通過談判完善藥品價格形成機制

　　經藥品價格談判部際聯席會議審議通過，國家衛生計生委今天向社會公布首批國家藥品價格談判結果。國家衛生計生委指出，將會同國家發展改革委等7部門指導地方加快落實談判結果，加強藥品市場價格監管和反壟斷執法，嚴厲查處擾亂市場價格秩序行為，盡早讓醫改成效惠及廣大患者和人民群眾。

　　藥品價格談判群眾受益

　　國家衛生計生委有關部門負責人披露，新醫改以來，在構建公立醫療機構藥品集中采購新機制過程中，各地普遍反映ZL藥品和獨家生產藥品缺乏市場競爭，價格偏高，建議在推進公立醫院藥品集中采購過程中，采取統一談判的方式，把價格降至合理區間，這也是國際通行做法。談判工作開局良好，談判藥品價格降幅均在50%以上，與周邊國家(地區)趨同。

　　該負責人介紹，國家藥品價格談判試點開局良好，成效顯著，提高了乙肝、肺癌患者用藥的可及性和可負擔性，使人民群眾成為最大受益者。主要體現在談判藥品價格降幅明顯，替諾福韋酯、埃克替尼、吉非替尼3種談判藥品降價幅度分別為67%、54%、55%；談判結果與醫保相關政策接軌，患者個人用藥費用負擔進一步減輕；談判藥品適用范圍廣、臨床效果好；有利于促進同類藥品價格降到合理區間。

　　“建立國家藥品價格談判機制有利于完善藥品價格形成機制，合理降低ZL藥品和獨家生產藥品價格，減輕醫藥費用負擔，提高藥品可及性和可負擔性，切實增強人民群眾對醫改的認同感、獲得感，對于健全藥品供應保障體系，促進醫療、醫保、醫藥三醫聯動，規范藥品生產流通秩序，引導我國醫藥產業健康發展具有重大意義。”該負責人說。

　　將建患者篩選登記制度

　　據了解，國家藥品價格談判結果適用于公立醫療機構(包括軍隊系統)采購使用。談判價格是基于與現行醫保政策相銜接的公立醫療機構采購價格(含配送費用)。

　　那么，談判結果如何與醫保政策銜接呢？

　　國家衛生計生委有關部門負責人透露，將完善醫保支付范圍管理辦法，要堅持以患者為中心，統籌兼顧各地經濟社會發展、醫保籌資水平和企業合理要求，做好落實談判結果與醫保政策的銜接。

　　國家衛生計生委還提出，各地要進一步細化完善相關使用措施。一是加強病人管理，建立患者篩選登記注冊制度，規范臨床路徑，推動醫療機構臨床檢驗檢測結果互認，合理確定適應病癥，實現精準醫療。二是對公立醫療機構采購的談判藥品實行單獨核算，統計用藥數量和金額占比，以省(區、市)為單位定期報國家藥管平臺匯總。三是開展對談判藥品和其他同類藥品臨床綜合評價，指導和規范ZL藥、原研藥、仿制藥的采購使用。四是發揮行業學會優勢，組織專家細化用藥指南，促進合理用藥。五是鼓勵優先采購和使用談判藥品，允許患者憑處方在社會藥店購買藥品。

　　加強診療和用藥行為監管

　　為指導各地抓緊落實談判結果，盡快惠及廣大患者，國家衛生計生委、國家發展改革委、食品藥品監管總局等7部門聯合印發《關于做好國家談判藥品集中采購的通知》(以下簡稱“通知”)要求，各地及時將談判結果在省級藥品集中采購平臺上公開掛網，醫療機構與企業簽訂采購合同，明確采購數量，按談判價格直接網上采購。采購周期內，醫療機構的采購數量暫實行單獨核算、合理調控。

　　通知指出，完善醫保支付范圍管理辦法，做好國家藥品談判試點與醫保支付政策銜接。將2015年國家藥品價格談判品種進行重點評審，科學合理確定合規費用范圍。對談判藥品可負擔性進行科學測算和評估，相應完善醫保支付標準的制訂規則。醫保部門要進一步完善定點醫藥機構服務協議管理，加強對醫療機構診療、用藥行為的監管，控制醫療費用增長，保障基金平穩運行。

　　通知強調，推進和鞏固國家藥品供應保障綜合管理信息平臺與省級藥品集中采購平臺互聯互通，信息共享。強化藥品不良反應監測，完善藥品安全預警和應急處置機制。加強藥品市場價格監管和反壟斷執法，嚴厲查處擾亂市場價格秩序行為。堅決遏制藥品購銷領域腐敗行為，抵制商業賄賂和行業不正之風。