娠早期可用,但不能用于妊娠最后3個月。一般應服藥2周,在療程結束后應隨診做尿培養。如有復發很可能是隱匿性腎盂腎炎,此時應按藥敏選藥再服2周,然后進行長程低劑量療法。這些患者于產后10周,應做靜脈腎盂造影。學齡前兒童,一般不應用抗菌藥治療,因并不能長久地肅清其菌尿,尿路有復雜情況的患者,多數會有無癥狀菌尿,一般亦不用抗生素治療,因其不易根治。但如發生有癥狀尿感,則應立即治療。......閱讀全文
簡述無癥狀性細菌尿的治療原則
無癥狀細菌尿患者是否需要治療,仍有爭議,一般認為妊娠期應予治療,尤其在妊娠5個月后,因可致胎兒牙齒發生棕黃色色素沉著,復方新諾明在妊娠早期可用,但不能用于妊娠最后3個月。一般應服藥2周,在療程結束后應隨診做尿培養。如有復發很可能是隱匿性腎盂腎炎,此時應按藥敏選藥再服2周,然后進行長程低劑量療法。
治療無癥狀細菌尿的基本介紹
無癥狀細菌尿患者是否需要治療,仍有爭議,一般認為有下述情況應予治療: ①妊娠期,尤其在妊娠5個月后,因前者可致胎兒牙齒發生棕黃色色素沉著,而后者可發生致死性灰嬰綜合征。復方新諾明在妊娠早期可用,但不能用于妊娠最后3個月。一般應服藥2周,在療程結束后應隨診做尿培養,如有復發很可能是隱匿性腎盂腎炎
關于無癥狀性細菌尿的基本介紹
無癥狀性細菌尿(asymptomatic bacteriuria)又稱隱匿性細菌尿,是一種隱匿性尿路感染,指患者有真性細菌尿而無任何尿路感染的臨床癥狀。此病常在健康人群中進行體檢或因其他腎臟疾病做常規尿細菌學檢查時發現。無癥狀性細菌發病率隨年齡的增長而增加,超過60歲的婦女可達10%。細菌尿可來
簡述無癥狀性菌尿的癥狀
無癥狀細菌尿可以由癥狀性尿感演變而來,即癥狀性尿感自然或經治療后癥狀消失,而僅留有細菌尿,并可持續多年。有些細菌尿者,可以無急性尿感既往史,此外,在尿路器械使用后發生的和在慢性腎臟病的基礎上發生的尿感,常常無明顯癥狀。
簡述無癥狀性菌尿的危害
無癥狀性細菌尿常見于妊娠婦女、產婦及女孩。在普查妊娠婦女中,發現細菌尿的發病率為 4.5%,而其中82%為無癥狀性細菌尿。在這些無癥狀性細菌尿患者中,約有50%是腎盂腎炎。無癥狀性菌尿無泌尿道感染表現,僅偶有些輕度發熱、乏力,但多次尿細菌培養陽性。以往認為此為一良性過程,無需治療。現經大量研究證
關于無癥狀性細菌尿的鑒別診斷介紹
1.真性細菌尿 ①膀胱穿刺尿培養,有細菌生長,或菌落數>10/ml。②導尿細菌定量培養≥10/ml。③清潔中段尿定量培養≥10/ml,一次準確性80%;連續兩次培養得到同一菌株,菌落數≥10/ml,準確性達95%。 2.菌尿 通常情況下,尿液是無菌的,但是尿道口周圍及尿道的下1/3是有菌的
關于無癥狀性菌尿的治療介紹
關于抗感染治療無癥狀性菌尿后能顯著改善預后的研究資料還非常有限。由于抗菌藥物耐藥性的增加,目前比較傾向于不治療無癥狀性菌尿,除非獲得患者能從中獲益的證據。妊娠女性應該在妊娠前3個月進行無癥狀性菌尿的篩查,如為陽性,則有必要治療。而合并糖尿病、老年人、留置導尿管及脊髓損傷的患者似乎并不能從無癥狀性
無癥狀性細菌尿的病因及常見疾病
無癥狀細菌尿可以由癥狀性尿感演變而來,即癥狀性尿感自然緩解或經治療后癥狀消失后,僅留有細菌尿,并可持續多年。有些無癥狀性細菌尿者,可無急性尿感的病史。此外,在尿路器械檢查后發生或在慢性腎臟病的基礎上發生的尿感,常常無明顯癥狀。
簡述無癥狀性蛋白尿分類常見的情形
1.腎小球性蛋白尿:因各類緣由所致腎小球毛細血管壁損傷(似免疫毀壞),使背荷減少或遺失,導致腎小球通透性增高。較多的血漿蛋白濾過后,高出了腎小管重吸取能力,導致蛋白尿。 2.腎小管性蛋白尿:腎小管爆發病變或腎小管功用缺陷時,對蛋白重吸取減少或排泄蛋白增加,導致尿液蛋白增加。似腎小管酸中毒、鎮痛
無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的治療
無癥狀性血尿和(或)蛋白尿一般無需特殊療法,但應采取以下措施: 1.對患者應定期(至少每3~6個月1次)檢查,監測尿沉渣、尿蛋白、腎功能和血壓的變化,女性患者妊娠前及其過程中更需加強監測; 2.保護腎功能、避免腎損傷的因素; 3.對反復發作的慢性扁桃體炎與血尿、蛋白尿發作密切相關者,可待急
無癥狀細菌尿的基本信息介紹
無癥狀細菌尿又稱隱匿性細菌尿,是一種隱匿性尿路感染,即指患者有真性細菌尿而無任何尿路感染的臨床癥狀。常在健康人群中進行體檢或因其他腎臟疾病做常規尿細菌學檢查時發現。 無癥狀細菌尿可以由癥狀性尿感演變而來,即癥狀性尿感自然緩解或經治療后癥狀消失,而僅留有細菌尿,并可持續多年。有些無癥狀性細菌
乳糜尿的治療原則
1.保守療法保守治療主要用于輕度乳糜尿患者,侵襲性治療方法主要適用于難治性患者及發作腎絞痛、尿潴留和營養不良的患者。因乳糜尿發作有較高的自然緩解率,部分患者無須特殊處理也能自行停止。發作期間應臥床休息,忌食脂肪油類食物,禁劇烈活動,多飲水。還可服用中短碳鏈脂肪酸甘油三酸酯合成品,如中鏈油(MCT)代
簡述皰疹性口炎的治療原則
1. 全身抗病毒治療:核苷類抗病毒藥和利巴韋林,對于原發性皰疹性口炎可口服阿昔洛韋200mg/次,5次/日,或者利巴韋林200mg/次,3~4次/日。 2. 局部治療:口腔黏膜局部用藥,常使用的制劑有溶液、糊劑、散劑及含片,如復方硼酸溶液、0.1%~0.2%洗必泰溶液含漱,酞丁胺軟膏、阿昔洛韋
簡述咳嗽性哮喘的治療原則
CVA與典型支氣管哮喘的治療原則相同。美國ACCP(美國胸科醫師學會)指南認為,絕大多數CVA患者對吸入支氣管舒張劑和吸入糖皮質激素治療有效。我國的咳嗽指南推薦大多數CVA患者可吸入小劑量糖皮質激素聯合支氣管舒張劑(β2受體激動劑或氨茶堿等),或用兩者的復方制劑。同典型哮喘類似,短期口服小劑量糖
關于無癥狀菌尿的治療介紹
對于絕經前非妊娠婦女、糖尿病患者、老年人、脊髓損傷及留置導尿管的無癥狀菌尿的患者不推薦抗菌藥物治療。然而,對于經尿道行前列腺手術或其他可能導致尿路黏膜出血的泌尿外科手術或檢查的無癥狀性細菌尿患者,應該根據細菌培養結果采取敏感抗生素治療。
概述乳糜尿的治療原則
1.保守療法 保守治療主要用于輕度乳糜尿患者,侵襲性治療方法主要適用于難治性患者及發作腎絞痛、尿潴留和營養不良的患者。因乳糜尿發作有較高的自然緩解率,部分患者無須特殊處理也能自行停止。發作期間應臥床休息,忌食脂肪油類食物,禁劇烈活動,多飲水。還可服用中短碳鏈脂肪酸甘油三酸酯合成品,如中鏈油(M
簡述直立性低血壓的治療原則
直立性低血壓的治療目標是減少癥狀,改善生活質量,減少跌倒和暈厥的發生。因為該疾病是自主神經功能障礙的表現,恢復正常的血壓并不是一個現實的治療目標。相反,保持直立后的血壓在大腦自動調整的范圍內(收縮壓約90mmHg)將幫助患者減少癥狀。 健康教育對有效治療直立性低血壓是至關重要的。首先,避免可能
簡述無動性緘默的治療原則
國內外尚缺乏有效治療無動性緘默的方法。近年來,聯合應用溴隱亭與美多巴治療重型顱腦損傷引起的AM患者,取得了較理想效果。溴隱亭是多巴胺受體的激動劑,可以選擇性作用于腦內多巴胺受體的突觸后膜,使其敏感性增加,在多巴胺遞質減少時,能提高其中樞作用。美多巴是左旋多巴和芐絲肼復合劑,服后很容易透過血腦屏障
簡述頑固性心衰的治療原則
1.治療病因: 2.治療誘因:如感染、風濕活動、心律失常、電解質紊亂; 3.重新審查原有治療是否恰當; 4.正規的聯合抗心衰系統治療。
無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的治療與預后
治療 無癥狀性血尿和(或)蛋白尿一般無需特殊療法,但應采取以下措施: 1.對患者應定期(至少每3~6個月1次)檢查,監測尿沉渣、尿蛋白、腎功能和血壓的變化,女性患者妊娠前及其過程中更需加強監測; 2.保護腎功能、避免腎損傷的因素; 3.對反復發作的慢性扁桃體炎與血尿、蛋白尿發作密切相關者
治療無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的相關介紹
無癥狀性血尿和(或)蛋白尿一般無需特殊療法,但應采取以下措施: 1.對患者應定期(至少每3~6個月1次)檢查,監測尿沉渣、尿蛋白、腎功能和血壓的變化,女性患者妊娠前及其過程中更需加強監測; 2.保護腎功能、避免腎損傷的因素; 3.對反復發作的慢性扁桃體炎與血尿、蛋白尿發作密切相關者,可待急
急性細菌性中耳炎的治療原則
? 病毒性上呼吸道感染可合并輕度中耳炎表現,不需用抗生素,但如表現為急起的耳部疼痛、聽力下降、發熱、鼓膜進行性充血和膨隆,或已有鼓膜穿孔伴流液時,則需考慮急性細菌性中耳炎的臨床診斷,可予以抗菌治療。急性細菌性中耳炎的病原菌以肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌最為常見,三者約占病原菌的近 8
急性細菌性鼻竇炎的治療原則
? 急性細菌性鼻竇炎常繼發于病毒性上呼吸道感染,以累及上頜竇者為多見。病原菌以肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌最為常見,兩者約占病原菌的 50 %以上;卡他莫拉菌在成人和兒童中各約占病原菌的 10 %和 20 %;尚有少數為厭氧菌、金葡菌、化膿性鏈球菌及其他革蘭陰性桿菌。??? 【治療原則】??? 1.
治療無癥狀蛋白尿的基本介紹
1、無癥狀蛋白尿的一般治療 (1)飲食控制:無癥狀性蛋白尿患者食物中的蛋白質攝入量不宜過高,同一般正常人相似即可。在無高血壓和(或)浮腫時可正常鹽飲食。 (2)避免誘因:包括去除潛在的感染病灶、避免感染;避免強體力勞動或鍛煉、生活有規律;避免使用腎毒性藥物等。 (3)控制伴發疾病:如糖尿病
簡述無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的臨床表現
對單純性血尿患者(僅有血尿而無蛋白尿),需做相差顯微鏡尿紅細胞形態檢查和(或)尿紅細胞容積分布曲線測定,以鑒別血尿來源。此外,應除外由于尿路疾病(如尿路結石、腫瘤或炎癥)所致血尿。對確屬腎小球源性血尿,又無水腫、高血壓及腎功能減退時,即應考慮此病。以反復發作的單純性血尿為表現者多為IgA腎病。
無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 本病應依據臨床表現、家族史和實驗室檢查予以鑒別,必要時需依賴腎活檢方能確診。 對無癥狀蛋白尿患者,需做尿蛋白定量和尿蛋白電泳以區分蛋白尿性質,必要時應做尿本周蛋白檢查或尿蛋白免疫電泳。只有確定為腎小球性蛋白尿,且患者無水腫、高血壓及腎功能減退時,才能考慮本病診斷。在作出診斷前還必須
簡述擴張性心肌病的治療原則
(1)保持正常休息,必要時使用鎮靜劑,心衰時低鹽飲食; (2)防治心律失常和心功能不全; (3)有栓塞史者作抗凝治療; (4)有多量胸腔積液者,作胸腔穿刺抽液; (5)嚴重患者可考慮人工心臟輔助裝置或心臟移植,可以行心臟再同步治療(CRT); (6)對癥、支持治療;
簡述急性缺氧性腦病的治療原則
1.盡量爭取早治療:窒息復蘇后出現神經癥狀即應開始治療,最好在24小時內,最長不超過48小時開始治療。 2.治療應采取綜合措施,先保證內環境穩定和各臟器功能的正常運轉,其次是對癥處理和恢復神經細胞的能量代謝,以及促使受損神經細胞的修復和再生。 3.治療應及時細心,每次治療措施都應在規定時間內
簡述慢性單純性齦炎的治療原則
1、清除牙石——齦上診治術。目前一般行超聲波潔牙。 2、矯治食物嵌塞——包括牙體選磨法;用充填法或冠嵌體恢復鄰牙良好接觸點;拔除伸長無對胎或錯位的“智慧齒。 3、不良修復體的懸突應磨除。 4、診治后如炎癥消退,但牙齦形態不良者,可作牙齦成形術。
簡述老年性高血壓的治療原則
老年性高血壓治療,主要在于預防心力衰竭與腦血管意外的發生。老年人高血壓的主要治療目的是降低外周血管阻力,提高心臟排血量,保護腎功能,同時避免體位性低血壓及藥物性低血壓等危險,重視生存質量,強調非藥物治療。老年人的肝臟和腎臟的功能較低,易造成藥物的蓄積,同時對血容量的減少和交感神經的抑制敏感。壓力