一項新研究表明,我們通過食鹽攝入的鈉可能會增加2型糖尿病和成人隱匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的風險。
根據美國疾病控制與預防中心(CDC)的數據,在美國,糖尿病影響超過2900萬人。2型糖尿病占所有確診病例的95%,多發于中老年人。而LADA屬于1型糖尿病的亞型,與1型糖尿病的自身免疫發病機制相同,特別之處在于其胰島細胞所受免疫損害呈緩慢性進展,在診斷后初期不需要胰島素治療。
瑞典斯德哥爾摩卡羅林斯卡醫學院環境醫學研究所的Bahareh Rasouli博士與其他瑞典和芬蘭機構的研究人員合作進行了一項新的研究,評估了鈉攝入量對2型糖尿病和LADA風險的影響。研究人員在葡萄牙里斯本舉行的歐洲糖尿病研究協會年會上公布了他們的研究結果。
每增加一克鈉就會增加糖尿病風險
現有的研究已經表明,我們每天通過食鹽攝入的鈉可能會顯著增加患2型糖尿病的風險。研究小組解釋說,這可能是因為鈉對胰島素抵抗有影響,同時也因為過量的鹽會導致高血壓和體重增加。但到目前為止,還沒有研究評估過鈉攝入量對LADA風險的影響。
“考慮到LADA的自身免疫性成分,”Rasouli博士說,“我們猜想高鹽飲食可以加速自身免疫,并在LADA的發病機制中發揮作用。”
Rasouli博士和他的同事們分析了LADA和2型糖尿病風險因素的流行病學研究數據,這是一個瑞典的大型隊列研究。研究小組調查了355名被診斷為LADA的患者和1,136名2型糖尿病患者的數據,并將分析結果與健康組1379人進行比較。
問卷收集了參與者每日飲食信息。這些數據能讓團隊計算每個參與者每天的熱量、營養和鈉攝入量。Rasouli博士和他的同事們還考慮了糖尿病的遺傳風險因素,根據基因圖譜,參與者被分為“高風險”和“其他”類別。此外,研究人員還調整了包括年齡、性別、體重指數(BMI)、吸煙、身體活動水平和酒精攝入量在內的混雜變量。
研究人員發現,每天多攝入一克鈉(或2.5克鹽)與患2型糖尿病的風險增加43%有關。對于LADA來說,每增加一克鈉,就會增加73%的疾病風險。
根據鈉攝入量的不同,參與者也被分為三組。包括“低攝入”(每日鈉含量低于2.4克或最高6克鹽),“中等攝入”(2.4到3.15克鈉,或最高7.9克鹽),“高攝入”(每日鈉含量超過3.15克,鹽含量超過7.9克)。
在高攝入人群中,患2型糖尿病的風險比低攝入者高出58%。而有糖尿病高遺傳風險的人每日高攝入量,幾乎是每日低攝入量者的四倍。
遺傳學和飲食之間的相互作用
這些研究“證實了鈉攝入量與2型糖尿病之間的關系。”他們補充說,“高鈉攝入量可能是LADA的一個危險因素,尤其是在高風險HLA(人類白細胞抗原)基因型攜帶者中。”這些人已經攜帶了嚴重的糖尿病遺傳風險。
Rasouli博士告訴我們,這項研究有一個主要的局限性:由于研究是基于問卷調查的,所以參與者可能會忘記相關的細節,從而導致回憶偏差。這種偏差可能導致低估鈉攝入量對2型糖尿病和LADA風險的影響。
研究人員還將深入研究糖尿病的飲食和遺傳因素之間的相互作用,可能會進一步揭示預防疾病的途徑。Rasouli博士還表示,他們打算測試減少鹽攝入量對預防這兩種糖尿病的影響。
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