胃癌治療在微創時代展現新融合

　　醫療新干線

　　什么人容易得胃癌？得了胃癌怎么發現？發現后如何治療？這一連串的問題提出是每一位健康大眾對于胃癌所在關注的焦點，在6月28日舉行的“第九屆全國胃癌學術會議暨第二屆陽光長城腫瘤學術會議”上，北京大學腫瘤醫院副院長、微創外科專家蘇向前教授為大眾講了一堂生動的健康普及課程，這也是這一全國重要的胃癌學術會議的開篇曲目。

　　數據顯示，胃癌相關死亡在全世界惡性腫瘤中排名第三，而我們是胃癌的高發國家，占世界胃癌比例近一半。北京大學腫瘤醫院宣傳負責人管九蘋女士告訴科技日報記者，醫院每一次組織的腫瘤學術會議，健康大講堂都是開篇的重頭戲之一，目的有兩個，一方面，要結合新的技術，為胃癌的診斷提出更多切實可行的診療方法，另一方面，要普及胃健康知識，減少發病人群，真正杜絕和改進人們不良的生活習慣，她說：“這些已成為歷屆胃癌學術會議上醫生們的責任和義務”。

　　早發現 早診治

　　那些有胃潰瘍的人、得過萎縮性胃炎的人、有胃息肉的人、既往做過腸胃手術的人以及具有家族患有癌癥的人，是胃癌的高發人群，都應該每年做一次胃鏡檢查。

　　由于早期胃癌的癥狀不典型，當感覺食欲不振、上腹部有飽脹感、惡心嘔吐、便黑時，胃癌可能正處于進展期階段，因此，要形成早期診斷的認識，要去專科醫院進行深入的檢查。

　　“不能把體檢作為胃癌檢查的主要手段，”蘇向前說，“常規的篩查無法確認疾病，因為胃癌腫瘤標記物不很敏感，特異性差”。許多人以吃鋇餐作為檢查的一種手段，這對于胃癌的防治是遠遠不夠，應該采用CT、PET/CT、MRI等更先進的手段進行確診。“韓國做過一個統計，每年進行胃鏡檢查，可以提前發現胃癌，早診斷早治療，減少胃癌帶來的死亡率”，蘇向前說，實際上，得了胃癌也并不可怕，目前手術是治療胃癌及提高生存率的主要方法。

　　防治胃癌三方法

　　如何減少胃癌的發生？蘇向前指出，最關鍵的是生活方式和習慣的改進。比如，壓力持續、愛吃火鍋、蔬菜水果吃的少的人，都有可能引起胃部的常年不適，導致疾病出現。他強調，胃癌可以進行預防。首先，要經常補充維生素，多吃新鮮蔬菜，少吃腌制和熏制的食物；其次，提高自身免疫力，合理起居，重視鍛煉；第三，拒絕“三高一低”食物，即高脂肪、高熱量、高蛋白質以及低纖維素。第四，要少飲酒，少吸煙。科學的統計數據表明，長期飲酒，胃癌發生率就有增加的趨勢。

　　因此，要從自身做起，改變生活方式，以科學的態度對待癌癥，定期去做體檢，減少胃癌的發生。

　　微創時代胃癌治療何去何從

　　北京市胃癌發病率在北京市惡性腫瘤前十位中排名第五，治療胃癌的重要性不言而喻。專家認為，與同處于東亞的日韓不同，在我國，預后較差的進展期胃癌所占比例遠遠多于預后較好的早期胃癌，進展期胃癌分期的準確性不足以及新輔助化療評效方法的欠缺亦降低了治療方法選擇的正確性。同時，胃上部癌的比例逐漸增多，術前放化療的效果在國際上初見成效，因此，綜合提高我國胃癌診治水平，提高早期胃癌篩查率、進展期胃癌的診療水平均變得至關重要。

　　此次大會共收到投稿論文及摘要200篇，北京大學腫瘤醫院季加孚院長做了“腫瘤外科在微創時代的發展方向和思考”，對于目前胃癌基礎及轉化研究、各種診斷方法、治療手段及胃癌護理和康復等等技術進行探討，對于上述學科的發展和融合起到了積極的促進作用。