在滬剛舉行的第12屆亞洲和太平洋地區藥理學家聯盟會議上,上海交通大學藥學院博士張敬楊報告了有關中藥鉤吻鎮痛尤其是減輕癌癥疼痛的作用及其機制的實驗研究成果,獲得參會學者好評,并榮獲大會優秀展示獎。與此同時,根據所報告內容撰寫的研究論文,在國際疼痛領域權威雜志《疼痛》上發表。
癌癥疼痛嚴重影響癌癥患者生活質量。約30%—50%的癌癥患者在治療過程中存在不同程度的疼痛,而晚期癌癥患者中,經歷癌痛比例高達60%—90%。如今,全球每年新增加癌癥患者約900萬人,在我國癌癥患者人數也逐年高速增長。因此,癌癥疼痛的控制與治療是醫護人員和醫藥研究工作者所面臨的具有挑戰性的重要課題。
這是國內外首篇深度闡明鉤吻鎮痛作用及其分子作用機制的論文。這一研究成果是在上海交通大學藥學院王永祥教授指導下完成的。
張敬楊介紹,癌癥疼痛治療藥物的選擇目前一般依據由世界衛生組織制定的三階梯方案,對中度至重度癌痛,首選藥物是大家熟知的嗎啡。但長期給予嗎啡可產生耐受性而導致用藥劑量大大增加,甚至可產生痛覺過敏以及成癮,從而限制了其在臨床上的應用。因此,發現和開發有效且不產生耐受的鎮痛藥物,對減輕癌癥患者痛苦、提高生活質量具有重要意義。
“‘鉤吻’可以有效減輕癌癥等所帶來的疼痛。”張敬楊的研究證實了這點。“鉤吻”,又有“斷腸草”、“大茶藥”等別稱,是一種具有極高毒性和生物學活性的馬錢科鉤吻屬藤本植物,廣泛分布于我國浙江、福建、湖南等地,在美國也有較多分布。
據介紹,“鉤吻”的主要活性成分為生物堿類,鉤吻素甲是其中重要成分。早在上世紀60年代,我國就有將鉤吻提取物,主要含有鉤吻素甲和鉤吻素子,用于治療癌癥疼痛有效的臨床報道,但缺乏系統的研究。張敬楊采用大鼠骨癌疼痛模型,經過三年的艱苦努力,深入研究了鉤吻素甲對癌癥疼痛的鎮痛作用及作用機制。
研究結果表明,鉤吻素甲對骨癌疼痛具有強效的鎮痛作用,且與嗎啡不同,長期給予鉤吻素甲不產生耐受。這一結果有力支持了鉤吻素甲在臨床上治療癌癥疼痛的有效性,為開發鉤吻治療疼痛提供了臨床前研究基礎。
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