在缺乏維生素K的情況下,肝細胞不能合成正常的依賴維生素K的凝血因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ),只能合成無凝血功能的異常凝血酶原。肝細胞癌時,由于癌細胞對凝血酶原前體的合成發生異常,凝血酶原前體羧化不足,從而生成大量的APT。APT測定是反映肝細胞癌的一種標志物。
臨床意義
異常凝血酶原增高,見90%以上的肝細胞肝癌,均值可高達900μg/L。40%~50%轉移性肝癌也見APT升高,但其均值較低。
甲胎蛋白(AFP)水平較低的肝細胞肝癌,APT往往升高。有人報道,AFP低于400μg/L的肝癌,有57%的病例APT高于300μg/L。因此,同時檢測AFP和APT能將低AFP型肝癌的診斷率由48%提高到68%。此外,APT輕度升高還見于慢性肝炎和維生素K缺乏癥等,此時補充維生素K后可得以糾正。
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腦鈉肽(BrainNatriureticPeptide,BNP)又稱B型利鈉肽(B-typeNatriureticPeptide)、腦利鈉肽,是繼心鈉肽(ANP)后利鈉肽系統的又一成員,由于它首先是由......
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