以子之矛，攻子之盾：Science公布癌癥新療法

　　Science雜志上公布的一項成果，報道了一位43歲女性癌癥患者絕處逢生的故事，這位患者患有晚期癌癥，盡管進行了化療治療，但其癌細胞還是從她的膽管擴散到肝臟和肺部區域。

　　來自美國國家癌癥研究所的研究人員對這位患者的基因組進行了測序，從她的免疫系統中找到了那些能攻擊癌細胞中一個特殊突變的細胞，然后在實驗室中培養這些免疫細胞，并將培養后的上億個細胞注入回患者血液中。

　　結果腫瘤開始“消融”，文章的通訊作者，NCI癌癥研究中心Steven A. Rosenberg博士說。

　　雖然這位名為Melinda Bachini的患者并沒有完全治愈——其體內的腫瘤縮減了，但未完全消失，而且一位患者的實驗并不能代表這種新療法能被廣泛使用，但是，這項研究依然具有十分重要的意義，這種治療方法被稱為過繼細胞治療（adoptive cell therapy，ACT）方法，研究人員表示這種新療法可適用于多類型癌癥，為肺、膀胱和胃腸道患有黑色素瘤的患者，提供新的治療希望。

　　Bachini今年已經45歲了，是六個孩子的母親，她說如果沒有這一細胞治療，“我不知道我還會不會在這里”。

　　Rosenberg博士表示，確實如此，當時2012年4月，Bachini開始接受第一次免疫治療的時候，她的壽命預計只有幾個月了。

　　免疫細胞相關的臨床技術已經為白血病患者，惡性皮膚癌黑色素瘤患者帶來了不少希望，但是至今科學家們還未發現這些細胞能用于治療那些常見的癌癥疾病，如所謂的固體腫瘤。

　　其他研究人員認為Rosenberg博士研究組開發的這種治療方法，將為這些常見癌癥的治療提出新希望，來自賓夕法尼亞大學的Carl June博士也在進行類似的研究，他表示這項研究證明了過繼細胞治療ACT方法對常見致命固體腫瘤具有療效。

　　不過一些研究人員也表示，這項研究還只是進行到疾病早期，并且也只有一位患者接受了治療。

　　而且Rosenberg博士也承認這種方法存在一些局限性：這一技術需要高度精確的免疫學技術，并且目前也只在一位患者身上完成了實驗，他說他的研究組目前正夜以繼日的尋找簡化的程序。

　　“如果我們可以降低這種技術的復雜性，那么就能最終用于臨床中。”

　　幾十年來，科學家們都在尋找癌細胞的一些特殊標記，也就是不會出現在健康細胞中的標記，這些標記可以被免疫細胞中的細胞作為靶標，進行識別。

　　但這些靶標一直難以捉摸，Rosenberg博士研究組針對的就是這些靶標，他們幫助一些患有黑素瘤的患者進行了自身免疫細胞的治療：一種稱為腫瘤浸潤性淋巴球（tumor-infiltrating lymphocyte，生物通譯），TILs的T細胞。

　　2009年，Bachini發現她患上了膽管癌，或稱為膽道癌（cholangiocarcinoma），癌癥已經擴散到了她的肝臟，她做手術切除了約三分之二的肝臟，但幾個月后，癌細胞又擴散到了她的肺部。為了治療癌癥，她進行一個又一個的化療，出現了嚴重的副作用反應，如惡心，失聰等。但她的癌癥又再次復發了，她開始咳嗽。

　　“我知道化療還不足以殺死這些癌細胞”，她說。她拒絕了藥物治療。

　　后來她在網上尋找臨床治療方法，找到了Rosenberg博士。

　　“我看著我的丈夫說‘這是我想要的’”。

　　2012年，Rosenberg博士幫助她從Bachini的肺部取出了腫瘤浸潤性T細胞，然后進行培養，一個月以后，Bachini進行了化療取出免疫系統的影響，然后注入了420億個T細胞，之后她也接受了白細胞介素-2的藥物治療，用以激活T細胞。

　　這一治療過程是艱巨的：化療令她嘔吐虛弱，并且掉頭發，并且白細胞介素-2的治療使得她只能攝入流體食物。但這些辛苦都是值得的，2012年4月，Bachini不再咳嗽了，而且身體越來越好了。

　　這項研究首次真正針對特定突變細胞，由免疫細胞發動攻擊，證明了人體免疫系統可以對癌細胞表達的特異蛋白作出應答，這種免疫應答能被用于病患的癌癥治療。