Science醫學：糖尿病新療法

　　來自德國和美國的科學家們開發了一種2型糖尿病的新治療方法。證實一種可同等作用于胰島素刺激激素GLP-1和 GIP的新型單分子激素,成功地降低了人類、猴子和嚙齒動物的體重并改善了血糖。且這一當前尚未命名的分子相比于其他的糖尿病藥物，看起來在人體引起了更小的胃腸道副作用。研究結果發表在《科學轉化醫學》(Science Translational Medicine)雜志上。

　　“我們的目的是獲得最好的血糖控制，以及盡可能對腸道造成極小的影響，”這一國際研究小組的成員、印第安納大學生物分子科學家Richard DiMarchi說。

　　GLP-1(高血糖素樣肽1)和GIP(抑胃肽)是由消化道生成的激素，其控制了食物攝入和許多的新陳代謝過程。當攝入葡萄糖時，這些激素最初會引起胰島素釋放增加，隨后導致血糖降低，它們還可以影響食欲調控和脂肪燃燒。

　　在2型糖尿病治療中已經利用了其中的一些作用，但這是第一次將這些作用組合于一個分子中。GLP-1類似物，以及DPP4(二肽基肽酶4)抑制劑被認為能夠增強GLP-1的作用，從而用于降低血糖。

　　來自Helmholtz糖尿病中心的Brian Finan博士和Matthias Tsch?p教授領導的研究小組，與來自印第安納大學的Richard DiMarchi，以及辛辛那提大學的同事們，現在成功地開發了一種分子結構，其組合了兩種激素的效應。相比于基于單個腸激素的個別分子或當前可用的藥物，這些新型的分子可以同時刺激GLP-1和GIP的兩種受體，從而最大限度地提高了代謝效應。

　　新發現的GLP-1/GIP協同激動劑改善了血糖水平，導致體重顯著降低，血脂下降。重要的是，研究人員觀察發現這種新物質除了在幾種動物模型中顯示有益影響，也改善了人體的新陳代謝。同時，也有一些跡象表明可能存在不良反應，其中最常見的是腸胃道不適，但采用這種方法相比單個激素治療副作用并不太常見且不很明顯。

　　“我們的研究結果給予了我們更多信心，相信我們的組合方法通過自然的胃腸激素信號調節大腦調控中心，具有較大的潛力成為一種革命性的糖尿病療法，”Tsch?p說。但他也謹慎地表示：“在這些藥物能夠為患者所用之前，這種方法還必須通過幾年的深入研究、臨床測試和安全評估。”

　　研究的第一作者Finan博士指出其有可能存在前所未有的潛力。“對于這種新型多功能藥物方法我們感到非常的興奮，并相信它能夠成為新一代2型糖尿病個體化治療的一個重要組成部分。因為GLP-1和GIP的信號強度比率可以根據患者的個體需要進行調節。”