新冠、流感癥狀難分今年怎么防？

　　“流感在北京的季節性是比較明確的。”日前，在“新冠背景下的流感防控圓桌云訪談”上，北京預防醫學會的鄧瑛表示，新冠肺炎疫情還沒有結束，隨著流感高發季節的來臨，應開始部署加強型的應對策略。

　　對秋冬流感季發出警告的還有美國疾病控制與預防中心主任羅伯特·雷德菲爾德，他早些時候表示，入秋后，隨著流感季節到來，新冠肺炎疫情可能有所反彈。

　　新冠肺炎疫情的全球大流行使得人們對新冠病毒的關注前所未有。新冠肺炎疫情的“群狼”還沒有擊退，季節性流感的“猛虎”又要來了，在這樣的時刻，有什么好的辦法形成對病毒的免疫屏障？

　　流感、新冠癥狀難區分

　　“每年秋冬季是流感季節，它會特別高發，流感的主要發病癥狀和新冠是非常難以區分的。”復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏教授表示，它們都有呼吸道的一些癥狀，都有發燒、全身有點疼痛，發高燒之前還有點怕冷發抖。事實上，1%—10%的流感患者有可能會發生流感相關的肺炎，也會出現呼吸困難。

　　癥狀的難區分，給具體的預防工作增加了難度，使得“嚴打”和“忽視”可能并存。“今年的秋冬季，各個醫院對新冠疫情的監測非常嚴格，中國的民眾對新冠也非常重視，因此，（可以預料到）很多人一旦發燒會非常恐懼，懷疑自己是不是得了新冠肺炎。”張文宏說，另一方面，一些典型的流感輕癥時和普通感冒很難區分，往往會被忽視。

　　張文宏認為，今年的情況會使得發現流感有可能成為比較大的問題，也使得流感疫情的防控形勢更加嚴峻。

　　流感疫苗仍是最有效手段

　　打疫苗和不打疫苗，哪個對人體更有利？

　　對此，中國疾病預防控制中心主任高福院士表示，過往大量的統計學數據表明，打了疫苗對于人類的益處高于不打疫苗。

　　以北京為例，北京市政府每年拿出三四千萬元經費，為60歲以上老人和在校中小學生免費接種流感疫苗。鄧瑛介紹，老年人屬于高危人群，感染以后會引發基礎性疾病，造成病死率提升，孩子在校讀書的環境是容易引發流感流行的固定場所，基于這兩點考慮，北京市對他們實行免費接種政策。

　　“我們還有一個癥狀監測系統，北京中小學生因發熱造成的缺勤率我們也會有統計，免疫接種大大減少了他們的缺勤率。”鄧瑛說，雖然相比2000萬人口來說接種面不大，但它針對高危的環境和人群，整體減少這組人群60%的發病率，同時節省了相當的醫療費用，也減少了醫療的壓力，還產生了一些間接效果，比如讓中小學生不至于因為流感缺勤造成更大的學業壓力。

　　上海市也制定了相關政策。由于肺炎球菌是流感感染后繼發感染的一個非常重要的病源，上海市近年來開展了老年人肺炎球菌疫苗的免費接種，探索流感疫苗和肺炎球菌疫苗的聯合接種。

　　流感防控策略應加強

　　“國家流感疫苗接種率不高，每年在2%左右。”國藥中生集團董事長楊曉明說，我國很早就研制出流感疫苗，約有十幾個廠家生產流感疫苗，也研制出了三價流感疫苗（一次預防3種流感株），但接種情況并不樂觀，很多生產出來的疫苗到過期時也未被接種。

　　經過新冠肺炎疫情，人們對于防控策略有了更多的了解，防控理念應有所更新。

　　“應該意識到，接種疫苗、有效防控不再是一個人自己的事情，而是一個利己、利他、利國家的事情。”鄧瑛說，利己很容易理解，自己不得病，利他是我不得病就傳染不到你；利國家就是把免疫人群建立起來了，重大疾病就不會在一個區域里產生、暴發和流行，這樣對國家的公共衛生安全、全民健康是非常有益的。

　　與會專家認為，“帶病堅持工作”“醫務人員因工作忙不打疫苗”等現象不應再鼓勵，而是應譴責的行為。

　　“為了減少非戰斗減員、減少院內傳播，希望越來越多的地方能夠把高危人群、特定人群、醫務人員、參與社區防控的一線的工作人員，都納入流感疫苗的免費接種人群里面。”中國醫學科學院、北京協和醫學院群醫學及公共衛生學院執行副院長馮錄召說。