糖尿病是一種因胰島素絕對或相對不足導致,或靶組織細胞對胰島素敏感性降低,導致血糖升高,出現尿糖,進而引起脂肪和蛋白質代謝紊亂的慢性進行性內分必代謝病。

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糖尿病本身并不可怕,可怕的是它的并發癥。而糖尿病患者在實際治療中會有這兩種極端的情況產生。
一是疏于治療,達不達標根本不清楚。血糖想測時就測,因為沒有不適癥狀;另一種是血糖控制過度,其結果極有可能發生低血糖,甚至有生命危險。那糖尿病過度治療會有什么樣的后果呢?
1.降糖過度
糖尿病患者往往比較擔心高血糖,事實上,低血糖的危害也不小,輕者表現為心慌、出汗、頭暈、癱軟無力,重者會嚴重損害中樞神經,導致意識障礙、昏迷乃至死亡。
而且,低血糖會使交感神經興奮性增加,血管收縮、血壓升高,而導致心腦血管意外(如心梗、腦血栓等)。另外,長期慢性低血糖,還會導致智力障礙甚至癡呆(特別是老年人)。
所以不宜將血糖降得過低,也不宜降得過快,否則會增加低血糖及心腦血管事件的風險。
2.限食過度
有的糖尿病患者對飲食治療過于重視,過度地控制飲食,甚至不吃主食。這是錯誤的。飲食控制不等于“饑餓療法”。
人體需要足夠的熱量供應,其次,主食中的碳水化合物是刺激胰 島素分泌的天然物質,進食過少反而不利于血糖控制。
再有進食過少還會造成營養不良,研究證實,糖尿病足潰瘍難以愈合就與營養不良有關。
最后,過度的節食還可能引起心理障礙。研究表明,體重過低與過胖,死亡率都會增加。尤其是中年以后的糖尿病患者,過于消瘦并無益處。
3.運動過度
運動療法也是糖尿病的基礎治療之一,對糖尿病病人益處多多。可以增加機體熱量消耗,改善胰島素抵抗,降低血糖等等。
但要注意運動方式,需循序漸進,把握好運動強度,否則,將會適得其反。
激烈的運動(無氧運動)可興奮交感神經,導致兒茶酚胺等胰島素拮抗激素的分泌增加,使血糖升高。此外,運動時間過久、運動量過大(特別是在空腹狀態下),將會顯著增加發生低血糖反應的危險性。
另外,并非所有的糖尿病病患者都適合運動,例如,嚴重高血糖的病人、合并腎功能損害、有心功能不全或心絞痛,活動期眼底出血的患者都不適合運動。
4.焦慮過度
有的糖尿病患者確診糖尿病后,十分焦慮,甚至影響到進食、睡覺。其結果就是血糖難以控制。
有的患者心理包袱很重,經常失眠,整日沉浸在焦慮悲觀、自怨自艾中不能自拔,導致血糖升高或波動。
因此,一定要正確對待糖尿病,既不能不重視,也不能被它嚇倒,力求處之泰然,保持心理平衡,以助于血糖的平穩控制。
5.藥物依賴過度
糖尿病治療強調綜合治療,除了藥物,還需要生活方式干預,且所有降糖藥都應在飲食和運動的基礎上使用。
不重視飲食和運動,一味依靠增加降糖藥來控制血糖,其結果是血糖控制不好,還會加快胰島細胞走向衰竭。
其實這也包括對醫生依賴過度,糖尿病患者的自我管理非常重要,其內容包括血糖自我監測和在此基礎上的藥物調整,以及如何選擇飲食和運動,如何就醫等。
6.減肥過度
肥胖是導致糖尿病的獨立危險因素,超重者減肥,有助于改善胰島素抵抗,增加降糖藥物的療效。但是,也并非越瘦越好,應當以符合標準體重為宜。
因為,過于消瘦會導致營養狀況惡化,機體免疫功能以及抵抗力下降。而且,消瘦病人由于肝糖元儲備降低,對低血糖的自我調節能力下降,使發生低血糖的危險性增加。
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