專家回應九價HPV疫苗接種年齡為何放寬？

8月30日晚間，默沙東宣布，九價HPV疫苗適用人群擴展至9至45歲適齡女性。此前，該類疫苗在中國的接種人群年齡限制為16至26歲適齡女性，此次擴容無疑將極大擴大九價HPV疫苗的市場，可預防包括HPV52/58型在內的病變。

為何要將宮頸癌疫苗接種人群放寬？對此，中國醫學科學院北京協和醫學院群醫學及公共衛生學院教授喬友林表示：“青少年女孩接種HPV疫苗，容易激發更好的免疫反應，未發生性行為的女性接種HPV疫苗將獲得最佳預防效果。”

就在8月28日舉行的2022浦江創新論壇上的一場全球健康峰會上，世界衛生組織國際癌癥研究機構高級科學家安德烈·卡瓦略發表了“加速消除宮頸癌的全球戰略”的演講，樂觀預計中國在實施正確的宮頸癌防治策略后，有望在2046年至2050年將宮頸癌徹底消除。

卡瓦略介紹稱，宮頸癌在世界各地發病率都比較高，中國宮頸癌整體發病率并不是非常高，但因為中國人口較多，所以占了全球宮頸癌發病人口的18%，并占到全部死亡人口的17%。世衛組織的數據顯示，中國宮頸癌的發病率為每10萬中有11個。

根據世界衛生組織推薦，9至14歲女孩應作為首要接種人群，越早接種效果越好。

“最好在15歲前就給女孩接種HPV疫苗，最好是90%以上的女孩都在15歲前接種疫苗，以避免感染。”卡瓦略表示。他還稱，通過HPV疫苗接種，以及大規模篩查，可以診斷非常早期的癌癥，在很早時進行治療，治愈成功率達到90%。

“70%女性35歲之前必須要進行高危型HPV篩查，35歲至45歲之間的女性應進行兩次篩查。”卡瓦略表示，“90%女性有宮頸性疾病，也應接受治療和護理。如果做到以上幾點，就可以完全消除宮頸癌。”

他還稱贊中國近年來在宮頸癌疫苗接種方面的進步。盡管中國的篩查覆蓋率仍然較低，但越來越多貧困地區也已經開始做宮頸癌早期篩查，還把宮頸癌的篩查納入全民醫保。

目前我國已經批準上市的HPV疫苗包括進口的默沙東四價疫苗“佳達修”、九價疫苗“佳達修9”；葛蘭素史克的二價疫苗“希瑞適”，以及國產萬泰生物的二價疫苗“馨可寧”、沃森生物的二價疫苗“沃澤惠”等。

近日，萬泰生物的二價HPV疫苗一項5.5年期間的觀察數據顯示，對HPV16/18型病毒相關病變終點的保護率達100%。相關研究于8月26日發表在國際頂級學術刊物《柳葉刀 · 傳染病》上。HPV16/18型病毒引發的宮頸癌占全部宮頸癌的70%-80%。