診斷腎動脈血栓形成和栓塞的基本介紹
腎動脈較大分支或主干出現急性閉塞,可出現明顯的臨床表現,但較細小的腎動脈分支閉塞更易漏診和誤診。因此應提高警惕,凡有下述情況應疑及本病的可能性: 1.有腎梗死的致病因素。 2.持續性腰痛伴惡心嘔吐、發熱,腎區叩擊痛及壓痛。 3.突然出現的血尿。 4.不明原因的進行性加重的氮質血癥及難治性高血壓。 5.不明原因的血清酶學增高。 一旦出現上述表現,應行有關影像學檢查以協助診斷,確診須行腎動脈造影。......閱讀全文
關于腎動脈粥樣栓塞的基本介紹
腎動脈粥樣硬化、腎動脈粥樣栓塞是一種臨床綜合征,隨著腎小動脈粥樣物質的阻塞程度而致腎功能快速或緩慢減退。腎栓塞發病率隨年齡而增長。腎動脈粥樣栓塞可于彌漫侵襲性動脈粥樣硬化時自發出現,或繼發于血管外科手術,血管成形術或動脈造影術。腎動脈粥樣栓子典型的為非膨脹性,形狀不規則,更易于產生不完全閉塞伴繼
關于腎動脈粥樣栓塞的檢查診斷介紹
1、檢查: 本病尚缺乏敏感而又特異性的早期實驗室診斷方法。患者多有脂代謝失常,主要表現為血總膽固醇增高、LDL膽固醇增高、HDL膽固醇降低、血甘油三酯增高、血β脂蛋白增高、載脂蛋白b增高、載脂蛋白a降低、脂蛋白(α)增高、脂蛋白電泳圖形異常,90%以上的患者表現為Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血癥。血液流變
關于血栓形成與血栓栓塞的病因分析
1、血管內皮損傷 血管內膜的完整性、血管內皮細胞的抗血小板聚集及抗凝血活性是保持血流暢通的重要條件。當血管內皮細胞因機械、感染免疫及血管自身病變等因素受損傷時,即可通過下列機制促使血栓形成:○1反射性血管收縮等使血流變緩,血液瘀滯,○2內皮下組織暴露、vWF釋放等導致血小板在血管壁內黏附、聚集
關于血栓形成的診斷介紹
淺靜脈血栓性靜脈炎往往根據血栓部位的壓痛、腫脹和觸及疼痛性索狀靜脈可確診。急性發病的髂、股部深靜脈血栓形成的癥狀和體征均較突出,不難做出診斷。其他部位的,尤其是隱襲起病且缺乏癥狀的隱性靜脈血栓形成則診斷較為困難,常在繼發肺栓塞之后才懷疑到靜脈血栓形成的存在。患者局部皮膚溫度升高,大腿內側沿靜脈走
腦血栓形成的基本介紹
腦血栓形成是腦梗死最常見的類型。是腦動脈主干或皮質支動脈粥樣硬化導致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成,引起腦局部血流減少或供血中斷,腦組織缺血缺氧導致軟化壞死出現局灶性神經系統癥狀。 我國1986~1990年大規模人群調查顯示,腦卒中發病率為109.7/10萬~217/10萬,患病率為719/
治療腎動脈栓塞的相關介紹
腎動脈栓塞治療的關鍵是盡早恢復腎臟血流,其標準化治療包括抗凝及溶栓治療。抗凝治療可靜脈輸入肝素和口服華法林等。溶栓治療包括全身性溶栓和腎動脈內溶栓,全身性溶栓出血風險相對較高,通過介入直接選擇腎動脈腔內注射溶栓藥物為主要治療手段。腎缺血耐受時間一般為60~90分鐘,故血管再通越早,腎功能恢復越好
心臟擴張的防止血栓形成和栓塞并發癥治療介紹
防止血栓形成和栓塞并發癥 對于合并房顫的患者,除有禁忌證外,可考慮加用抗凝劑或小劑量溶栓劑(如尿激酶、鏈激酶、阿替普酶等)治療。華法林、阿司匹林、噻氯匹定(抵克立得)、低分子肝素含化片等長期應用有防止血栓形成的作用。房顫病人如需行電復律必須行食管超聲檢查,在排除心臟內血栓或者有效抗凝治療至少4
關于肺血栓栓塞癥的鑒別診斷介紹
由于PTE的臨床表現缺乏特異性,易與其他疾病相混淆,以至臨床上漏診與誤診率極高。做好PTE的鑒別診斷,對及時檢出、診斷PTE有重要意義。 (一)冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病) 一部分PTE患者因血流動力學變化,可出現冠狀動脈供血不足,心肌缺氧,表現為胸悶、心絞痛樣胸痛,心電圖有心肌缺血樣
直竇血栓形成的基本介紹
直竇血栓形成很少見,患者出現昏迷,顱內壓急劇升高,肢體強直,驚厥或呈去大腦強直發作,手足抽搐或不自主舞蹈動作等癥狀,腦內出血可破入腦室而引起血性腦脊液。病情危重,患者可在短期內死亡。由于本病極為少見,臨床上常誤診為腦出血或腦室出血,往往在尸檢時才能明確診斷。
分析靜脈血栓栓塞癥的形成病因
深靜脈血栓形成的危險因素包括靜脈血流滯緩、靜脈壁損傷(血管內膜損傷)和血液高凝狀態。 1.靜脈血流滯緩 相關因素包括癱瘓、手術麻醉、長期臥床、術中使用止血帶等。 2.靜脈壁的損傷 (1)化學性損傷:靜脈內注射各種刺激性溶液和高滲溶液。 (2)機械性損傷:靜脈局部挫傷、撕裂傷或骨折碎片創
關于急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成的預后介紹
急性腸栓塞病人術后的監測、治療甚為重要,尿量、中心靜脈壓、肺動脈楔壓、動脈血氣分析,水、電解質等的測定如有異常均需及時加以糾正,預防心力衰竭的發生。手術前后需應用適合的抗生素防治感染。如原已置有動脈導管者可經導管繼續給予抗凝藥與血管擴張藥,并在24h后造影觀察血管是否通暢。在未放置導管者,術后宜
急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成的檢查方法介紹
實驗室檢查: 可見白細胞計數在2萬以上,并有血液濃縮和代謝性酸中毒表現。 其他輔助檢查: 腹部X線平片難以明確有腸缺血的現象,在早期僅顯示大、小腸有中等或輕度脹氣,隨病情進展可見腸腔內氣、液面,以及數小時后仍無變動的腸襻,出現腸梗阻影像。晚期麻痹性腸梗阻時,脹氣腸管至結腸中段突然中斷。
關于靜脈血栓形成的診斷介紹
淺靜脈血栓性靜脈炎往往根據血栓部位的壓痛、腫脹和觸及疼痛性索狀靜脈可確診。急性發病的髂、股部深靜脈血栓形成的癥狀和體征均較突出,不難做出診斷。其他部位的,尤其是隱襲起病且缺乏癥狀的隱性靜脈血栓形成則診斷較為困難,常在繼發肺栓塞之后才懷疑到靜脈血栓形成的存在。患者局部皮膚溫度升高,大腿內側沿靜脈走
簡述血栓形成的診斷依據介紹
淺靜脈血栓性靜脈炎往往根據血栓部位的壓痛、腫脹和觸及疼痛性索狀靜脈可確診。急性發病的髂、股部深靜脈血栓形成的癥狀和體征均較突出,不難做出診斷。其他部位的,尤其是隱襲起病且缺乏癥狀的隱性靜脈血栓形成則診斷較為困難,常在繼發肺栓塞之后才懷疑到靜脈血栓形成的存在。患者局部皮膚溫度升高,大腿內側沿靜脈走
關于腎動脈栓塞的簡介
腎動脈栓塞是指腎動脈或其分支被栓子堵塞,導致腎臟組織缺血、壞死。由于其比較罕見,癥狀無特異性,故容易誤診或延誤診斷。腎動脈栓塞的栓子90%來源于心臟。腎動脈栓塞的診斷主要依賴影像學檢查,包括彩色多普勒超聲、腹部CT、磁共振、腎動脈造影、靜脈尿路造影、放射性核素腎圖等。
關于直竇血栓形成的基本介紹
直竇血栓形成很少見,患者出現昏迷,顱內壓急劇升高,肢體強直,驚厥或呈去大腦強直發作,手足抽搐或不自主舞蹈動作等癥狀,腦內出血可破入腦室而引起血性腦脊液。病情危重,患者可在短期內死亡。由于本病極為少見,臨床上常誤診為腦出血或腦室出血,往往在尸檢時才能明確診斷。
關于血栓形成的基本信息介紹
靜脈血栓癥有兩種:一是血栓性靜脈炎,它是指炎癥為首發而血栓形成是繼發的;另一個是靜脈血栓形成,它是指血栓形成為首發現象,靜脈壁的炎癥過程是繼發的,以下肢深靜脈血栓形成最常見。老年人不僅發病率高,而且易產生致命性肺栓塞,值得重視。
關于海綿竇血栓形成的基本介紹
海綿竇血栓形成(cavernous sinus thrombosis,CST)早在1821年由Duncan首先描述,是中樞神經系統(CNS)罕見的致死性的感染性疾病,在抗生素應用之前病死率可高達80%,目前因診斷延誤等仍有13.6%患者死亡。因此,早期診斷及強化治療非常重要。
診斷透析空氣栓塞的基本介紹
1.在透析時患者突然出現驚叫、呼吸困難、咳嗽、胸悶、胸痛、面色蒼白、發紺等癥狀。 2.有透析管路的異常,如破損、斷裂、脫落等。 3.測定中心靜脈壓升高,并可能抽吸到空氣。 4.無心臟的基礎疾病但出現急性肺心病的心電圖改變,包括出現肺性P波,右束支傳導阻滯、右心勞損等征象。 5.行右心室腔
如何診斷腦血栓形成?
1.診斷依據 中年以上有高血壓及動脈硬化病史或者家族史,突然發病,一至數天內出現腦局灶性損害的癥狀體征,并可歸因于某顱內動脈閉塞綜合征,臨床應考慮急性血栓性腦梗死可能。 2.CT或MRI檢查 發現梗死灶可以確診。有明顯感染或炎癥性疾病史的年輕患者需考慮動脈炎的可能。
關于海綿竇血栓形成的鑒別診斷介紹
1、海綿竇感染和炎癥骨髓炎可為免疫受損狀態、糖尿病、乳突炎及副鼻竇感染的致命性并發癥。糖尿病及其他免疫系統缺陷患者可表現累及海綿竇和矢狀竇區的無痛性感染。糖尿病患者出現非特異性復視和頭痛應想到真菌或其他類型感染。免疫受損患者常合并真菌感染如白色念珠菌、新型隱球菌屬等,并常引起海綿竇血栓形成。球后
關于顱內靜脈系統血栓形成的鑒別診斷和預后介紹
1、鑒別診斷 特別要與動脈系缺血或出血性卒中、腦膿腫、腦腫瘤、腦炎及良性顱內壓增高癥等相鑒別。 2、預后 過去報道病死率在30%~50%,近年來隨抗凝及溶栓治療的進展,病死率顯著下降至5%~30%,而且長期預后良好。關鍵是早期診斷,早期治療。
關于腎動脈栓塞的病因分析
腎動脈栓塞的栓子90%來源于心臟,主要發生于心律失常、房顫、心室壁瘤或附壁血栓或心肌梗死等,也有心臟以外來源如心外腫瘤、脂肪等。其中長期存在房顫、動脈硬化是引起腎動脈栓塞的主要原因。
急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成的癥狀體征
腸系膜上動脈栓塞或血栓形成都造成缺血,故兩者的大多數臨床表現相同。病人以往有冠心病史或有心房纖顫,多數有動脈硬化表現。在栓塞病人有1/3曾有肢體或腦栓塞史,由于血栓形成的癥狀不似栓塞急驟,僅少數病人在發病后24h內入院,而栓塞病人90%在1天以內就醫。 劇烈的腹部絞痛是最開始的癥狀,難以用一般
關于急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成的簡介
引起腸系膜上動脈發生栓塞的栓子多來源于心臟。患者常有心臟病史,如心臟瓣膜病、多種原因所致的心房纖維顫動、心肌梗死和細菌性心內膜炎等。來自心房內的血栓、附著于瓣膜上的贅生物、附壁血栓及動脈硬化后形成的斑塊等如發生脫落,均可隨血循環而阻塞腸系膜上動脈。而血栓形成多見于動脈硬化造成的管腔狹窄部,此處因
關于乙狀竇血栓形成的基本介紹
乙狀竇血栓形成是一個病癥名稱。 乙狀竇血栓性靜脈炎是伴有血栓形成的乙狀竇靜脈炎,右側較多見,為常見的耳源性顱內并發癥。 病因:本癥多由于中耳乳突化膿性病變所致。
關于深部靜脈血栓形成的基本介紹
最常見于小腿腓腸肌肉內靜脈叢,順行滋長繁衍,擴展到髂股靜脈系統。常位于左下肢,多發生于術后,癥狀從小腿開始,然后累及大腿。起病比較隱匿,自覺小腿后方輕度疼痛,沉重感,站立時加重,足背屈小腿部疼痛(Htoman 征陽性)。由于局部癥狀輕,往往被術后其他不適所掩蓋,而未予注意。直到血栓擴展累及髂股靜
關于肝動脈血栓形成的基本介紹
肝動脈血栓形成(hepatic artery thrombosis,HAT)是肝移植術后最常見且最嚴重的并發癥,死亡率可高達50%~58%。臨床常見病因有供肝動脈異常、血管細小或肝動脈供血不足,肝動脈吻合術不當等。血管內膜分離,吻合口狹窄和成角以及受體或供體動脈粥樣硬化,供肝質量不高或急性排異時
兒童腎靜脈血栓形成的基本介紹
腎靜脈血栓形成(RVT)是指腎靜脈主干和(或)分支內血栓形成,導致腎靜脈部分或全部阻塞而引起一系列的病理改變和臨床表現,腰痛、肉眼血尿、腎腫大被視為典型的RVT三聯征。腎靜脈血栓可發生于單側或雙側,發生于主干、單個分支或多個分支,也可與其他臟器血管的血栓形成同時并存。由于解剖位置的不同,左腎靜脈
關于肝動脈血栓形成的檢查診斷介紹
一、肝動脈血栓的檢查: 彩色多普勒超聲檢查是一種有效的非侵入性檢查方法,一般應在術后第1天和第7天常規進行。一旦懷疑有肝動脈血栓形成,要立即行多普勒超聲檢查。 二、肝動脈血栓的診斷: 根據肝臟移植病史,當出現急性肝壞死膿毒血癥、轉氨酶升高、移植肝功能衰竭和膽汁分泌明顯減少者,應懷疑肝動脈血