NatCommun：“超級胰島”移植手術有助于治療糖尿病

　　為了救治患有嚴重I型糖尿病（以缺乏功能性胰島素生成細胞為病征）的患者，胰腺細胞移植往往是最后的選擇。胰腺中含有一類叫做“Langerhans”的細胞簇，這群細胞能夠產生調節血糖的激素，通過移植功能正常的langerhans細胞能夠起到緩解糖尿病癥狀的效果。然而，移植過程是漫長而復雜的：大量移植細胞會迅速死亡導致移植手術的失敗。

　　近日，來自瑞士日內瓦大學（UNIGE）和日內瓦大學醫院（HUG）的研究人員通過將羊膜上皮細胞添加到這些細胞簇中，成功地創建了更堅固的langerhans “超級胰島”組織。移植上述胰島組織之后，會有更多的胰島細胞存活下來，從而幫助更快地產生胰島素。相關結果發表在《Nature Communications》雜志上。

（圖片來源：Www.pixabay.com）

　　胎盤細胞幫助移植

　　為了提高胰島移植的成功率和移植細胞的存活率，日內瓦的研究人員尋求創建新的，更堅固的胰島，使其比天然胰島更能承受移植帶來的壓力。為此，他們想出了從胎盤內膜壁上提取羊膜上皮細胞到胰腺細胞中的想法。“這些細胞與干細胞非常相似，并且已經在其他療法，例如角膜修復等手術中使用。” 文章作者，UNIGE醫學系外科系教授兼HUG移植科主任Thierry Berney說到： “在我們的研究中，我們發現它們可以促進胰腺細胞調節血糖水平的功能。”

　　該研究分為兩步：首先將羊膜上皮細胞的加入使細胞簇，形成規則的球體，并且驗證了細胞內的具備良好的交流和連通性。第二步，科學家將 “超級胰島”移植到糖尿病小鼠模型中，并且證明這些接受移植的糖尿病小鼠開始迅速產生胰島素。文章作者，UNIGE醫學院外科系研究員Fanny Lebreton說：“即使在細胞數量很好的情況下，“超級胰島”也能夠很好地適應新環境并迅速變得血管化。”良好的血管形成是任何類型移植成功的關鍵要素：它可以為新植入的器官提供氧氣和營養，并保證其存活。

　　改善氧合作用并保護胰島

　　至此，作者證明了羊膜上皮細胞對于胰島的生存至關重要，這種保護作用的源于兩個重要因素：首先，氧氣的缺乏通常會殺死大量移植的胰島細胞，因此保證環境中氧氣的充足是移植成功的關鍵；此外，需要調節宿主免疫系統以抑制排斥反應的風險。 “在任何器官移植中，首選需要考慮的都是如何降低受體的免疫力，以限制排斥的風險”。文章作者之一，Ekaterine Berishvili說道。

　　資訊出處：'Super-grafts' that could treat diabetes

　　原始出處：Fanny Lebreton, Vanessa Lavallard, Kevin Bellofatto, Romain Bonnet, Charles H. Wassmer, Lisa Perez, Vakhtang Kalandadze, Antonia Follenzi, Michel Boulvain, Julie Kerr-Conte, David J. Goodman, Domenico Bosco, Thierry Berney, Ekaterine Berishvili. Insulin-producing organoids engineered from islet and amniotic epithelial cells to treat diabetes. Nature Communications, 2019； 10 (1) DOI: 10.1038/s41467-019-12472-3