“父子檔”聯手為感染HIV患者切除聽神經瘤

今年30歲的小亮（化名）近半年來右耳反復耳鳴，同時出現了聽力進行性減退，在當地醫院進行核磁共振檢查后，發現患上了右側聽神經瘤。他在8年前意外感染人類免疫缺陷病毒（HIV），并一直在當地疾控中心規律治療。因感染HIV，他在多地就診時多被婉拒。

聽神經瘤雖多為良性，但腫瘤在顱內位置深，周圍重要神經血管結構豐富，處理不當很容易留下面癱等嚴重后遺癥，甚至危及生命，最好的治療方案是手術切除。

近期，小亮通過網絡問診輾轉到中南大學湘雅醫院就診，該院神經外科袁賢瑞教授團隊及團隊成員、袁賢瑞的兒子袁健主治醫師等組成的醫療團隊，成功為小亮摘除了聽神經瘤并完整保留了面聽神經功能。

為HIV患者進行手術，需要醫療、護理、麻醉、院感等多部門、多環節的密切配合，不僅要治好患者的病，同時還要保障醫務工作者安全，避免院內感染。手術當天，湘雅醫院手術室護理團隊采取經血液傳播疾病標準預防，為參與手術的醫護人員準備了一次性手術隔離衣、防護面屏等防護物品，保障手術順利進行。袁賢瑞帶領袁健和總住院醫生蔣念，順利完成手術。

術后，小亮驚訝的發現，他不僅沒有面癱，連右側的聽力也部分保留。他術后第二天就能進食并下床活動，幾乎沒有出現不良反應，于11月30日順利出院。

袁賢瑞自上世紀末就帶領研究團隊以顱底腫瘤顯微外科治療為主攻方向，全面推進學科臨床治療水平不斷提升。他本人主刀施行各類型的聽神經瘤顯微外科手術1700余例，其中大型和巨大型腫瘤占80%左右，腫瘤全切除率為97%，面神經解剖保留率超過99%，術后面神經功能優秀率超過90%，聽力保留率近30%，復發率低于1%。

12月1日是第35個世界艾滋病日，今年的主題為“共抗艾滋 共享健康”。湘雅醫院希望借小亮的病例向社會科普，HIV攜帶者若無活躍的病毒復制狀態，免疫系統尚未明顯受損者，是可以開展各類手術的。