kras基因突變其它還用檢測嗎

Kras基因突變檢測意義
1、檢測意義 臨床上靶向新藥愛必妥（Erbitux，西妥昔單抗）和帕尼單抗（Panitumumab）僅適用于無突變的K-RAS基因野生型患者，對K-RAS突變患者無效。美國國立綜合癌癥網絡（NCCN）將K-RAS檢測列為《結腸癌臨床治療指南》。 本試劑盒主要用于高靈敏度、高通量、低成本檢測K-RAS突變，協助臨床醫生篩選愛必妥、帕尼單抗的有效患者，實現腫瘤病人的個體化治療，降低治療風險以及患者負擔。 2、適用范圍 結腸癌、胃癌、頭頸癌、非小細胞肺癌患者，用于愛必妥或帕尼單抗等靶向藥物的適用人群篩選。 本試劑盒同樣適用于結腸癌、胃癌、胰腺癌等癌癥的早期篩查。 該試劑盒用于輔助臨床醫生篩選出可受益于抗EGFR治療的結直腸癌患者，可為患者個體化用藥提供科學的用藥依據，降低治療風險，減輕患者醫療負擔。 　　KRAS基因突變與大腸癌等腫瘤患者酪氨酸激酶抑制劑等靶向藥物的原發性耐藥有關。KRAS基因野生型的患者能從愛必妥 (Erbitux，又稱西妥昔單抗/Cetuximab)或維克替比(Vectibix，又稱帕尼單抗/Panitumumab) 治療中獲益，而KRAS基因突變的大腸癌患者治療效果較差。歐洲藥監局和美國FDA明確規定了在使用靶向藥物愛必妥和維克替比治療轉移性大腸癌前必須檢測KRAS基因。 背景介紹 表皮生長因子受體（EGFR）單克隆抗體可與內源性配體競爭性結合EGFR，阻斷EGFR介導的細胞通路，產生抗腫瘤效應。目前在全球范圍內，已有多種抗EGFR單克隆抗體上市或進入III期臨床。與其他化療藥相比，這些抗體藥物特異性強、療效顯著、副作用小，業已成為臨床腫瘤生物學治療的主要途徑之一。但是，由于個體間分子遺傳背景的不同，導致該類單克隆抗體的臨床療效亦存在較大的個體差異。如何預測這種個體差異，并逐步實現個性化用藥，是目前抗EGFR腫瘤治療時面臨的一個首要問題。 K-ras基因是公認的癌基因，參與EGFR信號傳導過程。最早2008年6月在美國臨床腫瘤學會(ASCO)年會上發布了臨床研究結果，即K-ras突變型患者并不能從抗EGFR治療中獲益,反而徒增不良反應危險和治療費用；而K-ras野生型患者就很有可能從這類藥物治療中獲益。同年10月,K-ras基因突變檢測被寫入最新版(2008年第3版)《美國國立癌癥綜合網絡(NCCN)結直腸癌臨床實踐指南》。該指南明確指出兩點,一是所有轉移性結直腸癌患者都應檢測K-ras基因狀態,二是只有K-ras野生型患者才建議接受EGFR抑制劑（如西妥昔單抗和帕尼單抗）治療。 另外，《09年NCCN非小細胞肺癌臨床實踐指南》明確指出：當K-ras基因如果發生了突變，則不建議病人使用特羅凱（Tarceva/厄洛替尼/Erlotinib）進行分子靶