“得了腫瘤，卻死于心臟病？”

葛均波講話（受訪者供圖）

當前，腫瘤已經成為嚴重威脅人民群眾健康的重大公共衛生問題。

各類新型的抗腫瘤藥物雖然能極大地延長腫瘤患者的生存時間，但也帶來了不可忽視的心臟毒副作用。同時，隨著腫瘤患者預期壽命的延長，合并心血管疾病的概率也隨之增加，如何針對性地制定該人群的治療方案，已經成為當下腫瘤治療的新考驗。

2月17日，中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫院（以下簡稱中山醫院）心內科主任葛均波，上海市科學技術協會黨組書記馬興發，上海市衛健委健康促進處處長王彤，上海市徐匯區科學技術委員會副主任胡炳等專家及患者代表共聚上海科學會堂“科技會客廳”活動，暢談“腫瘤心臟病學”那些事，分享該領域的最新研究成果。

“得了腫瘤，卻死于心臟”看似有悖日常認知，卻真切地發生在許多惡性腫瘤患者的身上，基于病患的實際訴求，應運而生了一門新的交叉學科——腫瘤心臟病學。

早在2018年4月，中山醫院就率先開設了華東地區首個腫瘤心臟病學多學科聯合門診。2021年5月，中山醫院又專門開設腫瘤心臟病專病門診，給合并心血管疾病的腫瘤患者打開了一扇嶄新的窗戶。

為了讓這個新興學科走進公眾視野，團隊將臨床真實病例改寫成醫學科普故事書、拍攝微電影，利用各種科普形式“奔走相告”，希望醫務人員和患者都能發現這個領域，為提高腫瘤患者的生存質量共同努力。

“科普不僅能夠預防疾病的發生，對于患者的預后改善也起到了重要的作用。”葛均波說。

作為中山醫院“腫瘤心臟病學”團隊的帶頭人——程蕾蕾主任醫師一直深耕醫學科普宣傳，其撰寫的《醫生最懂你的心》《說句心里話》和《說句心里話2》等心血管科普故事書取得了很好社會反響。

在本次活動中，程蕾蕾撰寫的《說句心里話3》重磅發布。該書將一個個晦澀難懂的醫學知識點，用平實的語言、細膩的筆觸揉入人情世故中，講解如何對心血管疾病早判斷、早預防、科學就醫。尤其重點闡述了大眾知之甚少的腫瘤心臟病學科普知識，比如惡性腫瘤患者應用免疫檢查點抑制劑治療時，如何進行心臟自我監測？乳腺癌患者一旦出現心臟問題如何就醫等。

為了更好地推進我國腫瘤心臟病學發展，中山醫院腫瘤心臟病團隊還編撰了《簡明腫瘤心臟病學臨床指導手冊》，這也是我國第一部腫瘤心臟病學領域的實戰總結。最近，由該團隊編撰的《腫瘤心臟病學真實世界病例索驥》也即將出版發行。

葛均波表示，各種抗腫瘤治療手段均可能引發不同程度的心肌損傷，這已經成為國內外專家共識。其中，PD1抑制劑等免疫檢查點抑制劑作為“抗癌神藥”的同時，有可能引發極其兇險的免疫性心肌炎，重癥患者死亡率近50%，且有大量輕癥患者在腫瘤治療與保護心臟的兩難境地當中進退維谷。

通過長期的臨床實踐，中山醫院腫瘤心臟病團隊發現，西紅花總苷作為缺血性心肌病的有效治療藥物在改善心肌氧供的同時，對于免疫檢查點抑制劑治療引發的輕癥免疫性心肌炎也具有良好的治療效果，相關研究發表于Journal of inflammation research。