體溫：昏迷者給我們的暗示
研究人員稱，調整所謂的身體生物鐘或許可幫助那些嚴重腦損傷的昏迷病人重獲意識。 初期的研究包含了18名重度腦損傷者。研究人員對他們的體溫進行連續一周的監測，以此來繪制每個人的晝夜節律曲線--一種自然循環周期，告訴你什么時間該睡覺，什么時間該醒來或去吃東西。 研究人員發現，這些昏迷者的晝夜節律循環周期在23.5小時至26.3小時之間。 調查人員通過觀察昏迷者對聲音的反應、有無刺激時是否能睜眼評估了他們的意識水平。 研究者解釋說，體溫會跟隨環境的變化，包括白天和黑夜，在一天范圍內有所波動。研究人員發現，那些意識水平較高的昏迷者擁有更接近健康人24小時的體溫模式。 “我們的研究顯示，嚴重腦損傷昏迷者的體溫模式越接近健康人的晝夜節律，他們在蘇醒測試的得分就越高。因為是否能蘇醒，有意識是必須的。”奧地利薩爾斯堡大學的Christine Blume說到。 研究結果發表于4月19日的在線期刊《神經病學》雜志上。 “為病人做診斷......閱讀全文
體溫：昏迷者給我們的暗示
研究人員稱，調整所謂的身體生物鐘或許可幫助那些嚴重腦損傷的昏迷病人重獲意識。 初期的研究包含了18名重度腦損傷者。研究人員對他們的體溫進行連續一周的監測，以此來繪制每個人的晝夜節律曲線--一種自然循環周期，告訴你什么時間該睡覺，什么時間該醒來或去吃東西。 研究人員發現，這些昏迷者的晝夜節律循
1/5的昏迷者竟然有意識
編譯｜馮雨晴每5個昏迷者中就有一個處于“鎖定”狀態，這意味著他們能意識到周圍環境，卻無法溝通。一項近日發表于《新英格蘭醫學雜志》的大型研究表明，一些嚴重腦損傷的患者在接收到指令后可以執行復雜的腦力任務，盡管他們無法活動或說話。論文作者之一、美國威爾·康奈爾醫學院的Nicklas Schiff表示，這
肝昏迷的介紹
肝昏迷（hepaticcoma）是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統的綜合病征，以意識障礙和昏迷為主要表現。臨床上可分為急性和慢性肝昏迷兩大類。急性肝昏迷的病因主要包括急性病毒性肝炎、藥物性肝炎、化學藥品或毒蕈（xùn）中毒、急性妊娠脂肪肝等。
肝昏迷的病因
介紹 (1)肝硬化，以肝炎后肝硬化最多見。(2)重癥肝炎，主要是乙型肝炎，其次為甲型肝炎和非甲非乙型肝炎，以及中毒性肝炎、藥物性肝炎。 (3)原發性肝癌。 生物化學機制 關于氨中毒的機制，據認為是由于肝功能不全情況下，血氨的來源增多或去路減少，引起血氨升高，腦組織對氨毒性極為敏感，因而出
肝昏迷的早期表現
可持續幾天至數周，應注意及早發現，及早治療。一般是在上述誘因后出現。 (1)行為變化，包括輕訴性格變化經，常用欣快激動或淡漠少言，衣冠不整，隨地便溺，舉止反常。 (2)思維混亂，陳述不正常。包括言語不清，對時間、人、地點的概念混亂，還會出現幻覺、恐懼和煩躁。 (3)失眠或晝睡晨醒。
肝昏迷的后期表現
(1)雙上肢撲翼樣震顫(囑其雙手平舉而不由自主地出現上下抖顫)，肌張力高，陣發性抽搐，神志模糊至昏迷，腦電圖不正常。 (2)重癥肝炎，肝硬化病人常伴有黃疸、腹水、蜘蛛痣、肝掌、皮膚出血點。 (3)病人呼氣時可嗅到特殊氣味，似泥土味、果味，俗稱“肝臭”。 (4)化驗檢查示肝功能不正常，血氨升
肝昏迷的基本概述
肝臟是人體重要的解毒器官。人體新陳代謝產生的各種有害物質都必須經過肝臟的解毒處理，生命得以維持。當嚴重的肝病(如肝硬化、急性肝炎、肝癌)引起的代謝紊亂，肝解毒功能嚴重損害，使中樞神經系統中毒發生昏迷，稱為肝昏迷
肝昏迷的基本概述
肝臟是人體重要的解毒器官。人體新陳代謝產生的各種有害物質都必須經過肝臟的解毒處理，生命得以維持。當嚴重的肝病(如肝硬化、急性肝炎、肝癌)引起的代謝紊亂，肝解毒功能嚴重損害，使中樞神經系統中毒發生昏迷，稱為肝昏迷
肝性昏迷的病理改變
急性肝功能衰竭所致的肝性腦病患者的腦部常無明顯的解剖異常，但38～50%有腦水腫，可能是本癥的繼發性改變。慢性肝性腦病患者可能出現大腦和小腦灰質以及皮層下組織的原漿性星形細胞肥大和增多，病程較長者則大腦皮層變薄，神經元及神經纖維消失，皮層深部有片狀壞死，甚至小腦和基底部也可累及。
肝昏迷的臨床表現
早期表現 可持續幾天至數周，應注意及早發現，及早治療。一般是在上述誘因后出現。 (1)行為變化，包括輕訴性格變化經，常用欣快激動或淡漠少言，衣冠不整，隨地便溺，舉止反常。 (2)思維混亂，陳述不正常。包括言語不清，對時間、人、地點的概念混亂，還會出現幻覺、恐懼和煩躁。 (3)失眠或晝睡晨
關于肝昏迷的預后介紹
該病預后取決于病因。誘因明確且容易消除者（如出血、缺鉀等）預后較好。由急性肝衰竭（重型病毒性肝炎或藥物性肝炎）引起的肝性腦病的預后，比肝硬化伴門體分流者更嚴重。有腹水、黃疸、出血傾向者提示肝功能很差，其預后也差。暴發性肝衰竭所致肝性腦病預后最差。 積極防治肝病。肝病患者應避免誘發肝性腦病的一切
關于肝昏迷的檢查介紹
1.血氨 慢性肝性腦病、pse患者多半有血氨升高。但急性肝性腦病患者血氨可以正常。 2.腦電圖 大腦細胞活動時所發出的電活動，正常人的腦電圖呈α波，每秒8～13次。肝性腦病患者的腦電圖表現為節律變慢。Ⅱ-Ⅲ期患者表現為δ波或三相波，每秒4～7次；昏迷時表現為高波幅的δ波，每秒少于4次。腦電
藥物治療肝昏迷的簡介
由于氨中毒是肝性腦病的主要原因，因此減少氨的吸收和加強氨的排出是藥物治療的主要手段。 （1）減少腸道氨的生成和吸收①乳果糖（lactulose，β-半乳糖果糖）是一種合成的雙糖，口服后在小腸不會被分解，到達結腸后可被乳酸桿菌、糞腸球菌等細菌分解為乳酸、乙酸而降低腸道的pH值。腸道酸化后對產尿素
低血糖昏迷的鑒別診斷
主要依癥狀發作時血糖濃度，如此時血糖>4.0mmol/L，可排除此診斷，如60歲者，其確認標準可定為
肝性昏迷的鑒別診斷
肝性腦病的主要診斷依據為：①嚴重肝病和（或）廣泛門體側枝循環；②精神紊亂、昏睡或昏迷；③肝性腦病的誘因；④明顯肝功能損害或血氨增高。撲擊樣震顫和典型的腦電圖改變有重要參考價值。 對肝硬化患者進行常規的簡易智力測驗可發現亞臨床肝性腦病。 以精神癥狀為唯一突出表現的肝性腦病易被誤診為精神病，因此
肝性昏迷的概念是什么
門體分流性腦病（porto-systemic encepHabpathy，PSE）強調門靜脈高壓，門靜脈與腔靜脈間有側枝循環存在，從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環，是腦病發生的主要機理。亞臨床或隱性肝性腦病（subclinical or latentHE）指無明顯臨床表現和生化異常，僅能用精
預防低血糖昏迷的相關介紹
（1）廣泛開展宣傳教育，使糖尿病患者及其家屬了解低血糖的病因與癥狀，輕度低血糖應及時處理，防止低血糖由輕度發展為低血糖昏迷。 （2）糖尿病人要做到定期檢查血糖、尿糖，發現有低血糖傾向時與醫師密切合作，以確定低血糖原因，或者及時口服糖水或遵醫屬治療。 （3）注射胰島素或口服降糖藥避免大劑量或自
概述肝昏迷的臨床表現
因肝病的類型、肝細胞損害的程度、起病的急緩以及誘因的不同而有所差異。由于導致肝性腦病的基礎疾病不同，其臨床表現也比較復雜、多變，早期癥狀的變異性是本病的特點。但也有其共性的表現：即反映為神經精神癥狀及體征。既有原發肝臟基礎疾病的表現，又有其特有的臨床表現，一般表現為性格、行為、智能改變和意識障礙
低血糖昏迷的疾病治療介紹
一、緊急治療 1、自救 一旦患者確認出現低血糖的癥狀，應立即進食含20-30g糖類的食物或口服糖水，而不必于每次發作時均作血糖檢測，進食量過多可致發作后高血糖。在不能確認低血糖時應自作快速血糖檢測，或去附近醫院急診。若患者低血糖嚴重而不能自救時，應由親友幫助進服糖或富糖食物，喪失吞咽功能而
關于低血糖昏迷的預后介紹
（1）糖尿癥低血糖早期發現及時治療，一般預后良好。 （2）中度低血糖昏迷經過及時搶救治療，多數仍可恢復，預后尚好。 （3）嚴重低血糖昏迷，經過時間較長，雖然搶救治療，但對腦細胞損害嚴重，難以逆轉，留有不良后遺癥，如記憶力減退、反應遲鈍甚至癡呆等。 （4）糖尿病1型發生低血糖昏迷病情嚴重，預
臨床問題思考——不明原因的昏迷
不明原因的昏迷 凌晨的鐘聲剛剛敲過，急診搶救車的呼聲劃破了寂靜的夜空，送來了一個患者。隨車醫生告知，患者被人發現倒在樹林中，無家屬，目前處于昏迷不醒狀態，伴有嘔吐及呼吸困難，具體昏迷原因及時間不詳，需要進一步診治。 接診患者，中年男性，昏迷，呼之不應，生命體征不平穩，血壓低，心律快，
關于肝昏迷的其他治療介紹
（1）減少門體分流對于門體分流性難治性肝性腦病，可采取介入方法用鋼圈或塞有關的門靜脈系統減少分流。減少門體分流對于門體分流性難治性肝性腦病，可采取介入方法用鋼圈或氣囊栓塞有關的門靜脈系統減少分流。 （2）人工肝用分子吸附劑再循環系統（MARS），血液灌流、血液透析等方法可清除血氨和其他毒性物質
聲音“喚醒”新冠重癥昏迷病人
“奶奶，我每天都很想你，你一定要堅強、你要加油！”“媽媽，我現在在湖南，我很好，你一定要堅強，早日康復出院，我們全家都等著你！”武漢大學人民醫院東院區重癥病房里，復旦大學附屬中山醫院醫療隊的潘文彥護士長，附身在一張病床前，舉著工作手機，一段段播放著齊奶奶的家人的視頻。“你看，她的手動了！”一旁的
關于肝昏迷的對癥治療介紹
（1）糾正水電解質紊亂和酸堿平衡失調，每日入液總量以不超過250Oml為宜。肝硬化腹水患者的入液量應加控制（一般約為尿量加1000ml），以免血液稀釋、血鈉過低而加重昏迷。缺鉀者補充氯化鉀，堿中毒者可用精氨酸溶液靜脈滴注。 （2）保護腦細胞功能用冰帽降低顱內溫度，以減少能量消耗，保護細胞功能。
肝癌晚期肝昏迷還能活多久？
核心提示: 近年來，肝癌疾病患者不斷增多，這種疾病的危害也就越來越嚴重，這種疾病引起人們的廣泛和關注，肝癌這種疾病的危害是非常嚴重的，因此，平時我們要了解這種疾病，做好這種疾病的預防，如果出現這種疾病的癥狀，一定要及時治療這種疾病。那么，肝癌晚期肝昏迷后可以活多久?患上肝癌疾病
肝性昏迷的臨床表現
肝性腦病的臨床表現往往因原有肝病的性質、肝細胞損害的輕重緩急以及誘因的不同而很不一致。急性肝性腦病常見于暴發性肝炎，有大量肝細胞壞死和急性肝功能衰竭，誘因不明顯，患者在起病數日內即進入昏迷直至死亡，昏迷前可無前驅癥狀。慢性肝性腦病多是門體分流性腦病，由于大量門體側枝循環和慢性肝功能衰竭所致，多見
肝性昏迷的病因有哪些
大部分肝性腦病是由各型肝硬化引起（肝炎后肝硬化最多見），也包括治療肝硬化門靜脈高壓的外科門體分流手術，如果連亞臨床肝性腦病也計算在內，則肝硬化患者發生肝性腦病的可達70%，小部分腦病見于重癥病毒性肝炎、中毒性肝炎和藥物性肝病的急性或暴發性肝功能衰竭階段。更少見的病因有原發性肝癌、妊娠期急性脂肪肝
關于肝昏迷的診斷標準介紹
1.早期診斷試驗（智力檢測試驗） 對于肝性腦病早期臨床表現不典型者，除需認真檢查、密切觀察病情外，尚需行下述幾種方法進行檢查，有助于早期診斷。 （1）數字連接試驗隨意地把25位阿拉伯數字印在紙上，囑病人用筆按自然大小用線連結起來，記錄連接的時間，檢查連接錯誤的頻率。方法簡便，能發現早期患者，
治療糖尿病性昏迷的簡介
糖尿病性昏迷的治療主要是采取補液、吸氧、小劑量胰島素治療，同時注意糾正電解質及酸堿失衡、補鉀，消除或控制誘因和防治并發癥，監測生命體征。另外，糖尿病低血糖昏迷還需補充葡萄糖、給予高蛋白食品、少量多餐等對癥治療。
關于肝昏迷的基本信息介紹
肝性腦病（HE）又稱肝性昏迷，是指嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合征，其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。有急性與慢性腦病之分。 引起肝性腦病的原發病有重癥病毒性肝炎、重癥中毒性肝炎、藥物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、門-體靜脈分流術后、原發性肝癌以及