血液分析五分類是指血常規里面的白細胞分五類,血常規不管是三分類還是五分類,都會檢測紅細胞、白細胞、血小板。白細胞分淋巴細胞、中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、單核細胞。血常規五分類就是會將白細胞這五類——檢出來,每一類細胞升高的意義不一樣,中性粒細胞占大多數,該細胞數升高一般提示感染。
1.淋巴細胞(lymphocyte)
是白細胞的一種,是體積最小的白細胞。其由淋巴器官產生,主要存在于淋巴管中循環的淋巴液中,是機體免疫應答功能的重要細胞成分,是淋巴系統幾乎全部免疫功能的主要執行者,是對抗外界感染和監控體內細胞變異的一線“士兵”。如果淋巴細胞減少的話,則考慮是由于接觸放射線、某些藥物、嚴重的化膿性感染等引起的。淋巴細胞增多時, 考慮是由于急性傳染病,如風疹、百陽咳、流行性腮腺炎等引起的;還可能是慢性感染疾病,如結核引起的;血液病,如淋巴細胞性白血病;另外粒細胞缺乏癥、腎移植術后出現排異反應時也會出現淋巴細胞增高的情況。
2.單核細胞(monocytes)
是血液中最大的血細胞,也是體積最大的白細胞,是機體防御系統的一個重要組成部分。單核細胞來源于骨髓中的造血干細胞,它是巨噬細胞和樹突狀細胞的前身,具有明顯的變形運動,能吞噬、清除受傷、衰老的細胞及其碎片。單核細胞還參與免疫反應,在吞噬抗原后將所攜帶的抗原決定簇轉交給淋巴細胞,誘導淋巴細胞的特異性免疫性反應。如果單核細胞增多的話,多是由于細菌感染引起的,如結核、傷寒、瘧疾、亞急性細菌性心膜炎等,除此之外,淋巴瘤、骨髓增生異常綜合征等也可導致單核細胞增多的情況。嗜酸性細胞增高,多是由于寄生蟲病、 皮膚病、惡性腫瘤、變態反應性疾病、高嗜酸性粒細胞綜合癥等引起的。
3.嗜酸性細胞
是腺垂體遠側部中的一類嗜色細胞,亦稱Hiirthle細胞或Askanazy細胞。在正常甲狀腺中約15%為此細胞。數量較多,約占遠側部腺細胞總數的40%.如果嗜酸性細胞增高的話,多是由于寄生蟲病、皮膚病、惡性腫瘤、變態反應性疾病、高嗜酸性粒細胞綜合癥等引起的。嗜堿性性細胞,多是由于過敏、炎癥性疾病、白血病等引起的。
4.中性粒細胞
來源于骨髓,具有分葉形或桿狀的核,胞漿內含有大量既不嗜堿也不嗜酸的中性細顆粒。這些顆粒多是溶酶體,內含髓過氧化酶、溶菌酶、堿性磷酸酶和酸性水解酶等豐富的酶類,與細胞的吞噬和消化功能有關。
如果中型粒細胞減少的話,考慮的是由于細菌感染、慢性理化損傷、自身免疫性疾病、脾功能亢進等引起的。中性粒細胞增多,可能是由于妊娠、運動、飲食等引起的,也可能是由于炎癥感染、組織壞死、血液病、急性失血、惡性腫瘤、藥物使用等引起的。
因此,血細胞分析五大類主要是明確一下具體的感染類型,如果是細菌感染的話,通常造成中性粒細胞比例升高,如果是病毒感染,可能造成淋巴和單核細胞的比例升高,如果是過敏性的因素,可能引起嗜酸性粒細胞的升高。
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