右心房與下腔靜脈平滑肌瘤的基本信息介紹
右心房與下腔靜脈平滑肌瘤是指原發于該處的平滑肌瘤，十分少見，其表現與心臟下腔靜脈其他良性腫瘤相同。 本病均發生于女性，且多見于絕經前的中年婦女，多有妊娠史。當腫瘤局限于子宮、宮旁或盆腔時，臨床表現與一般子宮肌瘤無多大差別，如子宮增大，月經增多，盆腔腫物，腹痛等癥狀。若病變擴展至下腔靜脈和右心房造成循環障礙而發生心慌、氣短、肝大、尿少、腹水、下肢水腫、胸腔積液、心臟雜音等。與右心功能不全Budd-Chiari綜合征類似類型。一些患者可無癥狀，僅在因其他原因進行體檢時發現心臟雜音，進一步超聲檢查而發現右心房腫瘤，診斷為右心腫瘤而忽略了下腔靜脈內腫瘤和盆腔及子宮病變。個別患者發生暈厥或猝死，多因腫瘤位置變動，嵌頓阻塞在三尖瓣中或肺動脈所致。不少患者有子宮切除史，誤認為一般的子宮平滑肌瘤，而忽略了靜脈內腫瘤。 對于多發性子宮肌瘤，病變累及宮旁組織或附件的患者，應進一步檢查以除外本病；若手術切除子宮，應仔細進行大體病理檢查和鏡下檢......閱讀全文
股骨平滑肌瘤病例分析
患者女，21歲。左大腿間斷性疼痛3年，疼痛程度無變化，夜間發作頻繁。無發熱。既往史：（-）。體格檢查：左大腿活動自如，視診及觸診未發現腫物，觸壓痛（+）；足背動脈搏動良好，足溫正常。實驗室檢查：白細胞計數（WBC）、血清堿性磷酸酶（ALP）未見異常。?影像學檢查：1）左側股骨正側位DR片：見左側股骨
平滑肌瘤的鑒別診斷
平滑肌瘤應與以下疾病相鑒別： 1、皮膚纖維瘤 膠原纖維增殖，可見泡沫巨細胞。 2、隆突性皮膚纖維肉瘤 梭形細胞，排列成車輪狀或旋渦狀，輕度不典型改變，CD-34陽性。 3、神經纖維瘤 核呈“S”形，纖維較細，呈波紋狀，對S100和神經絲免疫反應陽性。
膀胱平滑肌瘤病例報告
患者女性，60歲，因“體檢發現膀胱內占位性病變1d”入院。?尿常規示：RBC84.00個/μL，WBC87.5個/μL，EC80.7個/μL，LEU＋＋＋，潛血：微量；血清HE4、CA-724、SCC、CYFRA、NSE、AFP、CA-125、CA-153、CA-199、CEA、FER無異常。泌尿系
平滑肌瘤的檢查方式介紹
平滑肌瘤可做病理組織學檢查，組織病理檢查可見平滑肌細胞呈長梭形或略顯波紋狀常平行排列。 1、血管平滑肌瘤 起源于靜脈壁肌肉，位于皮下，有完整包膜的瘤。組織內有許多靜脈管壁、平滑肌細胞及膠原增生。管腔狹窄或壓縮成星狀，無內彈力膜和外膜，多見透明樣變和黏液樣變，平滑肌細胞與周圍瘤組織無明顯境界，
皮膚血管平滑肌瘤病例分析
1 臨床資料 ?患者女，53 歲，右手腕背側小結節 5 年，于 2018 年 12 月 18 日來我科就診。患者 5 年前右手腕 背側無明顯誘因出現 1 個米粒大小結節，緩慢生 長，逐漸至花生大小，無自覺癥狀，有輕微壓痛。既 往史、個人史、家族史無特殊。體檢：一般情況好，各 系統檢查未見
乳暈處平滑肌瘤病例分析
1 臨床資料?患者女， 27 歲，右側乳房膚色結節12 年。12 年 前患者右側乳房乳暈部位無明顯誘因出現一芝麻大 小膚色結節，無自覺癥狀，未予重視，以后皮損緩慢 增大，未予治療。近2 年來皮損增大較明顯，無明顯 疼痛，逐來本院就診。追問病史，患者近2 年來有反 復擠壓皮損習慣。患者既往體健
鼻部血管平滑肌瘤臨床分析
病例 一臨床資料男，52 歲。因鼻尖出現結節 3 年，于 2013 年 5 月 23 日就診。3 年前，無明顯誘因患者鼻尖部出現一蠶豆大小淡青色結節，無明顯自覺癥狀， 近3個月結節部位偶有腫脹感。否認局部有外傷病史。 既往史及個人史無特殊，否認家族中有類似疾病者。 體格檢查：系統檢查未見異常。皮膚科
下唇血管平滑肌瘤病例分析
1 臨床資料?患者男， 26 歲，下唇結節半年。患者于半年前 發現下唇一約黃豆大小的皮色結節，稍隆起于皮面， 無自覺不適，未予診治，皮損緩慢增大，來本科就診。 患者既往體健，否認內科疾病病史、手術及外傷史， 家族中無類似病史。體檢:一般情況可，全身淺表淋 巴結未觸及，心肺腹未見異常。皮膚科情況:
肝臟血管平滑肌瘤病例報告
血管平滑肌瘤是一種罕見的起源于靜脈血管壁內肌組織的良性腫瘤，絕大部分發生于四肢（尤其是下肢）；其次是頭部，表現為皮膚或皮下結節；軀干及內臟器官發病極為罕見。發生于肝臟的血管平滑肌瘤，在PubMed數據庫和維普期刊資源整合服務平臺檢索到的相關中英文文獻僅有5例報道。現結合相關文獻對收治的1例肝臟血管平
多發子宮肌瘤并靜脈內平滑肌瘤病病例分析
病例女，47歲，子宮肌瘤4年，外院復查發現盆腔腫物入我院治療。體格檢查未見明顯異常。婦科檢查：右側附件區觸及大小約6cm×5cm×5cm腫物，表面光滑，質韌，活動可。外院超聲檢查：子宮漿膜面外多發實性低回聲占位，大者位于左側，大小約13.4cm×7.5cm，邊界清，形態不規則，與肌層關系密切，子宮肌
平滑肌瘤的診斷和治療介紹
診斷 臨床出現單發或成簇的疼痛性丘疹或結節，若用一小塊冰放在病變處數秒種，平滑肌即收縮，肌瘤表面可出現皺縮，應考慮平滑肌瘤的診斷。活檢可確診。 治療 平滑肌瘤的治療方法以手術切除為主。單個腫瘤者應完整切除，否則易復發。多發性腫瘤手術切除并植皮，對于多發性損害不便手術時為緩解疼痛可服用硝苯地
簡述平滑肌瘤的臨床表現
皮膚平滑肌瘤不常見，分為單純平滑肌瘤和血管平滑肌瘤。單純平滑肌瘤無性別差異，多見于30～40歲中年人。單純平滑肌瘤又可分為發生于皮膚及乳頭（真皮）的平滑肌瘤和外生殖器平滑肌瘤，皮膚平滑肌瘤來自立毛肌，常發生于肢體伸側或軀干，多發，直徑小于2厘米，疼痛；乳頭平滑肌瘤來自乳暈平滑肌；外生殖器平滑肌瘤
平滑肌瘤的基本信息介紹
平滑肌瘤是皮膚平滑肌細胞的良性腫瘤。可由血管平滑肌、立毛肌及乳房或陰囊的平滑肌發生而來。發病可能與遺傳有關。平滑肌瘤分為單純平滑肌瘤和血管平滑肌瘤。皮膚平滑肌瘤常發生于肢體伸側或軀干，多發，直徑小于2厘米，疼痛；外生殖器平滑肌瘤單發，無疼痛，包膜完好，直徑可達15厘米，可位于皮下，肌束收縮時可出
子宮平滑肌瘤診治病例分析
【一般資料】患者女性，66歲，農民。【主訴】絕經十余年，**再次見血三天。【現病史】50°歲絕經（具體時間不詳），17歲月經初潮，平素月經不規則，5天/40+天，于6天前出現月經不規則見血，未進一步治療，于2018-5-23日入我院。于2018-5-24在靜脈麻醉下行宮腔鏡探查術+贅生物電切術+診刮
食管平滑肌瘤的臨床表現
約半數平滑肌瘤患者完全沒有癥狀，因其他疾病行胸部X線檢查或胃腸道造影而被發現。即使有癥狀也多輕微，最常見的是輕度下咽不暢，很少影響正常飲食。病程可達數月至十多年，即使腫瘤已相當大，因其發展很慢，梗阻癥狀也不重。進食哽咽可能是間歇性的，其嚴重程度與腫瘤大小和部位并不完全平行，主要取決于腫瘤環繞管腔
精囊原發性平滑肌瘤病例分析
患者男，46歲。“左下腹部隱痛不適4天”入院。患者4天前無明顯誘因出現左下腹部隱痛不適。當地醫院超聲提示盆腔腫塊。我院盆腔CT增強檢查示（圖1，2）：盆腔左后方腫塊，良性首先考慮，來源于精囊腺可能性大。門診以“盆腔腫物待查”收入院。病程中患者無尿痛、肉眼血尿及膿尿。既往史：1996年“精囊炎”病史，
鞍區血管平滑肌瘤病例報告
血管平滑肌瘤（angioleiomyoma）為良性腫瘤，來源于血管及平滑肌組織豐富的間葉組織；往往發生于體部，尤其多見于四肢，罕見位于顱內，目前文獻報道的病例數僅10余例。其中發生在蝶鞍區的血管平滑肌瘤更為罕見，臨床上極易誤診為垂體腺瘤。現將首都醫科大學附屬北京天壇醫院神經外科經病理學確診的2例患者
治療食管平滑肌瘤的相關介紹
食管平滑肌瘤雖為良性，但有惡變傾向，且腫瘤長期生長可壓迫周圍臟器。平滑肌瘤無癥狀并且生長緩慢，但長大后可有臨床表現。故除體積小的腫瘤——直徑在2厘米以下者、無任何癥狀，或患者因老弱、心肺功能低下等身體條件不適合手術者外，一經診斷均應手術治療,術后復發罕見。 由于本病發展緩慢，雖有潛在惡性傾向，
食管平滑肌瘤的基本信息介紹
食管良性腫瘤少見，占所有食管腫瘤的0.5%～0.8%，其中90%為食管平滑肌瘤。因癥狀較輕或無癥狀，常被忽視。近年由于X線及其他檢查技術的進步，發現的病例才逐漸增多。本病一般表現為較輕的吞咽梗阻感或胸骨后鈍痛。癥狀多呈間歇性發作。可伴有上腹部不適、反酸、噯氣及食欲不振等。
關于食管平滑肌瘤的鑒別診斷介紹
1.縱隔腫瘤 體積較大的食管平滑肌瘤向壁外生長時可造成縱隔內軟組織影,易被誤認為縱隔腫瘤,因此對后下縱隔與食管關系密切的腫塊,應警惕食管平滑肌瘤的存在。 2.食管癌 較大的食管平滑肌瘤累及的食管較長,病變區黏膜菲薄,并可伴充血等表現,故在食管造影時易誤認為黏膜有破壞而診斷為食管癌。 3.
關于食管平滑肌瘤的檢查方式介紹
1.X線檢查 向食管壁外生長的較大平滑肌瘤頂出縱隔胸膜至肺野中，可以從胸部平片上見到縱隔或肺野的軟組織陰影，在縱隔腫瘤的鑒別診斷上要考慮到本病。個別平滑肌瘤在平片上可見有鈣化灶。 X線食管鋇餐檢查：是本病的主要診斷方法，結合臨床表現，往往可以一次造影確診。腔內充盈缺損是主要表現，缺損呈圓形或
肺淋巴管平滑肌瘤病的診斷
對育齡婦女出現進行性呼吸困難、類似肺氣腫的臨床表現，并反復發生自發性氣胸和/或乳糜胸應考慮本病的可能。如HRCT表現為全肺的均勻分布大小不等的薄壁囊腫。臨床上基本可診斷本病的可能。肺組織病理檢查可獲確診。肺活體組織病理檢查，尤其是免疫組化染色顯示平滑肌有特異性改變，具有確診價值。近年來應用黑瘤雜
肺淋巴管平滑肌瘤病的概述
淋巴管平滑肌瘤病（LAM）是一種病因未明，由于平滑肌異常增殖導致支氣管，淋巴管和小血管阻塞，呈進行性發展的全身性疾病。肺部最易受累，常表現為彌漫性間質性肺疾病，因此常稱LAM為肺淋巴管平滑肌瘤癥。本病主要發生在絕經期婦女，臨床上常有呼吸困難、自發性氣胸、乳糜胸等表現，典型的胸部影像學可見雙肺彌漫
肺淋巴管平滑肌瘤病的治療
迄今，本病尚無滿意的治療方法。 糖皮質激素和細胞毒制劑無效 安宮黃體酮每月400mg或每2個月400mg肌肉注射，亦可選每日10~20mg口服，但療效并不理想。三苯氧胺和黃體酮激素釋放激素等也曾用于本病治療，但效果不能肯定。采用卵巢切除術聯合孕激素的治療方法較單一治療有肯定的療效。 采用肺
經陰道超聲診斷陰道平滑肌瘤病例分析
患者女，39歲，孕2產2，因發現陰道前壁腫物7月余就診。婦科檢查：于陰道前壁偏右側可觸及一大小約1.9 cm×1.3 cm腫物，質硬，光滑，活動度好，邊界清，無壓痛。經陰道超聲檢查：于陰道前壁見一大小約1.8 cm×1.0 cm團狀低回聲，呈橢圓形，邊界清，內部回聲欠均勻；CDFI示腫塊周邊
一例鼻腔血管平滑肌瘤病例報告
病例報告患者男性，54歲。因右側鼻腔漸進性阻塞3年余，發現新生物1個月于2014年6月3日入院。患者3年前無明顯誘因出現右側鼻塞，當時無流涕，無疼痛，無鼻腔出血，無嗅覺減退等。一直未治療，鼻塞逐年加重。1個月前患者偶然發現右鼻腔新生物，漸進性增大，伴持續性鼻塞，無疼痛，無流涕，無鼻出血，無頭痛頭暈，
肺淋巴管平滑肌瘤病的診斷
對育齡婦女出現進行性呼吸困難、類似肺氣腫的臨床表現，并反復發生自發性氣胸和/或乳糜胸應考慮本病的可能。如HRCT表現為全肺的均勻分布大小不等的薄壁囊腫。臨床上基本可診斷本病的可能。肺組織病理檢查可獲確診。肺活體組織病理檢查，尤其是免疫組化染色顯示平滑肌有特異性改變，具有確診價值。近年來應用黑瘤雜
肺淋巴管平滑肌瘤病的概述
淋巴管平滑肌瘤病（LAM）是一種病因未明，由于平滑肌異常增殖導致支氣管，淋巴管和小血管阻塞，呈進行性發展的全身性疾病。肺部最易受累，常表現為彌漫性間質性肺疾病，因此常稱LAM為肺淋巴管平滑肌瘤癥。本病主要發生在絕經期婦女，臨床上常有呼吸困難、自發性氣胸、乳糜胸等表現，典型的胸部影像學可見雙肺彌漫
前列腺平滑肌瘤伴梗死病例報告
1.資料?患者，男性，28歲，半年前無明顯誘因出現左側腰部疼痛，呈間斷性，疼痛可忍受，呈針扎樣，輕微尿頻，無尿急、尿痛，無肉眼血尿。至當地醫院就診，前列腺特異性抗原（prostate?specific antigen，PSA）為0.62 ng/mL，其余實驗室檢查無明顯異常。超聲檢查提示前列
肺淋巴管平滑肌瘤病的病理
肺表面廣泛分布的囊腫是由擴張的淋巴管在肌層和壁層胸膜上形成類似肺大泡病變所致。新生的不典型平滑肌細胞主要發生于淋巴管、支氣管血管束、小靜脈，還可以擴展至肺泡、肺間質內外，可引起管腔阻塞和擴張。形成彌漫性終末氣腔擴張能過的囊腫，直徑0.1cm至數厘米大小。非典型增殖細胞于血管平滑肌相似，但稍短且呈