新冠易感人群該如何有效防治

日前，《科學》刊發長篇報道，聚焦引發歐洲混亂的新冠病毒變異毒株B.1.1.7的進化之路。目前，學界的觀點傾向于：該變異毒株是在一名免疫力脆弱者體內完成變異的。

《科學》還提示：在新冠大流行期間，應該格外關注免疫力脆弱人群。他們可能是新冠病毒出現重大變異的關鍵。在此次疫情當中,重癥、危重癥病例以及死亡病例中均以老年慢性病患者居多，因其免疫功能較弱,屬傳染病的易感人群和高危易發人群。

那么，春運即將來臨，在目前全球疫期仍肆虐，國內疫情出現反復的情況下，免疫力脆弱人群主要有哪些對象？該如何加強對免疫力脆弱人群的防護和治理？

這些對象都是新冠肺炎的易感人群

“免疫力脆弱人群，如慢性疾病等患者、年老體弱者等是新冠病毒的易感人群，這是共識。”聯勤保障部隊第904醫院感染科主任王衛兵介紹，從年齡上劃分，一般嬰幼兒、老年人免疫力相對較弱，從基礎疾病上來說，腫瘤患者、糖尿病患者、自身免疫系統疾病患者、慢性肝病患者、慢性腎病患者等慢性疾病患者，此外還有長期服用激素和肥胖的人群屬免疫力脆弱人群，這些對象也正是新冠肺炎的易感人群。

2020年初，疫情在我國暴發期間，王衛兵作為感控專家赴武漢一線。當時，在救治的被感染患者當中，大部分是老年患者和具有基礎疾病的患者。這些患者較易轉為重癥，普遍預后較差，在死亡患者中，這類人群占據大部分比例。

“在臨床治療上，新冠病毒雖然是以明顯的肺炎形式表現出來，關鍵它可以多臟器侵犯，在死亡患者的病理解剖中，就發現其腎臟中有明顯的新冠病毒入侵。因此，無論在治療還是在預防上，普遍認為提高自身免疫力是‘最好的良藥’。”王衛兵說。

江南大學附屬醫院營養科主任曹宏博士介紹，新冠肺炎疫情中，有基礎疾病的人群和老年人群成為死亡的高風險群體，這與免疫力也直接相關。一個人感染病毒的結局如何，是免疫系統和致病因素平衡的結果。免疫力低下最明顯的表現是易生病、易感冒，還有較常見的表現為容易疲乏、易發口腔潰瘍等。這些都是典型的免疫力低下的提醒。

舉重措為脆弱人群搭建起保護屏障

“對于免疫力脆弱人群，應提高自身的防控意識，采取科學的防控措施。除了做好常規的個人防護，謹慎購買進口冷鏈食品和避免物流接觸傳播之外，要注意保持飲食均衡，保持充足規律的睡眠和適度的運動，這是提高免疫力的重要手段。”王衛兵說，不要盲目迷信多吃某一種食物就能夠提高免疫力，而要保證每日攝入的碳水化合物、蛋白質和脂肪都要均衡，要攝入充足的優質蛋白和維生素。

王衛兵提醒，此外，接下來的冬春季節，正是呼吸道疾病高發時期，也是疫情防控難度最大的階段，免疫力脆弱人群更要格外注意。在積極治療基礎疾病的同時，要注意保持健康的精神心理狀態。

江蘇省中西醫結合老年病防治重點實驗室副主任、揚州大學護理學院院長龔衛娟教授建議，免疫力低下患者要始終堅持居家防護，避免到人員密集或空氣流動性較差的地方。新冠肺炎的主要傳播途徑是飛沫傳播和接觸傳播，因此，佩戴口罩、勤洗手、不觸摸眼口鼻等是預防新冠肺炎的主要舉措。