兩種COVID19疫苗在嬰兒模型中測試安全，無不良反應

　　北卡羅來納大學教堂山分校、威爾康奈爾醫學院和紐約長老會醫院的研究人員領導的一組科學家在臨床前研究中報告說，Moderna mRNA疫苗和一種基于蛋白質的候選疫苗對SARS-CoV-2產生了持久的中和抗體反應。沒有不良反應。

　　這項研究發表在6月15日的《科學免疫學》(Science Immunology)雜志上，表明為幼兒接種疫苗可能是遏制流感大流行的重要、安全的工具。

　　該論文的共同通訊作者分別是來自北卡羅來納大學醫學院微生物學的免疫學教授Kristina De Paris博士和威爾康奈爾醫學院兒科學系主任Sallie Permar博士。共同第一作者是杜克大學的Carolina Garrido博士和北卡羅來納大學教堂山分校的Alan Curtis博士。

　　紐約長老會科曼斯基兒童醫院(NewYork-Presbyterian Komansky children 's Hospital)的兒科主任Permar說:“為幼兒接種安全有效的疫苗將有助于限制COVID-19的傳播，因為我們知道兒童可以將病毒傳染給他人，無論他們是感染了SARS-CoV-2還是保持無癥狀。此外，許多兒童因感染而患病，甚至死亡，目前遏制疫情蔓延的措施對他們產生的負面影響更大。因此，兒童應該得到預防COVID  -19的保護。”

　　疫苗在16只嬰兒恒河猴身上引起的強中和抗體反應持續了22周，研究人員今年正在進行挑戰性研究，以更好地了解疫苗可能的持久保護作用。

　　“我們在嬰兒身上觀察到了與成年恒河猴一樣有效的抗體水平,盡管成年猴的注射劑量是100微克，而嬰兒的只有30毫克,”Paris說。“使用Moderna疫苗，我們還觀察到特異性強的T細胞反應，我們知道這對限制疾病的嚴重程度很重要。”

　　為了評估SARS-CoV-2嬰兒疫苗，研究人員在加州國家靈長類動物研究中心對兩組8只2.2個月大的嬰兒恒河猴進行了間隔4周的兩次免疫。每只動物接種兩種疫苗中的一種:Moderna mRNA疫苗或由美國國立衛生研究院下屬的國家過敏和傳染病研究所(NIAID)疫苗研究中心（VRC）開發的蛋白質疫苗的臨床前版本（佐劑來自3M，可通過toll樣受體7和8刺激細胞）。該佐劑由傳染病研究所(IDRI)配制成乳劑。

　　mRNA疫苗就像一條信息；它向你的身體發送指令制造病毒的表面蛋白，Spike蛋白。疫苗不會進入細胞核，不會影響你的DNA，也不會在體內存留。相反，疫苗會指示細胞產生Spike蛋白，我們的免疫細胞會識別它，產生抗體和其他免疫反應。NIAID VRC的疫苗實際上是Spike蛋白本身，免疫系統以同樣的方式識別它。它與諾瓦瓦克斯蛋白疫苗（Novavax）類似，本周的報告顯示諾瓦瓦克斯蛋白疫苗非常有效和安全。

　　兩種疫苗都能誘導抗SARS-CoV-2和Spike蛋白特異性T細胞反應的IgG中和抗體-IL-17、IFN-g和TNF。這些被稱為T輔助1型免疫反應。

　　重要的是，疫苗并沒有引起輔助性T抗原2型應答，后者可能對嬰兒接種疫苗的有效性和安全性不利。這種反應是對抗病毒的免疫反應的。由于輔助性T抗原2型反應的存在，阻礙了許多兒童疫苗的開發，尤其是常見的呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗。

　　“我們肯定要檢查所有恒河猴猴血漿中輔助性T抗原2型反應的證據，比如IL  -4，以確定兩種疫苗都不會產生這樣的反應，”De Paris說。“我們需要繼續研究，但到目前為止，我們還沒有看到這方面的證據。”

　　根據美國兒科學會(American Academy of Pediatrics)的建議，已經正在對大一些的幼兒進行疫苗測試。