血漿甘油三酯升高的人面臨著心血管疾病增加的風險。最近的遺傳研究已確定高甘油三酯血癥(hypertriglyceridemia, HTG)與心血管疾病有因果關系,這就使得它成為藥物開發的一個活躍領域。
在一項新的研究中,來自美國國家衛生研究院(NIH)、紐約大學醫學院、北卡羅來納大學教堂山分校和Corvidia治療公司(Corvidia Therapeutics)的研究人員描述了一種利用載脂蛋白C-II(apoC-II)模擬肽D6PV降低甘油三酯的策略,D6PV的作用機制是它激活脂蛋白脂酶(lipoprotein lipase, LPL)---血漿中的一種主要的甘油三酯水解酶,拮抗載脂蛋白C-III(apoC-III)的升高血液中甘油三酯的作用。相關研究結果近期發表在Science Translational Medicine期刊上,論文標題為“A dual apolipoprotein C-II mimetic–apolipoprotein C-III antagonist peptide lowers plasma triglycerides”。

圖片來自Science Translational Medicine, 2020, doi:10.1126/scitranslmed.aaw7905。
D6PV的設計是基于結構預測程序、生物物理技術和Anton 2超級計算機上的apoC-II全原子分子動力學模擬的結合。
這些研究人員在人高甘油三酯血癥血漿中對D6PV的療效進行了體外評估,結果發現它比全長apoC-II更強效地激活脂蛋白脂酶。不論是在缺乏apoC-II的小鼠中,還是在hAPOC3轉基因(hAPOC3-Tg)小鼠中,D6PV在數小時內顯著地降低甘油三酯80%以上。在hAPOC3-Tg小鼠中,D6PV治療可將血漿apoC-III降低80%,將載脂蛋白B(apoB)降低65%。
此外,當用這種模擬肽治療缺乏低密度脂蛋白受體(LDLR)的hAPOC3-Tg小鼠時,低密度脂蛋白(LDL)膽固醇不會積累,而且下降了10%。D6PV在全身誘導性Lpl基因敲除小鼠中將甘油三酯降低了50%,從而證實了它也可以獨立于脂蛋白脂酶(LPL)發揮作用。
D6PV在非人類靈長類動物中表現出大約80%的良好皮下生物利用度。鑒于它結合高密度脂蛋白(HDL),它在非人類靈長類動物中具有延長的終末半衰期(42~50小時)。
由此可見,D6PV通過充當apoC-II模擬物和apoC-III拮抗劑來降低血漿中的甘油三酯,從而證實了它治療高甘油三酯血癥的潛力。
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