使用馬來酸羅格列酮的注意事項

　　根據羅格列酮的作用機制，必須有內源性胰島素時，羅格列酮才能發揮作用。因此，本品不能用于1型糖尿病的治療。

　　低血糖：本品與其它降糖藥合用時，患者有發生低血糖的危險，必要時可減少合用藥物的劑量。水腫：本品應慎用于水腫患者。在健康志愿者參加的臨床試驗中，受試者服用羅格列酮8毫克/日，一日一次，連續服用8周，平均血漿容量顯著增加，與安慰劑組比較具有統計學意義。由于包括羅格列酮在內的噻唑烷二酮類可引起液體潴留，可能使充血性心力衰竭加重或引起充血性心力衰竭，所以有心衰癥狀的患者應慎用本品。應嚴密監測患者心衰的癥狀及體征（參見【警告】及【注意事項】）。2型糖尿病患者的臨床對照試驗結果顯示，接受馬來酸羅格列酮治療的患者中，會出現輕到中度的水腫，并可能與劑量有關。

　　黃斑水腫：上市后在一些服用本品或其他噻唑烷二酮類藥物的2型糖尿病患者中，報告了黃斑水腫。一些患者主訴視物模糊和視力下降，但是一些患者是經常規眼科檢查所診斷。在黃斑水腫診斷時，大多數患者伴有外周水腫。一些患者停服噻唑烷二酮類藥物后，他們的黃斑水腫得到改善。按照美國糖尿病協會的標準治療指南，糖尿病患者應由眼科醫生定期進行常規的眼科檢查。另外，如果糖尿病患者出現視力癥狀，應該立即去眼科就診，而不管患者的基礎用藥或其他體檢發現如何（參見【不良反應】，上市后經驗）。