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  • 發布時間:2024-08-06 20:47 原文鏈接: 右心房與下腔靜脈平滑肌瘤的基本信息介紹

      右心房與下腔靜脈平滑肌瘤是指原發于該處的平滑肌瘤,十分少見,其表現與心臟下腔靜脈其他良性腫瘤相同。

      本病均發生于女性,且多見于絕經前的中年婦女,多有妊娠史。當腫瘤局限于子宮、宮旁或盆腔時,臨床表現與一般子宮肌瘤無多大差別,如子宮增大,月經增多,盆腔腫物,腹痛等癥狀。若病變擴展至下腔靜脈和右心房造成循環障礙而發生心慌、氣短、肝大、尿少、腹水、下肢水腫、胸腔積液、心臟雜音等。與右心功能不全Budd-Chiari綜合征類似類型。一些患者可無癥狀,僅在因其他原因進行體檢時發現心臟雜音,進一步超聲檢查而發現右心房腫瘤,診斷為右心腫瘤而忽略了下腔靜脈內腫瘤和盆腔及子宮病變。個別患者發生暈厥或猝死,多因腫瘤位置變動,嵌頓阻塞在三尖瓣中或肺動脈所致。不少患者有子宮切除史,誤認為一般的子宮平滑肌瘤,而忽略了靜脈內腫瘤。

      對于多發性子宮肌瘤,病變累及宮旁組織或附件的患者,應進一步檢查以除外本病;若手術切除子宮,應仔細進行大體病理檢查和鏡下檢查,鑒別是否本病,對于右側心腔腫瘤的患者,尤其是女性患者,應詢問有無子宮肌瘤病史和子宮手術史,并進行婦科檢查;同時全面檢查,注意下腔靜脈內有無與心臟腫瘤相連的腫物。

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