很多人都曾有過寒風中手指凍僵的經歷,有些人的手指被冷風一吹就會變得煞白,這可能是一種被忽視的疾病信號——雷諾現象。
1862年,法國醫生莫里斯·雷諾在一位26歲女性身上見到了一種奇怪的現象。患者受冷之后手指逐漸失去血色,慢慢變成黃白色,且沒有知覺,這一現象的發生并沒有明確原因,持續時間也不固定,末梢循環逐漸恢復后,伴隨著一陣疼痛,一切又恢復到原樣。此后,人們便以雷諾醫生的名字命名了這一手指遇冷后發白的現象,稱之為雷諾現象。
隨著對雷諾現象認識的日漸完善,對這一現象的描述也更加清晰,主要形容手指、腳趾在受涼或情緒波動后由發白(缺血)到發紫(發紺)再到發紅(充血),最后恢復如常的變化過程。
多數情況下,雷諾現象不會單獨出現,因此一旦發現手指受冷后經歷從白到紫的變化,就必須高度警覺,這是手指發出的警告:某些其他疾病可能正在威脅你的全身健康。
雷諾現象并不少見,據統計全體人群中約有3%-5%的人發生過雷諾現象,根據病因可以分為原發性及繼發性兩種。
原發性雷諾現象多數發生于15歲-30歲年輕女性,這些患者通過檢查未發現由具體疾病導致,目前認為遺傳因素可能是此類患者出現雷諾現象的原因之一。
繼發性雷諾現象是指由疾病所導致的雷諾現象,其中最常見的是硬皮病,其他結締組織病如皮肌炎、系統性紅斑狼瘡等也可以導致雷諾現象。由于結締組織病常會累及多臟器損傷,比如硬皮病除了會將患者皮膚變硬外,還會損傷心、肺、腎等器官,甚至可以致命。如果出現了雷諾現象,建議到風濕免疫科就診,及時排查有無結締組織病。
一旦發生雷諾現象,患者手指常會經歷無知覺到疼痛這樣一個發病過程。最基本且較有效的治療方法是保暖,建議天冷時戴上手套。情緒調節和心理治療同樣重要,平和的心態能減少雷諾現象發生的頻率。癥狀較輕的患者不需要藥物干預即可緩解。如果僅靠保暖無法緩解癥狀,目前也有藥物可用于治療雷諾現象,須在醫生指導下使用。
對于明確由疾病導致的繼發性雷諾現象,應該對原發病進行規范治療,當病情控制好后即可有效緩解雷諾現象的發生,同時可以避免引發更嚴重的并發癥。
最后再次提醒大眾,手指遇冷變白勿忽視,及時就醫早排查,盡可能避免身體受傷害。
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