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  • 發布時間:2014-11-03 15:12 原文鏈接: 卵子凍存是癌癥患者保存生育能力的寶貴選擇

      根據紐約大學朗格尼醫學中心研究人員的研究報告,對于女性癌癥患者而言,如果想在化療前保存生育能力,卵子凍存是一個非常好的選擇。對于夫婦而言,胚胎冷凍仍然是首選方法,而對于年輕患者,冷凍卵子或胚胎均有40%-50%的機會生育寶寶。

      盡管患者可以選擇凍存胚胎、卵母細胞或卵巢組織,但卵母細胞冷凍保存是最流行的,它提供了許多優勢,包括提高生育自主權,降低道德、個人和宗教方面的兩難困境。

      美國生殖醫學學會(ASRM)官方指南強調,胚胎冷凍具有更高的懷孕率,并表示這可能是一種更可靠的選擇。然而,對于單身女性,創造胚胎往往是不可能的,除非使用捐獻的精子。對于這類患者,凍存卵子是保留生育能力的合理選擇。

      紐約大學的研究,涉及該中心從2005年到2014年平均年齡31歲的231例癌癥患者。最常見的癌癥為乳腺癌(84例侵襲性和15例原位乳腺導管癌),其次是婦科(39例卵巢癌,18例宮頸癌,11例子宮癌,2例陰道癌,1例外陰癌),血液學(27例霍奇金,6例非霍奇金,9例白血病)及其他(10例中樞神經系統,6例胃腸道,3例泌尿生殖)。

      正如預期的,平均年齡最高為乳腺癌患者(35歲),最低為血液癌癥患者(24歲)。平均取出18枚卵母細胞,凍存15枚;然而,癌癥類型會影響產率。

      婚姻狀況方面,61%女性為單身,39%為已婚婦女,冷凍保存時的平均年齡為34歲。單身女性中,絕大多數(98%)選擇只保存卵母細胞,僅2%選擇保存卵母細胞以及與捐獻精子形成的胚胎。對于有伴侶的婦女,選擇凍存卵母細胞的比例相對較低,但仍高達52%,這就是生殖自主權重要性的強有力證據。

      至今,凍存后平均2.3年,有10%的患者返回并解凍卵母細胞或胚胎。每次植入解凍受精的卵母細胞的懷孕率為40%,而每次植入解凍胚胎的懷孕率為25%。目前已成功生育4胎,有一例正在懷孕,其中一例乳腺癌和3例婦科癌癥患者使用了妊娠載體(即代孕者)。

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