C反應蛋白在類風濕關節炎檢查中的應用

　　C-反應蛋白是什么

　　C-反應蛋白（CRP）是機體受到微生物入侵或組織損傷等炎癥性刺激時肝細胞合成的急性相蛋白；其中C-反應蛋白在健康人血清中濃度很低（＜5mg/L），而在細菌感染或組織損傷時，其濃度顯著升高，故被認為其最有價值 。

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　　C-反應蛋白是第一個被認為是急性時相反應蛋白，急性時相反應包括感染、炎癥及創傷時某些血清蛋白濃度的變化，這些蛋白除C-反應蛋白外，還包括血清淀粉樣蛋白A等。

　　CRP與類風濕關節炎

　　C-反應蛋白是與類風濕關節炎的滑膜炎癥有關系的實驗室檢查指標，對于類風濕患者來說，C-反應蛋白可以直接反映化膜炎癥的強度以及波動，是可以作為監控疾病活動、評價治療穩定性的指標。

　　類風濕關節炎活動期C-反應蛋白顯著增多，與炎癥活動度直接關聯，當炎癥被控制，C-反應蛋白下降也快。類風濕關節炎的免疫反應和滑膜炎，造成組織和細胞的損傷，導致CRP濃度的升高。CRP含量愈多，表明病變活動度愈高；炎癥恢復進程中，若CRP陽性，預示仍有突然出現臨床癥狀的可能性；停用激素后已轉陰的 CRP又陽性時，表明病變活動在繼續。

　　定期檢查

　　作為疾病監控指標和藥物療效判斷指標，C-反應蛋白需要相對頻繁的定期檢查，特別是身體出現癥狀或者癥狀加重的時候，通過對C-反應蛋白的檢查，可以把握病情的活動情況，決定是否進行藥物調整。

　　患者需知

　　C-反應蛋白并不是類風濕關節炎的特異性指標，許多疾病在臨床上都可以出現C-反應蛋白增高的現象。比如常見的急性風濕熱、風濕性關節炎、細菌性肺炎等，特別是各種急性的全身和局部感染，如細菌感染等。