咳嗽水的診斷
止咳藥水上癮：直接作用于神經中樞的止咳藥物中，通常含有可待因、麻黃堿等容易引起人興奮的成分，這種成分的含量不大，它使神經系統所產生的興奮作用僅相當于嗎啡的1/8到1/12。因此，平常患者在生病時喝一點藥水，并不會“上癮”。但是若長期地喝，大量地喝，就會形成藥物依賴。 由于藥物中的可待因成分很少，所以一般人喝了之后并不會馬上“上癮”，危害性不會立刻表現出來，很容易被人們忽略，常常要到癥狀十分明顯時才會被察覺，這也正是值得警惕之處。......閱讀全文
變異性咳嗽的介紹
變異性咳嗽也稱為咳嗽變異性哮喘(Cough variant asthma ,CVA)又稱咳嗽型哮喘(Cough Type Asthma)，過去曾稱為“過敏性支氣管炎”或“過敏性咳嗽”或“隱匿性哮喘”。在1972年Gluser首次報道了該病并命名為變異性哮喘。咳嗽變異性哮喘是指以慢性咳嗽為主要或唯
咳嗽性哮喘的鑒別診斷
因許多疾病都可導致咳嗽，確診CVA須排除以下常見疾病：急慢性支氣管炎、支氣管內膜結核、變應性咳嗽、支氣管擴張、上氣道咳嗽綜合癥、胃食管反流、服用血管緊張素轉化酶抑制劑引起的咳嗽等。
變異性咳嗽的診斷
目前尚無統一的診斷標準，根據筆者的臨床經驗，認為以下幾條可作為診斷咳嗽變異性哮喘的參考標準： （一） 咳嗽反復發作持續1個月以上，以干咳為主；常在夜間和(或)清晨發作或運動后加重； （二） 咳嗽多與接觸刺激性氣味、冷空氣、接觸變應原或運動過度有關； （三） 可有過敏性鼻炎或其他過敏性疾病病
慢性咳嗽的檢查及診斷
檢查 1.氣道反應性增高，多為輕-中度增高。試驗過程可誘發類似發病時的刺激性咳嗽。 2.肺功能損害介于正常人與典型哮喘之間。 3.皮膚過敏原試驗可以陽性。 4.血清IgE水平增高。 5.部分患者支氣管擴張試驗可呈陽性，當出現陽性反應時，提示氣道存在一定的痙攣和梗阻狀態。 6.外周血嗜
慢性咳嗽的診斷及治療
診斷 重視病史，包括服藥史，耳鼻咽喉和消化系統檢查史；根據病史選擇有關檢查，檢查由簡單到復雜；先常見病，后少見病；診斷和治療應同步或順序進行；條件不具備時，根據臨床特征和發病比例進行診斷性治療；部分有效應考慮咳嗽病因的多元性。 慢性咳嗽病因復雜，以CVA、UACS、GERC、AC、EB最為見
小兒劇烈咳嗽的鑒別診斷
(一)急性支氣管炎和肺炎 由乙型流感桿菌、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起的支氣管炎，咳嗽較劇烈，常有痙咳。但劇烈咳嗽在起病數日內即出現，痙咳后無雞鳴樣回聲，夜間不一定加重，急性期全身感染中毒癥狀如喘咳、氣促較重，肺部常有固定的干濕?音，白細胞計數正常或偏高。經適當治療后，癥狀在短期內
小兒劇烈咳嗽的診斷依據
根據當地流行情況，有無百日咳患者接觸史。若患兒曾有發熱，但熱退后咳嗽癥狀反而加重，特別在晚間咳嗽劇烈，且無明顯肺部陽性體征，應作為疑似診斷。若有明顯痙咳，外周血計數白細胞及淋巴細胞分類均明顯增高則根據這些特點可作出百日咳臨床診斷。加之細菌培養陽性或血清學免疫學、PCR檢查陽性可以確診百日咳。
咳嗽變異型哮喘的概述
咳嗽性哮喘（Cough Type Asthma）又稱咳嗽變異性哮喘（Cough variant asthma，CVA），1972年Gluser首次報道了該病并命名為變異性哮喘，是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現的一種特殊類型哮喘。GINA（全球哮喘防治倡議）中明確認為咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種形
檢查慢性咳嗽的方法介紹
1.氣道反應性增高，多為輕-中度增高。試驗過程可誘發類似發病時的刺激性咳嗽。 2.肺功能損害介于正常人與典型哮喘之間。 3.皮膚過敏原試驗可以陽性。 4.血清IgE水平增高。 5.部分患者支氣管擴張試驗可呈陽性，當出現陽性反應時，提示氣道存在一定的痙攣和梗阻狀態。 6.外周血嗜酸細胞計
金屬音調咳嗽的鑒別診斷
(1)咳聲嘶啞。是聲帶發炎或腫瘤所致。可見于喉炎、喉結核、喉癌等。 (2)犬吠樣咳嗽。咳嗽聲音如犬吠，多見于會厭、喉頭疾患或氣管受壓。 (3)咳聲低微。咳嗽聲音低微，可見于極度衰弱或聲帶麻痹的患者。 咳嗽伴隨癥狀辨病 (1)伴發熱。常由于呼吸道感染、支氣管擴張并發感染、胸膜炎等。 (2
病例分析：咳嗽和氣溶膠
當一名健康志愿者咳嗽時，其所呼出的氣體湍流射流所引起的氣體密度改變能夠影響投射的紋影光線（圖A）。通過影像分析能夠得到咳嗽早期的流速圖（圖B）。以每秒3000幀圖像的速度記錄咳嗽過程中的序列紋影像，結果觀察到最大氣流速度為8 m/s (18 mph)（取咳嗽最初0.5秒的平均值）。圖C顯示咳嗽氣流的
慢性咳嗽的臨床診療思路
? 咳嗽是呼吸系統最常見的癥狀，按其病程分為急性咳嗽時間6 mm、竇腔模糊不清或有液平提示PNDs系由慢性鼻竇炎引起。??? ③鼻咽鏡檢查發現鼻部粘膜充血、水腫和黏液附著或鵝卵石樣表現等。??? ④按鼻炎或副鼻竇炎治療（吸入激素、抗組胺藥、抗生素、沖洗鼻腔或局部引流）有效，這是確定PNDs病因診斷的
病例分析：不可忽視的咳嗽
咳嗽是我們日常生活中經常會有的行為，聞到異味時，呼吸道感染時，煙/粉塵刺激時都有可能出現。醫學上講，咳嗽是機體的一種反射性防御行為，通過咳嗽可以清除呼吸道分泌物及氣道內異物等，是臨床上常見的一種癥狀。因為不典型，所有很多時候容易被忽視，下面就一個病例來簡單闡述咳嗽的相關問題： ? ?患者男性，60歲
肺熱咳嗽的病因分析
肺熱咳嗽是由于肺內郁熱、肺氣失宣出現以咳嗽為主的一種癥候,多見于免疫力低下的兒童及老人,從中醫學范疇上講,肺熱咳嗽屬于溫病學。現代醫學中的呼吸道感染、急慢性支氣管炎發作等呼吸系統疾病都有可能出現本病癥。 肺熱咳嗽或由外邪襲肺,蘊郁化熱或飲食不節,過食肥甘,蘊積化熱,火熱上乘或情志抑郁,肝經蘊熱
因咳嗽而導致的誤診
? 在臨床工作中常處理一些反復咳嗽的患者，其中不乏輾轉各大醫院經反復治療，卻效果不佳者。通過對這些病例進行總結，發現多是因誤診或誤治引起，其中比較常見的有三種情況：????? 一 降壓藥物引起的咳嗽??? 咳嗽是ACE-I類藥物最常見的副作用，發生率在19%左右。目前高血壓的患者非常多，其中很多患者
變異性咳嗽的治療
雖然咳嗽變異性哮喘通常沒有生命危險，但由于咳嗽變異性哮喘可以發展為典型哮喘，且本病可以嚴重影響睡眠、工作和學習，因此應及早診斷并積極進行治療。 一旦確診為咳嗽變異性哮喘，應停止應用抗生素或抗病毒藥物，同時應注意避免過敏原的接觸。特別是對小兒咳嗽變異性哮喘實施哮喘初級預防，旨在促進和加強Th1的
晚期肝癌咳嗽怎么治療？
核心提示: 肝癌是一種比較嚴重的疾病，尤其到了晚期，有可能會致人死亡，肝癌晚期會使患者身體上出現很多癥狀，其中比較常見的就是咳嗽，肝癌晚期患者一定要做好日常的護理，防止疾病的加重，大家在日常也要多學習關于肝癌晚期的相關知識。 肝是人體內最為重要的器官，而肝臟疾病當中最為嚴重
咳嗽變異型哮喘診斷標準
1.持續咳嗽>4周，常在夜間和（或）清晨發作，以干咳為主。 2.臨床上無感染征象，或經較長時間抗生素治療無效。 3.抗哮喘藥物診斷性治療有效。 4.排除其他原因引起的慢性咳嗽。 5.支氣管激發試驗陽性和（或）PEF每日變異率（連續監測1～2周）>13%。 6.個人或一、二級親屬有特應性
慢性咳嗽的驚人病因分析
63歲白人男性因咳嗽2年就診。咳嗽為干咳，夜間加劇。咳嗽始于兩年前去南美旅行后的一次上呼吸道感染。家庭醫生處方抗生素后患者癥狀?