個別膝關節退行性關節炎的手術治療參見骨科手術學。
1.休息
受累關節減少壓力和剪力,使滑膜炎癥消失。大多用于關節骨性關節炎癥狀劇烈和退變加重的情況。在個別關節的急性發作過程,最好把患病關節放在床上休息,以便關節囊和韌帶松弛,從而減少關節面的壓迫。
2.關節運動
為了防止關節囊攣縮,每天關節進行全運動范圍的運動幾次。大多數劇烈的運動將導致關節面明顯受壓的可能,必須避免。
3.可由扶拐或人扶避免受累關節持重。
4.可采用采累關節對側使用手杖減少重力來減少持重關節的垂直負荷。骨性關節炎進行期或雙側關節患病則需雙側手杖、架拐或人扶,應教給病人正確的步態。
5.急性炎癥期,尤其對持重關節使用牽引,以防止關節面粘連和關節囊攣縮,一直用到急性炎癥消退。
6.理療
按摩和功能鍛煉(主、被動運動)之后濕熱療法。避免強力恢復已喪失的關節運動。對痛性Heberden's結節使用普通熱水或臘療法(Paraffin)是有幫助的。盡管要減少關節應力,但是對于提高肌力來說,主動運動(等長運動isometricexercises)比被動運動(isotonicexercises)更好。
7.保持良好的力學體位
避免不利的體位力學關節,使用鞋墊和進行全關節的分期功能鍛煉。
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