血細胞復檢規則解讀及相關問題探討（一）
國際血液學復檢專家組推薦的41條自動CBC和DC復檢規則1．新生兒：(1)復檢條件：首次檢測標本；(2)復檢要求：涂片鏡檢。2．WBC、RBC、Hb、PLT、網織紅細胞(Ret)：(1)復檢條件：超出線性范圍；(2)復檢要求：稀釋標本后重新測定。3．WBC、PLT：(1)復檢條件：低于實驗室確認的儀器線性范圍；(2)復檢要求：按實驗室標準操作規程(SOP)進行。4．WBC、RBC、Hb、PLT：(1)復檢條件：無結果；(2)復檢要求：①檢查標本是否有凝塊，②重測標本，③如果維持不變，用替代方法計數。5．WBC：(1)復檢條件：首次結果<4.0×109/L或≧30.0×109/L；(2)復檢要求：涂片鏡檢。6．WBC：(1)復檢條件：3天內Delta值超限，并<4.0×109/L或≧30.0×109/L；(2)復檢要求：涂片鏡檢。7．PLT：(1)復檢條件：首次結果<100×109/L 或≧1000.0×109/......閱讀全文
第三批食品復檢機構名錄公布
國家認監委 食品藥品監管總局 衛生計生委 農業部關于公布第三批食品復檢機構名錄及變更部分食品復檢機構信息的公告（2016年第34號） 依據《中華人民共和國食品安全法》，國家認證認可監督管理委員會、國家食品藥品監督管理總局、國家衛生和計劃生育委員會、農業部共同公布第三批食品復檢機構名錄（附件1）
進行顯微鏡復檢的重要性
?即使是在臨床檢驗技術自動化大發展的背景下，人工鏡檢依然是醫學檢驗中不可缺少的重要手段。比如臨床zui常用的血尿常規檢查，自動化儀器目前仍只能作為篩選手段，需要按照一定比例進行人工鏡檢的復檢。自動化儀器都是按照正常細胞的相關參數進行設定的，而病變細胞的結構和形態往往會發生改變，病得越重，變化越大，此
血細胞分析儀測定問題及讀片分析病例：退化細胞增加
具有白細胞五分類功能的血細胞分析儀的應用目前越來越廣泛，其性能明顯優于阻抗法的三分群血細胞分析儀，他在白細胞分類上具有明顯優勢，自動化程度較高，已有文獻對其測定原理進行過詳細的介紹。但是目前再好的血細胞分析儀都有其特定的缺陷和不足，作者曾在發表過的文章中指出：“目前無論是五分類還是更多分類的儀器，仍
血細胞分析儀測定和讀片分析退化細胞增加(3)
五? 血細胞涂片相關的復檢規則a按照血細胞涂片復檢規則中相關條款，其測定數據中部分內容符合第18條：淋巴細胞絕對計數值（Lymph#）：（1）復檢條件，首次結果>5.0×109/L（成人）或>7.0×109/L（
血細胞分析儀測定和讀片分析退化細胞增加
前言具有白細胞五分類功能的血細胞分析儀的應用目前越來越廣泛，其性能明顯優于阻抗法的三分群血細胞分析儀，他在白細胞分類上具有明顯優勢，自動化程度較高，已有文獻對其測定原理進行過詳細的介紹[1，2]。但是目前再好的血細胞分析儀都有其特定的缺陷和不足，作者曾在發表過的文章中指出：“目前無論是五分類還是更多
血細胞分析儀測定和讀片分析退化細胞增加
退形性變（degeneration）：胞體腫大、結構模糊、邊緣不清晰、核固縮、核腫脹、核溶解等現象。胞質破裂后消失，只剩胞膜，則成裸核或籃狀細胞（basket cell）。退形性變亦可見于衰老細胞，在正常情況下為數極少。一、 患者資料A：何×，男，74，臨床診斷：腦梗死后遺癥。B：汪××，男，79，
住院期間大便隱血試驗怎么要反復檢查？
?? 發生消化道出血入院后，接連幾天醫生都要求檢查大便常規及隱血試驗。這樣多次檢測同一項目有什么意義呢？? 上消化道出血時大便為黑色(柏油色)，但胃腸道少量出血時，糞便外觀顏色可無變化。這種肉眼和不能證明的出血稱為隱血。這時醫生會建議您做大便隱血試驗(OB)。? 大便隱血試驗是臨床上常用的檢查方
血細胞的命名與血細胞的增殖
血細胞的命名 血細胞按所屬系列分六大系統。即紅細胞系、粒細胞系、單核細胞系、淋巴細胞系、漿細胞系和巨核細胞系。每一系統又依細胞成熟水平分為原始、幼稚和成熟三個階段；紅系和粒系的幼稚階段又分為早幼、中幼和晚幼三個階段；而粒細胞根據胞漿所含顆粒特點的不同，又分為中性、嗜酸性和嗜堿性粒細胞。 血細
血細胞分析全血細胞計數的簡介
全血細胞計數結果的變化可以揭示許多的疾病狀態： 白細胞增多癥 可以是感染的一種征兆。血小板減少癥可源于藥物毒性。各類血細胞減少 通常認為是骨髓造血功能下降所致， 是癌癥和化療的一種常見的并發癥。 全血細胞計數（英文：，CBC），又稱為血常規、血象、血細胞分析、血液細胞分析、血細胞計數或血液細
血細胞的命名與血細胞的增殖
血細胞的命名 血細胞按所屬系列分六大系統。即紅細胞系、粒細胞系、單核細胞系、淋巴細胞系、漿細胞系和巨核細胞系。每一系統又依細胞成熟水平分為原始、幼稚和成熟三個階段；紅系和粒系的幼稚階段又分為早幼、中幼和晚幼三個階段；而粒細胞根據胞漿所含顆粒特點的不同，又分為中性、嗜酸性和嗜堿性粒細胞。 血細
血細胞分析儀測定問題及讀片分析病例：血小板聚集
為了讓大家了解更多血細胞診斷的技術和經驗方面的知識，本微信平臺將連載推出北京協和醫院檢驗科張時民教授為我們介紹血細胞診斷方面的各種知識。張時民教授根據自己數十年的臨床經驗和總結，通過8例不同的血液病患者病例，從患者資料、血細胞分析儀測定結果的相關數據、血細胞分析儀散點圖、直方圖和測定數據、血涂片、血
血細胞直方圖
直方圖是統計學上常用的來表示樣本各組在成分布的一種直觀的圖表。如圖1所示：X軸表示體積單位，Y軸表示個數（即統計學的頻數），柱條表示在某個體積段內的物體個數。將體積段無限細分下去方塊圖就會變成曲線圖。圖2＿S1表示的是常見血細胞分析儀的紅細胞直方圖：曲線的每個點對應的坐標（X，Y）表示X體積的紅細胞
血細胞分析儀使用中值得思考的幾個問題
??? 目前血細胞分析儀在國內外醫院都是進行血常規檢查的必備儀器，它不但減輕了工作人員勞動強度，提高了實驗結果的準確性，還提供了更多的相關實驗指標，對疾病的診斷和鑒別診斷起了重要的作用。隨著血細胞分析儀在我國的廣泛普及，筆者提出幾點值得思考的問題。??? 1.買儀器還是買檢測系統??? 1.1
血細胞分析儀血細胞檢測系統介紹
國內常用的血細胞分析儀，使用的檢測技術可分為電阻抗檢測和光散射檢測兩大類。 ⑴電阻抗檢測技術：由信號發生器、放大器、甄別器、閾值調節器、檢測計數系統和自動補償裝置組成。這類主要用在二分類或三分類儀器中。 ⑵光散射檢測技術：主要由激光光源、檢測區域裝置和檢測器組成。 ⑶激光源：多采用氬離
血細胞分析儀測定問題及讀片分析——血小板衛星現象
為了讓大家了解更多血細胞診斷的技術和經驗方面的知識，本微信平臺將連載推出北京協和醫院檢驗科張時民教授為我們介紹血細胞診斷方面的各種知識。張時民教授根據自己數十年的臨床經驗和總結，通過8例不同的血液病患者病例，從患者資料、血細胞分析儀測定結果的相關數據、血細胞分析儀散點圖、直方圖和測定數據、血涂片、血
血細胞分析儀測定問題及讀片分析病例：有核紅細胞增加
有核紅細胞（nucleated erythrocyte，NRBC）是幼稚的紅細胞，脫核后可成為網織紅細胞。正常人NRBC主要存在于骨髓中，末梢血中幾乎沒有，1周內的嬰兒可見到少量NRBC。溶血性貧血、自身免疫性溶血性貧血、巨幼細胞性貧血、造血功能亢進、血液造血系統惡性疾病或骨髓轉移腫瘤，化療期間應用
血細胞分析儀測定問題及讀片分析病例：有核紅細胞增加
有核紅細胞（nucleated erythrocyte，NRBC）是幼稚的紅細胞，脫核后可成為網織紅細胞。正常人NRBC主要存在于骨髓中，末梢血中幾乎沒有，1周內的嬰兒可見到少量NRBC。溶血性貧血、自身免疫性溶血性貧血、巨幼細胞性貧血、造血功能亢進、血液造血系統惡性疾病或骨髓轉移腫瘤，化療期間應用
第三方檢查－根治重復檢查頑疾
許多患者到醫院看病都有過這樣的經歷：看同一種病，在這家醫院剛做的各種檢查項目，到另一家醫院去，一切都得重頭檢查一遍。重復檢查，耗錢、耗時，病人受累，飽受詬病。 近日，江蘇省衛生計生委出臺《關于進一步加強公立醫院內部管理控制醫療費用不合理增長的意見》，其中針對“重復檢查”頑癥，特別指出，在加強醫
鋰離子電池貯存后容量恢復檢測介紹
1、鋰離子電池在(20±5)℃的環境溫度下，以0.2C電流恒流放電至規定的終止電壓(一般為3.0V)，然后以0.2C電流恒流充電至終止電壓(一般為4.2V)，轉入恒壓充電(充電終止電流一般為0.02C)； 2、鋰離子電池在(20±5)℃的環境溫度下以0.2C電流恒流放電至規定的放電終止電壓；
血細胞分析儀測定問題及讀片分析病例：大血小板增多
血小板（Platelet）是血液中的有形成分之一。形狀不規則，一般呈圓形，比紅細胞和白細胞小，有質膜，沒有細胞核結構。血小板直徑多在1～4微米，其平均體積在6-13fl。大血小板直接可達7 ～ 8微米，與紅細胞接近；更大的血小板可大于紅細胞，但數量很少。一 患者資料李××，診斷：血小板減少癥二 血細
血細胞分析儀測定問題及讀片分析病例：大血小板增多
血小板（Platelet）是血液中的有形成分之一。形狀不規則，一般呈圓形，比紅細胞和白細胞小，有質膜，沒有細胞核結構。血小板直徑多在1～4微米，其平均體積在6-13fl。大血小板直接可達7 ～ 8微米，與紅細胞接近；更大的血小板可大于紅細胞，但數量很少。一 患者資料李××，診斷：血小板減少癥二 血細
血細胞分析儀嗜堿性粒細胞計數假性減少一例
概要：在血常規檢驗工作中嗜堿粒細胞正常或減少無臨床意義，增多非常少見，假性增多曾有報道；而嗜堿性粒細胞本應增多，但實際檢測結果不高或假性減少則非常罕見，甚至未見報道。血細胞分析儀已經成為血常規檢驗必用的實驗手段，特別是具有五分類能力的血細胞分析儀，目前已經非常廣泛的應用，而且基本能夠滿足臨床診斷及實
全自動血液分析儀檢測血常規的復檢規則及臨床意義
隨著我國社會的高速發展，數字化和自動化技術已經日益深入醫療機構的應用中，就血細胞分析檢驗這一項工作而言，全自動血液分析儀提高了此項工作的效率，也節省了不少人力資源，同時也能保證檢驗的質量，故運用XS-1000i全自動血液分析儀報警系統，并結合國際實驗血液學會（ISLH）推薦的41條復檢規則[1]
血細胞分析儀測定問題及讀片分析病例：紅細胞冷凝集
冷凝集是一種現象，當血液離體后，在低于體溫環境的試管內發生肉眼可見的凝集現象，當恢復至體溫條件時（37℃） 這種凝集現象還可以解除。血標本出現冷凝集現象可以明顯影響血常規檢驗結果，應予以注意。可通過觀察監測數據、報警信息和散點圖發現此問題。一 患者資料楊××，女， 61歲，體檢；二 血細胞分析儀測定
血細胞分析儀測定及讀片分析——大血小板增多
血小板：是血液中的有形成分之一。形狀不規則，一般呈圓形，比紅細胞和白細胞小，有質膜，沒有細胞核結構。直徑多在1～4微米，其平均體積在6-13fl。大血小板可達7 ～ 8微米，與紅細胞接近，更大的血小板可大于紅細胞。1、患者資料：李××，病歷號：xxxxxxx 診斷：血小板減少癥2、 血細胞分析儀測定
大量有核紅細胞致血細胞分析儀白細胞計數假性增高
隨著血細胞分析儀的普及使用，特別是五分類自動血細胞分析儀在檢驗科的應用，使血常規檢驗的質量、精密度和效率有了極大的提高，但也使血涂片形態學檢驗的重要性被淡化和忽視，有時會給臨床提供不可靠的實驗信息，從而造成漏檢、漏診、誤診或導致不合理治療的現象屢有發生。因此，制定嚴格的復檢規則勢在必行，2005年國
什么是血細胞？
血細胞，是一個細胞通過產生造血和主要發現于血液。主要類型的血細胞包括紅細胞（紅血球），白血細胞（白細胞），以及血小板（凝血細胞）。這三種血細胞加起來總共占血液組織體積的45%，其余55%的體積由血漿（血液的液體成分）組成。
血細胞的命名
血細胞按所屬系列分六大系統。即紅細胞系、粒細胞系、單核細胞系、淋巴細胞系、漿細胞系和巨核細胞系。每一系統又依細胞成熟水平分為原始、幼稚和成熟三個階段；紅系和粒系的幼稚階段又分為早幼、中幼和晚幼三個階段；而粒細胞根據胞漿所含顆粒特點的不同，又分為中性、嗜酸性和嗜堿性粒細胞。
血細胞的增殖
有絲分裂是血細胞分裂的主要形式。在這種增殖中，母細胞有絲分裂后形成的子細胞同時都趨向分化成熟。 巨核細胞則是以連續雙倍增殖DNA的方式，即細胞核成倍增殖，每增殖一次，核即增大一倍，而胞漿并不分裂，故巨核細胞體積逐漸增大，屬多倍體細胞。
血細胞壓積
紅細胞壓積HCT，Ht，packed cell volume（PCV） 紅細胞壓積有助于了解紅細胞的增多與減少，當各種原因所致的紅細胞絕對值增高時，紅細胞壓積也會有相應的增加。 參考值：男：0．40－0．50L/L (40%一50%)； 女：0．37－0．45L/L (37%--45%)。