中南大學湘雅二醫院醫學心理中心教授朱熊兆團隊近日在《分子精神病學》（Molecular Psychiatry）發表研究論文，提出覆蓋癥狀網絡、腦動態功能、皮層形態與分子基因表達的強迫癥多維亞型分類方法，為強迫癥精準診斷和個體化治療開辟全新路徑。論文第一作者為湘雅二醫院醫學心理中心博士生袁東玲，朱熊兆和該醫院放射科司徒衛軍為論文共同通訊作者。
強迫癥是一種高異質性的精神心理障礙，基于癥狀維度或臨床量表總分的傳統分類方法難以揭示其核心病理機制，嚴重阻礙了強迫癥的精準診斷和個體化治療。為此，研究團隊基于3227名健康者的大規模腦影像數據，構建了規范化癥狀網絡模型，首次從個體水平量化不同強迫癥狀在疾病網絡中的核心作用，繪制了個體化癥狀地圖。
在此基礎上，團隊采用數據驅動策略，識別出強迫癥三種穩定亞型，即檢查/強迫思維型、排序/清洗型和囤積型。三類亞型分別對應差異化的腦功能動態激活模式、皮層形態相似性，且與特定神經遞質受體分布（如5-HT、DA系統）及皮層基因表達譜顯著耦合，提示不同亞型可能需要不同的藥物靶點與神經調控策略。
據介紹，研究進一步在獨立樣本、縱向隨訪隊列以及不同評估工具中逐一驗證，證明該亞型分類具有跨樣本穩定性、時間可重復性及工具通用性，為臨床轉化掃清了關鍵障礙。該成果契合了當前精神心理研究從“平均”到“個體化”、從“總分”到“網絡”的趨勢，助推強迫癥邁入機制導向的精準分型。
相關論文信息：https://link.springer.com/article/10.1038/s41380-026-03673-6
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