關于老年肥厚型心肌病的診斷介紹

　　1、老年肥厚型心肌病的診斷：

　　根據患者的臨床癥狀、體征結合心電圖及超聲心動圖等檢查結果，HCM一般不難診斷。如以上檢查仍不能確診時，可行心血管造影及心導管血流動力學檢查，老年人本病相對少見。

　　2、老年肥厚型心肌病的鑒別診斷：

　　老年人應重點除外高血壓病和冠心病。高血壓性心臟病有長期高血壓病史，除心臟外可有其他臟器受損的表現，超聲檢查主要為左室壁增厚，室間隔與左室后壁厚度比值小于1.3等為鑒別要點。老年性退行性心瓣膜病者的主動脈瓣口或瓣下狹窄，或二尖瓣脫垂征，可根據收縮期雜音位置多在胸骨右緣2～4肋間、不受心肌收縮力或前后負荷改變的影響，以及無心肌非對稱性肥厚等加以區分。老年冠心病患者常有典型心絞痛發作，心肌梗死時臨床演變過程具有特征性，伴乳頭肌功能不全或室間隔穿孔時出現胸骨左緣收縮期雜音，但心電圖可有缺血性ST-T改變，及部位性異常Q波。