每10秒就有1人患癌癥，這些數據你要知道

　　腫瘤的發病情況究竟如何呢？我們一起來看看我國最新最權威的數據。今年國家癌癥中心發布了2017年收集的2014年的全惡性腫瘤登記資料，這兩個時間點可能讓您產生疑問。

　　由于我國地大物博，人口眾多，層級眾多，要想把全國30多個省市的數據集中起來需要一定的時間，到2017年才收集全2014年的數據。而數據分析到數據發布還需要一定功夫，所以我們現在看到的是四年前的數據。

　　不過這影響大不，雖然近一兩年抗癌新藥井噴，但都集中在免疫治療，這部分藥物還沒大面積進入臨床，2014年的數據也能真實反映出我國的腫瘤現狀。

　　1、全國新發惡性腫瘤數：380.4萬例。平均下來，每10秒就有1人確診為癌癥。

　　2、全國惡性腫瘤死亡病例：229.6萬例。平均下來，每15秒就有1人死于癌癥。

　　3、占惡性腫瘤全部新發病例77%的有：肺癌、胃癌、結直腸癌、肝癌、女性乳腺癌、食管癌、甲狀腺癌、子宮頸癌、腦瘤和胰腺癌。

　　4、占惡性腫瘤全部死亡病例83.36%的有：肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結直腸癌、胰腺癌、乳腺癌、腦瘤、白血病和淋巴瘤。

　　惡性腫瘤分布

　　看一下惡性腫瘤的發病率和死亡率在農村、城市、男性和女性的腫瘤分布有何不同。

　　1.惡性腫瘤發病率

　　全國惡性腫瘤發病率278.07/10萬（男性301.67/10萬，女性253.29/10萬），累積率（0~74歲）為21.58%。城市地區發病率302.13/10萬，農村地區發病率248.94/10萬。

　　腫瘤的發病整體趨勢是男性多于女性，城市多于農村。發病排第一的是肺癌，每年新發病例約78.1萬，其次為胃癌、結直腸癌、肝癌和女性乳腺癌。

　　男性發病第一的為肺癌，每年新發病例52.1萬。其次為胃癌、肝癌、結直腸癌和食管癌。

　　女性發病第一的為乳腺癌，每年新發病例約27.9萬，其次為肺癌、結直腸癌、甲狀腺癌和胃癌。

　　城市發病第一的是肺癌，每年新發病例45.7萬，其次為結直腸癌、胃癌、肝癌和女性乳腺癌。

　　農村發病第一的也是肺癌，其次為胃癌、肝癌、食管癌和結直腸癌。

　　與城市女性不同，農村女性發病第一的不是乳腺癌，而是肺癌。而且，城市女性發病前五的有甲狀腺癌，農村女性沒有甲狀腺癌，有食管癌。乳腺癌和甲狀腺癌的差異可能是由于兩種女性的生活方式差異，以及疾病篩查率的不同。

　　這是全國農村和城市惡性腫瘤發病的年齡分布情況，可以看到在0~39歲組處于較低水平，40歲以后快速升高，80歲時達到高峰。這個變化在各個組別的趨勢相似。平常經常看到文章推薦40歲以后進行癌癥篩查，這可不是空穴來風，而是基于大數據根據發病趨勢來確定的。

　　2.惡性腫瘤死亡率

　　全國惡性腫瘤死亡率160.89/10萬（男性207.24/10萬，女性126.54/10萬），累積率（0~74歲）為12%。城市地區死亡率為174.34/10萬，農村地區死亡率為160.07/10萬。

　　死亡病例的分布和發病率相似，全國惡性腫瘤死亡排第一的仍然是肺癌，每年死亡病例約62.6萬，其次為肝癌、胃癌、食管癌、和結直腸癌。

　　男性死亡前五位是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和結直腸癌，這與總體死亡趨勢一致。肝癌和食管癌由于診斷時多處于晚期，死亡率相比發病率，排名稍靠前。

　　女性死亡率前五位為肺癌、肝癌、胃癌、結直腸癌和食管癌。盡管乳腺癌是發病率最高的，由于其生存期長，死亡率低于其他腫瘤。

　　城市死亡率前五有肺癌、肝癌、胃癌、結直腸癌和食管癌。

　　農村死亡前五位是：肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和結直腸癌。

　　總體來說，城市地區死亡率高于農村，但是年齡標準化后的死亡率低于農村。

　　這是全國城市和農村惡性腫瘤死亡的年齡分布情況。在45歲以前，腫瘤死亡率處于較低水平，45歲開始快速升高，80歲左右達到高峰。與發病率的年齡趨勢圖不一樣，可以看到，在多數年齡組中，農村地區的年齡別死亡率高于城市地區。

　　思考

　　從總體來看，近10年包括中國在內的全球大多數國家和地區的惡性腫瘤死亡率呈緩慢下降趨勢。美國得益于控煙運動，以及早診早治工作的有效開展，死亡率下降趨勢明顯，平均每年下降約1.5%。

　　我國的死亡率下降主要得益于乙型肝炎疫苗的接種，以及多年來惡性腫瘤綜合防治工作的有效開展，使肝癌和消化道惡性腫瘤的死亡率顯著下降。不過我國的吸煙率居高不下，肺癌的死亡率居惡性腫瘤死亡的首位。我國惡性腫瘤死亡率總體下降趨勢緩慢。

　　近年女性甲狀腺癌、男性前列腺癌和膀胱癌的發病上升趨勢明顯。

　　雖然具體到個體，任何病都不是小病，但是發病率及死亡率對于藥企的藥物研發肯定會有一定的影響。一些發病率低的癌癥，開展臨床試驗很困難，藥物研發的進度也慢一些。比如肺癌，由于患者量大，想進行臨床試驗很快就能招募足夠的患者。

　　城市的發病率高于農村，但是死亡率卻低于農村，城鄉差異不僅僅是經濟水平的差異，這里面有很多值得深究的問題。

　　一是資源分配不均，農村能接受到的醫療水平不如城市，這是一個很重要的因素。三級醫院和二級醫院的差別，比三線城市和二線城市的差別大得多。

　　二是診療意識，城市地區疾病篩查的意識更強一些，體檢的覆蓋率更高，這也是城市地區發病率更高的原因之一。癌癥的治療，早期發現十分重要。如果不是特別不舒服，半步都不愿意踏進醫院的人，很有可能錯過癌癥的最佳治療時期。

　　三才是經濟水平，有多少錢意味著能接受多少的治療，癌癥治療不是一筆小數目，特別是晚期治療，很多農村患者無力承擔，只能放棄治療。

　　總結

　　我國每年新發惡性腫瘤數為380.4萬例，每10秒就有1人確診為癌癥；每年惡性腫瘤死亡數為229.6萬例，平均每15秒就有1人死于癌癥。

　　我國發病率較高的惡性腫瘤有肺癌、胃癌、結直腸癌、肝癌、女性乳腺癌、食管癌、甲狀腺癌、子宮頸癌、腦瘤和胰腺癌。

　　我國死亡率較高的惡性腫瘤有肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結直腸癌、胰腺癌、乳腺癌、腦瘤、白血病和淋巴瘤。