關節腔積液的理學檢查
1.量正常關節腔內液體極少,約0.1~2.0ml(士-0.1~0.3ml),且很難采集。在關節有炎癥、創傷和化膿性感染時,關節腔液量增多。2.顏色 正常關節腔液為淡黃色、草黃色或無色黏稠液體。病理情況下可出現不同的顏色變化。顏色臨床意義淡黃色關節腔穿刺損傷時紅細胞滲出、輕微炎癥紅色穿刺損傷、創傷、出血性疾病、惡性腫瘤、關節置換術后乳白色結核性、慢性類風濕關節炎,痛風、系統性紅斑狼瘡等,絲蟲病或積液中有大量結晶乳黃色細菌感染性關節炎綠色銅綠假單胞菌性關節炎(綠膿桿菌性關節炎)黑色褐黃病金黃色膽固醇含量增高3.透明度正常關節腔液清晰透明,其渾濁主要與細胞成分、細菌、蛋白質增多有關,多見于炎性積液。4.黏稠度正常關節腔液高度黏稠,其高低與透明質酸的濃度和質量呈正相關。炎性積液的黏稠度減低,關節炎癥越嚴重,積液的黏稠度越低。重度水腫、外傷引起的急性關節腔積液,因透明質酸被稀釋,即使無炎癥,黏稠度也減低。黏稠度增高見于甲狀腺功能減退、系統......閱讀全文
關節腔積液的理學檢查
1.量正常關節腔內液體極少,約0.1~2.0ml(士-0.1~0.3ml),且很難采集。在關節有炎癥、創傷和化膿性感染時,關節腔液量增多。2.顏色 正常關節腔液為淡黃色、草黃色或無色黏稠液體。病理情況下可出現不同的顏色變化。顏色臨床意義淡黃色關節腔穿刺損傷時紅細胞滲出、輕微炎癥紅色穿刺損傷、創傷、出
關節腔積液的化學檢查
1.黏蛋白凝塊形成試驗正常關節腔液中含有大量的黏蛋白,在乙酸的作用下形成堅實的黏蛋白凝塊,有助于反映透明質酸的含量和聚合作用。正常關節腔液的黏蛋白凝塊形成良好,黏蛋白凝塊形成不良多見于化膿性關節炎、結核性關節炎、類風濕關節炎及痛風。而創傷性關節炎、紅斑狼瘡的黏蛋白凝塊形成良好。2.蛋白質正常關節腔液
關節腔積液的顯微鏡檢查
1.細胞計數(1)檢測原理:清晰或微渾的關節腔積液標本,可直接計數細胞總數和白細胞數。渾濁關節腔的積液標本,需用生理鹽水稀釋后再做細胞總數和白細胞數計數,結果需乘以稀釋倍數。(2)參考值:無紅細胞,白細胞:(200~700)×106/L。(3)臨床意義化膿性關節炎的細胞總數往往超過50000×106
胸腔、腹腔和心包腔積液的理學檢查
1.量 正常漿膜腔內均有少量的液體。2.顏色 正常為淡黃色。【臨床意義】漏出液顏色較淺,滲出液顏色隨病情而改變。3.透明度 細胞、細菌和蛋白含量有關。漏出液清晰透明,滲出液不同程度渾濁。4.凝塊 正常漿膜腔液無凝塊。滲出液由于含有較多的纖維蛋白原和細菌,細胞破壞后釋放凝血活酶,可自行凝固。漏出液不易
關節腔積液白細胞計數
關節腔積液白細胞計數 【參考范圍】白細胞計數(0~50)×10^6/L(顯微鏡檢查法)。 【影響因素】1.取得標本后滴于潔凈玻片上,立即送檢,醫學教|育網搜集整理以免細胞被破壞影響陽性率。 2.如果關節液多,可離心后用沉淀物立即涂片,自然干燥后染色鏡檢。 【臨床意義】當致病菌進入關節腔后,首先侵犯
關于漿膜腔積液物理學檢查的基本介紹
漿膜腔積液物理學檢查指運用物理學方法進行漿膜腔積液的量、顏色、透明度、凝固性、比重等檢查。漿膜腔積液的物理學檢查可以鑒別漏出液和滲出液,同時有助于疾病的診斷和判斷預后。 漿膜腔積液物理學檢查的操作方法:肉眼觀察漿膜腔積液顏色及透明度;將未加抗凝劑漿膜腔積液靜置數分鐘后,肉眼觀察有無凝塊及程度;
關于漿膜腔積液物理學檢查的檢查前準備介紹
采集漿膜腔積液之前避免情緒緊張和激動,通過胸膜腔穿刺術、腹膜腔穿刺術和心包膜腔穿刺術等進行采集,確定穿刺部位無感染灶。抽取的漿膜腔積液一份加入抗凝劑,另一份不加抗凝劑,必須立即送驗及時檢查,放置過久將影響檢驗結果;不能立即送檢的漿膜腔積液可加入甲醛溶液延緩細胞溶解,但對細胞形態有一定影響。
關節腔積液標本該如何保存?
標本應分裝在3支無菌試管內,第一管作理學和微生物學檢查;第二管加用適量肝素抗凝做化學檢查和細胞學檢查;第三管不加抗凝劑用于觀察積液的凝固性。
簡述漿膜腔積液物理學檢查的臨床意義
1、漿膜腔積液物理學檢查— 量 正常胸膜腔、腹膜腔和心包膜腔內均有少量的液體,病理情況下液體量增多,其量的多少與病變部位和病情嚴重程度有關,可由數毫升至數千毫升不等。 2、漿膜腔積液物理學檢查—?顏色 正常為清亮的淡黃色,在病理情況下可出現不同的顏色。漏出液一般呈淡黃色,透明,比密低。滲出
關節腔積液檢查中顯微鏡檢查的細胞計數知識點
1.細胞計數(1)檢測原理:清晰或微渾的關節腔積液標本,可直接計數細胞總數和白細胞數。渾濁關節腔的積液標本,需用生理鹽水稀釋后再做細胞總數和白細胞數計數,結果需乘以稀釋倍數。(2)參考值:無紅細胞,白細胞:(200~700)×106/L。(3)臨床意義:化膿性關節炎的細胞總數往往超過50000×10
漿膜腔積液的檢查過程
(一)抽血 (二)顯微鏡檢查 細胞計數 漏出液多低于300×106/L,滲出液一般超過1000×106/L。 2.細胞分類 (1)紅細胞增加:多見于惡性腫瘤、結核、穿刺損傷以及其他出血性疾病等。 (2)中性粒細胞增加:見于化膿性炎癥、早期結核性漿膜炎等。 (3)淋巴細胞增加:見于慢性
漿膜腔積液的檢查過程
(一)抽血 (二)顯微鏡檢查 1.細胞計數 濾出液多低于300×106/L,滲出液一般超過1000×106/L。 2.細胞分類 (1)紅細胞增加:多見于惡性腫瘤、結核、穿刺損傷以及其他出血性疾病等。 (2)中性粒細胞增加:見于化膿性炎癥、早期結核性漿膜炎等。 (3)淋巴細胞增加:見于
關于關節積液的檢查介紹
1.磁共振檢查 顯示關節囊腔積液,以及排除是否合并有骨性關節炎、半月板損傷等疾病的可能。 2.關節穿刺抽液檢查 可以確定積液性質,比如細菌性、無菌性、結核性、血性等。 3.特殊的體格檢查 如浮髕試驗陽性。 4.關節檢查 關節有無紅腫、活動有無異常、功能是
關節腔穿刺液檢查
相信許多患有膝關節疾病的患者或多或少都遇到過因為膝關節腫脹、疼痛看醫生,醫生說關節內有積液,建議抽一抽積液,并且做個關節液檢查的情況。那么為什么要做關節液檢查?關節液檢查又檢查了什么?首先說一說關節液是怎么產生的,關節內都生有滑膜,滑膜由富有血管的結締組織和間質上皮構成,薄而光滑,襯于纖維囊的內面,
關于多漿膜腔積液的檢查介紹
(一)多漿膜腔積液— 漿膜腔液蛋白質檢查: 1.漏出液蛋白定性(李凡它試驗)陰性,定量<25g/L,常由心功能不全、腎病、肝硬化腹水引起。 2.滲出液蛋白定性陽性,定量>40g/L,常見于化膿性、結核性疾患,惡性腫瘤,肝靜脈血栓形成綜合征等。 (二)多漿膜腔積液—?細胞學檢查: 在胸腹水
漿膜腔積液蛋白的檢查過程
穿刺法采集漿膜腔積液,立即送檢,檢測方法有蛋白質定量檢測。積液中蛋白質定量,對鑒別滲出液和漏出液價值較小,其測定方法與血清蛋白質測定方法一致。
漿膜腔積液外觀檢查(目測法)(2)
6.?操作步驟6.1?觀察顏色。6.2?觀察透明度。6.3?觀察凝塊、薄膜和沉淀物。6.4?需要時可測定比密,比密用比密計或折射儀測定,前者標本用量多,后者只需數滴。7.?結果判斷與分析:7.1?積液量:該項由病室醫護人員用量筒測定或將全部由檢驗人員測其總量。液量可隨病情,部位和抽取目的不同而異,可
漿膜腔積液外觀檢查(目測法)(3)
7.5?比密高低主要取決于蛋白質含量。漏出液的比密一般低于1.015,而滲出液一般高于1.018。8.?質量控制:抽取樣本進行室內工作人員比對分析,要求差異在10%以內。9.?操作注意事項:漿膜腔積液標本必須立即送驗及時檢查,放置過久將影響檢驗結果。10.?參考文獻:中華人民共和國衛生部醫政司編。全
漿膜腔積液外觀檢查(目測法)(1)
1.?實驗原理目測漿膜腔積液顏色、透明度、凝塊等一般性狀。2.?標本采集:2.1?標本種類:漿膜腔積液標本由臨床醫師行胸腔穿刺術,腹腔穿刺術或心包穿刺術分別采集。2.2?標本要求:送驗標本最好留取中段液體于消毒容器試管或消毒瓶內,常規及細胞學檢查約留取2毫升,生化檢驗留2毫升,厭氧菌培養留1毫升。如
關于漿膜腔積液的檢查過程介紹
(一)抽血 (二)顯微鏡檢查 1、細胞計數 漏出液多低于300×106/L,滲出液一般超過1000×106/L。 2、細胞分類 (1)紅細胞增加:多見于惡性腫瘤、結核、穿刺損傷以及其他出血性疾病等。 (2)中性粒細胞增加:見于化膿性炎癥、早期結核性漿膜炎等。 (3)淋巴細胞增加:見于
關于髖關節積液的檢查診斷介紹
一、檢查 應用超聲可檢查出髖關節腔的積液及滑膜病變。髖關節滑膜炎X線片檢查,主要表現為髖關節囊陰影膨隆,關節腔積液嚴重時,可見股骨頭向外側移位,關節間隙增寬。磁共振檢查髖關節間隙內見少量長T1,長T2積液影。 二、診斷 根據病史、臨床表現、檢查進行診斷。 1.一度滑膜炎 以關節疼痛為主
關于膝關節積液的檢查介紹
1.磁共振檢查 顯示關節囊腔積液,以及排除是否合并有骨性關節炎、半月板損傷等疾病的可能。 2.關節穿刺抽液檢查 可以確定積液性質,比如細菌性、無菌性、結核性、血性等。 3.特殊的體格檢查 如浮髕試驗陽性。 4.關節檢查 關節有無紅腫、活動有無異常、功能是否受限等。 5.超聲顯像
關于漿膜腔穿刺液檢查的漿膜腔積液采集和保存介紹
漿膜腔積液標本由臨床醫師行胸腔穿刺術,腹腔穿刺術或心包穿刺術分別采集。送驗標本最好留取中段液體于消毒容器試管或消毒瓶內,常規及細胞學檢查約留取2毫升,生化檢驗學留2毫升,厭氧菌培養留1毫升。如查結核桿菌則約需10毫升。為防止出現凝塊,細胞變性、細菌破壞自溶等,除應即時送驗及檢查外,常規及細胞學檢
臨床化學檢查方法介紹漿膜腔積液介紹
漿膜腔積液介紹: 漿膜腔積液指在疾病情況下,胸腔、腹腔或心包腔(總稱為漿膜腔)內積聚的過多液體總稱為漿膜腔積液。漿膜腔積液正常值: 正常人無積液形成。漿膜腔積液臨床意義: 異常結果: 出現積液本身就是疾病的一種臨床表現。 一般性狀檢查主要用于區分積液的性質。 漏出液一般呈淡黃色,透明,比
臨床化學檢查方法介紹漿膜腔積液介紹
漿膜腔積液介紹: 漿膜腔積液指在疾病情況下,胸腔、腹腔或心包腔(總稱為漿膜腔)內積聚的過多液體總稱為漿膜腔積液。漿膜腔積液正常值: 正常人無積液形成。漿膜腔積液臨床意義: 異常結果: 出現積液本身就是疾病的一種臨床表現。 一般性狀檢查主要用于區分積液的性質。 漏出液一般呈淡黃色,透明,比
漿膜腔積液葡萄糖的檢查過程
葡萄糖定量:正常漿膜腔液,葡萄糖含量(3.6-5.5mmol/L)與血糖相近,漏出液葡萄糖含量較血糖稍減低,但滲出液葡萄糖較血糖明顯減低(
關于漿膜腔積液細胞學檢查的簡介
漿膜腔積液細胞學檢查是利用細胞學檢查方法對漿膜腔積液進行檢測的一種方法。漿膜腔表面由一層間皮細胞覆蓋,腫瘤細胞可以侵犯和破壞漿膜,產生惡性積液。 一、漿膜腔積液細胞學檢查的注意事項: 檢查前:消除緊張情緒 檢查時:配合醫生抽取積液 不適宜人群:沒有 二、漿膜腔積液細胞學檢查的檢查過程:
關節積液的病因
膝關節病變:風濕性關節炎、老年骨關節病性滑膜炎、剝脫性滑軟骨炎晚期、色素絨毛結節性滑膜炎、膝關節滑膜結核、膝關節滑膜肉瘤。化膿性關節炎早期可以出現漿液滲出、晚期可致積膿。 全身性疾病:嚴重貧血、低蛋白血癥、慢性腎炎致腎病性關節積液、血友病性關節炎。 膝關節鄰近關節病變也可造成關節反應性積液。
關節積液的鑒別
對膝關節積液多者或反復出現積液者,可做關節積液檢查。關節積液較多時臨床查體容易查出,反之則診斷困難.而超聲顯像技術對比具有其獨特的優越性.①正常人雙膝關節腔內積液無回聲區小于 0 2cm ,超過 0 3cm即可認為有膝關節積液存在 ;②RA病人膝關節積液發生率較高 ,其積液量的變化與ESR相關
漿膜腔穿刺液及關節腔穿刺液檢查(二)
六、免疫學檢查1.結核病的特異性抗體:在結核性漿膜腔積液中存在特異性IGG抗體,常用ELISA法或ABC-ELISA法檢測,由于各試劑盒選用抗原不同,如結核桿菌化蛋白衍生物或結核分支桿菌抗原等,檢測方法差異造成結果的敏感性和特異性也不同,一般認為用Ag5作抗原最佳。近年來用聚合酶鏈反應檢測積液中結核