日本研究出新方法有助改進腦梗塞治療

　　在治療腦梗塞時，利用藥物溶解血栓是首選的治療方法，但是發病3小時以上用該療法可能導致腦出血。日本研究人員日前發現，一種被稱為“血管內皮生長因子”(VEGF)的蛋白質是導致腦出血的誘因，并且開發出了抑制這種蛋白質功能的方法，從而使腦梗塞發病后允許用血栓溶解療法的時間大幅延長。

　　這一成果由新潟大腦研究所教授下畑亨良率領的研究小組獲得，也是世界上首次弄清血栓溶解療法導致腦出血的機制。相關論文已經刊登在了英國《腦血流與代謝》雜志上。

　　在治療腦梗塞時，盡早恢復血液流動至關重要，如果是在發病3小時之內，利用治療藥物組織纖維蛋白溶酶原激活劑(縮寫tPA)溶解血栓非常有效。但是如果發病3小時之后再使用tPA，就容易導致血管破裂，引起腦出血，所以只有2%至3%的腦梗塞患者真正能夠用上這種藥物。

　　下畑亨良的研究小組發現，使用tPA進行治療時，會產生大量導致血管變脆的血管內皮生長因子(VEGF)。

　　著眼于這一點，研究小組向白鼠的腦血管注入血栓，人工制造出類似人腦梗塞的癥狀，然后將白鼠分成3組，在發病4小時后，分別向其注射tPA、具有遏制VEGF功能的抗體和tPA、能夠遏制VEGF活性的藥物和tPA，然后對3組白鼠進行了比較。結果發現，注射了抗體和藥物的白鼠的腦出血狀況被遏制，死亡率降低，作為腦梗塞后遺癥的麻痹癥狀也減輕了，可以利用tPA進行治療的時間大幅延長。

　　下畑亨良指出：“抑制VEGF的同時使用tPA，在腦梗塞發病后6小時至8小時也可以采用血栓溶解療法。當然，還有必要開展臨床試驗，驗證有關研究成果。”