新版基藥目錄正式施行配套政策下月將密集出臺

　　新版《基本藥物目錄》本月起正式施行，業界亟待更具體、更細化的產業配套政策“落地”。

　　記者獨家獲悉，圍繞新版基藥目錄，國家相關部門將推出系列后續政策。具體時間表如下：今年5-6月，相關部門將推出《國家基本藥物應用指南》和《基本藥物處方集》;6月，將出臺《各級醫療機構配備使用管理辦法》，基本上上半年底明確各省基本藥物“不忙招標、不忙增補”;8月之前，非基藥的采購價格確定;9-10月，各省的增補目錄確定后，招投標工作開始，并在今年底前完成。

　　基于此，新版基本藥物目錄對醫藥企業來說，在業績報表上有所體現最快也要等到2014年。不過，有一點是毫無疑問的，在縣級醫院等基藥市場新增長點的支撐下，部分進入新目錄的優勢獨家品種有望成長為50億至100億級的超級品種。

　　新版《基本藥物目錄》3月15日公布以來，面對一個數千億規模的基藥市場，各路資本“躍躍欲試”。

　　對醫藥企業來說，基藥目錄猶如“生死書”般重要。新版基藥目錄收載藥物從2009年版的307種增至520種，其中化學藥品和生物制品317種、中成藥 203種。根據要求，新版基本藥物在縣一級、二級醫院應達到50%左右，在三級醫院要達到25%至30%，依此估算，到2015年用于基層醫療的基本藥物市場規模將達到2000億元，較2010年的年復合增長率可達19%。若以2013年全國衛生工作會議提出的明確二、三級醫療衛生機構基本藥物使用金額比例的要求來看，預計這一市場規模有望進一步放大到3800億元。

　　相較于醫藥企業，基藥代理商們的表現更加“勁爆”代理保證金費用已從以往的20萬-30萬元，被一路“哄抬”到了今年的200萬-300萬元，更有“豪爽客”一舉拍出億元，欲對某家基藥產品的全國獨家代理權志在必得。

　　一位不愿具名的四川成都的醫藥總代理商告訴記者，跟前幾年藥監局每年批準上萬種新藥的速度相比，目前新藥的審批嚴格多了，每年才幾十種，好的代理品種非常稀缺。對于本次進入新版基藥目錄的藥物品種來說，等于再拿一次新藥批文，也意味著拿到進入廣大基層醫療市場的入場券。“既然國家已經為基藥做了那么多事，等于建好了基本藥物的渠道，接下來就該輪到我們來做了。就算拿出1個億的保證金，只要有覆蓋全國的渠道，基本上一年就能實現這么高的銷售額，這已在 2009版基本藥物目錄實施過程中得到了驗證，因此這次大家的信心十分足!”

　　不過，要想在這數千億的市場中分得一杯羹，關注后續政策走向至關重要。“各地的招標政策還不明朗，我們也還在觀望，準備產能。”一家上市醫藥企業的董秘表示，各地的增補目錄、基藥的招投標政策、國家的投入，都是企業目前最迫切關注的政策面。

　　事實上，在基本藥物制度推行過程中，業界最大的顧慮就是各地財政狀態不一，部分地區存在補貼不足的現象。不過，在上述四川成都的代理商看來，即便不是每個省都能實現對基本藥物的充分財政補償，但是，僅江蘇、山東、上海、浙江、廣東等大省的基層市場，就占據了全國基藥市場總規模的絕大部分，這等于掃除了基藥銷售的后顧之憂。

　　衛計部衛生發展研究中心副研究員傅鴻鵬向記者透露，從進一步完善與推進基本藥物制度出發，主要配套政策包括兩個方面：一方面是建立穩定暢行的補償機制，其中最核心的是財政投入力度;另一方面是價格的理順。還有就是醫保政策問題。此外，為了避免實行機制后醫務人員的工作積極性出現下降，還需要特別制定相應的深化編制、人事和收入分配改革的配套政策。

　　據記者了解，自5月起，相關配套政策將陸續出臺。其中，5月到6月間，將出臺《國家基本藥物應用指南》和《基本藥物處方集》;6月，將出臺《各級醫療機構配備使用管理辦法》，基本上上半年底明確各省將開始基本藥物“回頭看”，“不忙招標、不忙增補”;8月之前，非基藥的采購價格確定;9-10月，各省的增補目錄出臺后，基藥的招投標工作開始，并在今年底前完成。