腦瘤首次超過白血病，成為新的“兒童腫瘤之王”

　　CDC公布：兒童死亡誘因排行榜

　　在過去的數十年里，統計數據顯示：“血癌”——白血病是兒童癌癥的主要類型。然近年來，隨著化療、放療、骨髓移植的進步，多數白血病可以治愈。白血病也不再是兒童癌癥的“江湖霸主”，腦瘤是第一多發兒童實體瘤，現在成為兒童第一殺手。

　　這一數據由美國疾病預防控制中心（CDC）公布，數據揭示：癌癥是全球兒童第四大死亡原因，2014年每10個死亡兒童約有一人是死于癌癥，在美國其中的四分之一為腦癌，大約為534；排在第二的是白血病，約為445例。

　　報告還指出，在19歲以下的兒童及青少年中，意外傷害是最主要的死亡，其次是自殺和謀殺。

　　腦瘤首次超過白血病，成為新的兒童腫瘤之王

　　白血病曾經是青少年發病率最高的腫瘤，占1/3。報告指出：自2014年開始白血病已經不再是兒童的頭號殺手，之所以死亡率低于腦瘤并不是因為后者發病率增加，而主要是因為白血病治療的改善。事實上，2011年白血病就開始退居二線，但到2014年差距才足夠明顯。據估計從1999年到2014年，兒童白血病死亡率下降20%。

　　由于白血病是非實體腫瘤（血液病），其治療手段在近些年來取得了諸多重大突破，諸如針對復發/難治性白血病，CAR-T、雙特異抗體、表觀遺傳藥物（MLL、DOT1L抑制劑）等新型療法和技術對進一步降低兒童白血病死亡率具有廣闊的前景。

　　一方面，腦瘤是一種實體瘤，且發病部位受到血腦屏障保護、異質性更高所以治療更加困難，現在的標準療法效果一般。

　　另一方面，由于科學家近年來才認識到兒童腦瘤與成人腦瘤在生物學上的不同，且需要不同的手段進行治療。

　　對于一般腦瘤，免疫療法是目前主要的研究方向（參考閱讀：【兩大突破進展】免疫療法為治愈腦瘤帶來新希望！）；此外基因療法也取得了一定成果（參考閱讀：STM：“以毒攻瘤”！首個“基因改造病毒”對抗腦瘤效果顯著）。

　　誘發兒童腦腫瘤的四大因素

　　兒童腦瘤可發生在任何年齡，一般的發病高峰為5到8歲，即在學齡前后發病較多。男孩患兒童顱內腫瘤要稍微多于女孩，比例約為1.3∶1。美國副總統、“美國腫瘤登月計劃”倡導者之一拜登的兒子也是腦瘤英年早逝。

　　關于誘發兒童腦腫瘤的原因，主要包括以下幾點。

　　1、遺傳因素

　　人體基因缺陷或者是突變可形成腦腫瘤。多發性神經纖維瘤屬神經系統腫瘤遺傳是最具典型的代表，為常染色體顯性遺傳性腫瘤，約半數病人有家族病史。以及胚胎發育過程中，原始細胞或者是組織異位殘留于顱腔內，在一定條件下，又具備分化與增殖功能，可發展成為先天腦腫瘤的一種發病因素。

　　2、化學因素

　　化學因素包括環境污染和濫用藥物。

　　動物實驗證實：多種化學物是腦腫瘤的主要發病因素（各種膠質瘤、腦膜瘤、肉瘤、上皮癌、垂體腺瘤等），常見的有蒽類化合物，如甲基膽蒽、二苯蒽、苯并比等等。

　　日常生活接觸的毒素很多，飲食、快餐中的添加劑，裝潢材料中的恢復性毒素都是會造成兒童腦腫瘤發生的可怕影響因素。此外如果新生兒過多的使用抗菌素或者是吃藥或母親在懷孕的時候亂吃藥都會是會對嬰兒造成傷害。

　　3、微生物因素

　　微生物因素主要是病毒感染，一般母親在懷孕期間或者是嬰兒剛出生的時候，如果被EB病毒或者是乳頭狀病毒感染的話，就有可能引起體病毒感染并引發顱內組織病變（癌變）。

　　4、物理因素

　　腦瘤放射治療數年后，在照射區發生其他性質的腫瘤是腦腫瘤的主要發病因素之一。動物試驗發現，放射線使顱內纖維母細胞或者是腦膜內皮細胞的癌基因突變，而引起細胞的組織間變（癌變）。

　　當今社會家家都是家電齊全，不少女性在懷孕期間長時間使用電腦、看電視等，對胎兒的影響非常大。而且許多孩子小小年紀就開始長時間使用手機，電磁輻射對人體的影響也是不可估量的。