2011年3月21日下午,衛生部召開全國第五次結核病流行病學抽樣調查新聞發布會,公布了全國肺結核疫情現狀。
結核病被列為我國重大傳染病之一,是嚴重危害人民群眾健康的呼吸道傳染病。根據世界衛生組織的統計,我國是全球22個結核病流行嚴重的國家之一,同時也是全球27個耐多藥結核病流行嚴重的國家之一。目前我國結核病年發病人數約為130萬,占全球發病的14.3%,位居全球第2位。
近年來,在黨中央、國務院的高度重視下,各地、各有關部門積極貫徹落實《全國結核病防治規劃(2001-2010年)》,形成了“政府領導、各部門合作、全社會參與”的結核病防治工作格局。各級政府積極履行承諾,不斷加大防治經費投入,中央財政結核病防治專項經費從2001年的4000萬元逐漸增加到2010年的5.6億元左右,地方財政投入從2001年的7250萬元增加到2010年的4億元左右。十年間,我國先后出臺了一系列肺結核免費診治和防治激勵政策,保證了患者發現和治療管理工作質量。2005年以來,全國以縣為單位的現代結核病控制策略覆蓋率始終保持在100%。2001-2010年,全國共發現和治療肺結核患者828萬例。其中,傳染性肺結核患者450萬例,傳染性肺結核患者治愈率達到90%以上。
為評價《全國結核病防治規劃(2001-2010年)》的實施效果,掌握全國結核病的流行狀況,科學制訂“十二五”結核病防治規劃,衛生部于2010年4月-7月在全國31個省、自治區、直轄市開展了全國第五次結核病流行病學現場調查工作。調查包括肺結核患病率、肺結核耐藥率、公眾肺結核知識知曉率以及社會經濟情況等4個方面內容。
調查結果顯示,與2000年相比,全國肺結核患病率繼續呈現下降趨勢,防治工作取得顯著效果。15歲及以上人群肺結核的患病率由2000年的466/10萬降至2010年的459/10萬,其中傳染性肺結核患病率下降尤為明顯,由2000年的169/10萬下降到66/10萬,十年降幅約為61%,年遞降率約為9%。
然而,本次調查也反映出目前我國結核病防治工作中存在的一些問題。一是肺結核疫情地區間差異顯著。西部地區傳染性肺結核患病率約為中部地區的1.7倍和東部地區的2.4倍;農村地區患病率約為城鎮地區的1.6倍。二是肺結核患者耐多藥率為6.8%,與其他國家相比仍十分嚴重。三是肺結核患者中有癥狀者就診比例僅為47%,患者重視程度不夠。四是已經發現的患者規則服藥率僅為59%,服藥依從性有待提高。五是公眾結核病防治知識知曉率僅為57%,需要全社會共同參與結核病防治健康教育工作。
結核病是一種慢性傳染病,其發病規律和流行特點決定了在今后相當長的時期內其危害將持續存在。當前,我國結核病疫情形勢依然嚴峻,防治工作仍面臨諸多挑戰。耐多藥結核病的危害日益凸顯,結核病/艾滋病病毒雙重感染的防治工作亟待拓展,流動人口結核病患者治療管理難度加大,現行防治服務體系和防治能力還不能完全滿足新形勢下防治工作的需求。我國結核病防治工作仍然任重而道遠,需要長期不懈的努力。
十二五期間,衛生部門將進一步加強與有關部門的合作,積極落實《全國結核病防治規劃(2011-2015年)》,不斷健全我國結核病防治服務體系,切實落實各項結核病防治措施,完善保障政策,加強防治隊伍建設,提高防治服務質量,為有效遏制我國結核病的流行做出新的貢獻。(衛生部新聞辦公室2011年3月21日發布)
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