研究人員呼吁男性接種疫苗

　　與人乳頭瘤病毒（HPV）相關的喉癌在全球范圍內驚人地上升，影響到的男性人數是女性的三倍。許多國家已經制定了疫苗接種計劃，以保護女性免受與HPV相關的宮頸癌的侵害；現在是否也是男性接種疫苗的時候了？

　　HPV是一種常見的、通常沒有癥狀的病毒，通過皮膚間的性接觸傳播。癥狀可能需要數年才能出現，因此人們自己很難知道是如何以及從誰那里得到這種病毒。被認為是世界上最常見的性傳播感染（STI），HPV可以導致宮頸、外陰、陰道、陰莖和肛門的癌癥。

　　然而，在過去的20年里，與HPV相關的喉嚨后面的癌癥，包括舌根和扁桃體（統稱為口咽癌）的發病率出現了令人擔憂的上升。在美國，HPV被認為是70%的口咽癌的罪魁禍首，但在許多西方國家也出現了上升。它甚至被稱為一種流行病。

　　2014年的一項研究觀察了20至69歲的2116名男性和2140名女性的數據，以研究HPV感染和與之相關的口咽癌發病率之間的聯系。研究人員發現，85.4%的男性參與者和83.2%的女性參與者有過口交行為。

　　他們還發現，與女性相比，男性更有可能在其一生中擁有超過五個性伴侶或口交伴侶。無論何種性行為，男性的口腔HPV感染率都明顯較高。研究人員得出結論，口腔HPV感染的主要預測因素是口腔性行為。

　　在過去的50年里，對性和性行為的態度已經發生了變化，這是因為人們越來越重視個人的自主性，以及放松或拒絕與傳統性別定型觀念有關的社會規則。研究表明，越來越多的人進行婚前性行為和性探索，并且在更年輕的時候就有了第一次性經歷。

　　社會對性的態度變化在2011年兒科的一項研究中得到了證實，該研究發現青少年中最常見的性行為形式是口交。他們發現，通常情況下，口交先于陰道性交，15至19歲的男性中有55%的人和女性中有54%的人曾與異性口交。

　　值得注意的是，口交不會導致喉癌，但它可以傳播人類乳頭瘤病毒，這可能導致細胞變化，從而引發癌癥。根據美國疾病控制和預防中心（CDC）的數據，在10個人中，有9個人的HPV會在兩年內自行消失。但是當它沒有從體內清除時，HPV會導致癌癥等疾病。而且由于它沒有癥狀，它仍然可以傳給其他人。

　　好消息是有一種疫苗可用。許多國家已經為年輕女孩實施了HPV疫苗接種計劃，以預防宮頸癌。結果是，2021年發表的一項研究發現，接種HPV疫苗后，口腔或口咽部的HPV感染明顯減少。接種后，93%至100%的參與者在其口腔液體中產生了HPV抗體。

　　疾病預防控制中心建議11和12歲的女性和男性應開始常規接種疫苗，并向9至26歲的任何人推薦該疫苗，接種HPV疫苗可以防止90%以上與該病毒有關的癌癥的發生，包括口咽癌。

　　有一種說法是，"群體免疫"意味著男性也可以接種。但這只是在女性接種疫苗的比例超過85%的情況下，而且只有在一個人保持在免疫"群體"內的情況下。它并不能保證提供保護，特別是如果某人與來自HPV覆蓋率低的國家的人發生性關系。英國2019年的一項研究發現，在一個940名12至24歲的樣本組中，78%的女性和沒有男性接種過疫苗。而且，在2020年的美國，只有54.5%的13至15歲的人接受過兩到三針HPV疫苗接種。

　　隨著越來越多的男性HPV相關喉癌與口交有關，人們呼吁更多的國家加入那些已經批準為男性接種HPV疫苗的國家，包括澳大利亞、新西蘭、加拿大、美國和英國。

　　信息很簡單：越多的人意識到這個新出現的健康問題，我們都會變得更好。