八旬二尖瓣重度返流患者被介入經導管成功修復

中南大學湘雅三醫院9月20日透露，該醫院血管內科主任醫師張志輝帶領多學科醫療團隊，使用雅培MitraClipTM經導管二尖瓣夾系統，為一位85歲的重度二尖瓣反流患者，順利實施經導管二尖瓣緣對緣修復手術。

20天前，湖南祁陽縣85歲的鐘爺爺在行走后出現明顯氣促，并伴有胸悶，于是到湘雅三醫院就診。完善相關檢查后，心臟彩超提示：“二尖瓣脫垂，可疑細小腱索斷裂，二尖瓣大量反流”。

張志輝團隊仔細看過鐘爺爺的各項檢查后，認為鐘爺爺年齡較大，心臟瓣膜疾病已經引發了一系列并發癥，傳統開胸手術風險較高，對患者的傷害也極大，不利于患者后期的恢復，因此在與患者及家屬溝通后，決定實施微創治療方式——經導管二尖瓣緣對緣修復手術。

全麻狀態下，醫療團隊為患者行二尖瓣緣對緣修復手術。手術全程患者生命體征平穩，且術后二尖瓣反流改善程度顯著，手術順利完成。

二尖瓣反流作為一種常見的心臟瓣膜疾病，可明顯增加患者死亡率和因為心衰的再住院風險。傳統的外科手術是治療二尖瓣反流的金標準，但因創口大、恢復慢等缺陷導致大批外科不耐受患者失去治療機會。

近年來，經導管二尖瓣緣對緣修復技術（TEER）因創口小、恢復快、手術安全性高等優勢迅速發展，但由于對醫生手術技藝、二尖瓣解剖條件等要求高，至今都難以將TEER技術推廣到更多醫院。湘雅三醫院開拓進取，先后成功完成國產二尖瓣夾器械的臨床試驗入組及上市成熟器械的植入，為二尖瓣反流患者帶來福音。

據悉，張志輝教授團隊從事結構性心臟病的介入診治二十余年，已完成結構性心臟病介入手術近2000余例。