運動過量或致橫紋肌溶解

　　剛剛結束高考的張蘭（化名）怎么也沒有想到，因為健身減肥差點丟了性命。

　　這是張蘭人生中第一次健身房鍛煉。第一天她就進行了一個多小時的動感單車訓練，隨后三天，雖有腿部肌肉酸痛，甚至連走路都感到吃力，但她一直堅持鍛煉。沒想到，第四天的晚上，她的尿液竟然變成了醬油色，家人趕緊把她送到醫院急診科。

　　經檢查，張蘭血液中的肌紅蛋白爆表，被診斷為腿部“橫紋肌溶解癥”，當即進行搶救。

　　橫紋肌在哪兒

　　在人體中，橫紋肌包括骨骼肌、心肌與內臟橫紋肌，其中骨骼肌主要分布于四肢，包括人們熟知的肱二頭肌、肱三頭肌、股四頭肌等。作為“力量型”肌肉，橫紋肌是人體肌肉的主要類型之一。

　　在醫學中，運動性橫紋肌溶解癥，從廣義上講是由于骨骼肌破壞導致細胞內容物釋放入血和從尿排出的綜合征。其特征為血清肌酸激酶升高，血清肌球蛋白升高及肌球蛋白尿。

　　通俗地說，過度訓練導致骨骼肌產生了急速的損傷，肌肉細胞就會“溶解”破裂，細胞中的肌紅蛋白進入血液，肌紅蛋白對人體有害，需要通過腎臟過濾后排出體外，但由于它的“個頭”很大，所以在過濾、排出的過程中很容易堵塞腎小管，大約30%的橫紋肌溶解癥患者會出現急性腎衰竭，發生醬油尿、少尿、無尿等。

　　“患者在劇烈運動及訓練中期或后期出現短暫意識喪失，大量出汗，頭痛、惡心、嘔吐、高熱，四肢肌肉不同程度痙攣和疼痛、腫脹、無力等癥狀，由于尿中肌紅蛋白含量不同，尿液顏色為濃茶色、洗肉水或醬油色，以及電解質紊亂、急性腎損傷、急性筋膜間室綜合征，甚至多器官功能障礙綜合征等并發癥。”運動康復治療師李中華在接受《中國科學報》記者采訪時解釋道。

　　運動會“威脅”健康

　　其實，每到夏天，總會有一些愛美的女生希望自己瘦成一道“閃電”，雖然平時沒有運動習慣，但卻渴望在短時期內看到效果。而急于求成卻往往欲速而不達，反而讓運動成為威脅健康的“殺手”。

　　李中華進一步強調，橫紋肌溶解如果沒有被及時發現、及時治療，則很有可能造成腎衰竭。因為肌肉受損后，肌肉細胞里的肌紅蛋白會釋放到血液里去，在通過腎臟排出體外時，很有可能堵住腎小管，人體無法正常排尿，從而損傷腎臟。“更嚴重的情況是，被破壞的肌肉細胞還會分泌出大量的鉀，進入血液中會引起高鉀血癥，嚴重時可致心臟驟停危及生命。”

　　除了橫紋肌溶解，運動不當造成的運動損傷也并不少見。一般來說，運動損傷可分為急性損傷和慢性損傷，通常專業運動員慢性損傷較為多見，大眾健身運動以急性損傷為多見。

　　肌肉、肌腱和韌帶拉傷是年輕人不注意健身前的熱身運動造成的，而骨裂、骨折等損傷則常見于老年人。這主要是由于年輕人的骨骼發育相比于骨周圍肌腱發育相對較慢，所以運動損傷以骨的肌肉肌腱附著部位的肌肉、肌腱和韌帶拉傷為多見，而老年人骨中有機質含量降低、骨質變脆，所以骨折較為多見。

　　堅持科學健身

　　的確，隨著生活水平的提高，越來越多的人開始注意自己的健康，健身無疑是將外形塑造得更完美的最佳手段之一。但是“科學健身”四個字卻往往被人們忽略。

　　專家建議，體育鍛煉應循序漸進，從小運動量開始，按自身身體情況逐漸增加強度和難度，如果運動后肌肉嚴重酸痛，建議暫停鍛煉，好好休息，同時大量飲水。如果休息數天仍不見好轉，或發現小便呈醬油色、尿量減少，甚至無尿，就要馬上到醫院腎內科做檢查，以免加重病情，延誤治療。

　　“健身僅僅是保持健康的一個選項，更要注意生活方式的調整，早起早睡，調整飲食結構，多管齊下，方為長久之計。”李中華表示。