妊娠期HSV感染特點
1. 一經感染終身攜帶，病毒潛伏在神經節，是一種嗜神經皰疹病毒。2. 孕早、中期發生初次感染造成胎兒感染的概率極低，孕早期篩查意義不大。HSV 經血－胎盤導致胎兒畸形罕見，表現為頭小畸形癥，肝脾腫大，胎死宮內（IUFD），胎兒宮內發育遲緩（IUGR）。3.HSV 感染主要是通過產道感染新生兒。4. 妊娠期 HSV 感染主要是初次感染。先前 IgG 陽性對新生兒感染 HSV 保護作用很弱。5. 新生兒感染率：孕婦初次感染＞復發感染。6. 嬰兒在娩出過程中感染 HSV，其中 60%-80% 之前并無生殖器皰疹感染史或性伴無生殖器皰疹史。7.70% 的母親直到發現新生兒被感染后才知道自己被感染了。8. 無論 HSV-1 還是 HSV-2 型都可導致生殖器皰疹感染（高達 50% 的生殖器皰疹初次感染是由 HSV-1 造成的，但是復發和亞臨床感染的病毒脫落主要是 HSV-2 導致的）。妊娠晚期無論初次感染了 HSV-1 還是 HS......閱讀全文
妊娠期－HSV－感染特點
1. 一經感染終身攜帶，病毒潛伏在神經節，是一種嗜神經皰疹病毒。2. 孕早、中期發生初次感染造成胎兒感染的概率極低，孕早期篩查意義不大。HSV 經血－胎盤導致胎兒畸形罕見，表現為頭小畸形癥，肝脾腫大，胎死宮內（IUFD），胎兒宮內發育遲緩（IUGR）。3.HSV 感染主要是通過產道感染新生兒。4.
妊娠期復發的－HSV－感染如何處置？
當妊娠時間＜36 周孕婦發生 HSV 復發感染，即使臨床癥狀嚴重也不應使用抗病毒治療。而臨床癥狀十分嚴重，抗病毒治療無法避免時，治療也應考慮個體化方案。當妊娠時間＞36 周后使用抗病毒治療可以降低其傳染性，緩解臨床癥狀，降低剖宮產率。在缺乏大量臨床安全研究數據的情況下，懷孕婦女只有出現抗病毒治療指征
新生兒－HSV－感染？先天性－HSV？
新生兒 HSV 感染是指在臨近分娩或分娩時，新生兒通過接觸產婦生殖道病毒獲得感染。在極少數情況下，也可能發生醫源性感染或者產后經過嬰兒口腔或破損的皮膚感染病毒，HSV 感染明確診斷需要在分娩結束 48 小時以后，這對于鑒別新生兒與先天性 HSV 感染十分重要。先天性 HSV 感染罕見，在宮內
妊娠期－HSV－血清學分型有臨床意義嗎？
無論 HSV-1 還是 HSV-2 型都可產生生殖器部位的皰疹，都可造成新生兒感染。目前臨床治療策略上不會因為分型而有所不同，也不會因 HSV 感染的部位不同或根據組織器官不同而做相應的治療改變，而且就生殖器部位的皰疹，HSV-1 型所占比例也很高，可達 1/3。所以分型檢測不是必需的，當然分型
孕婦分娩期間復發－HSV－感染如何處置？
當分娩期間發現 HSV 復發感染，有前驅癥狀或病變，醫師應推薦產婦選擇剖宮產，即使病變的位置遠離外陰（比如臀部或大腿），因為宮頸和陰道均可能排泌病毒。理想的狀態下，為了預防感染，剖宮產應在破膜 4 小時內進行。如果分娩已經發動，選擇剖宮產很可能對降低感染率沒有任何幫助。另外一種情況下，在陰道 HSV
妊娠期感染分為幾種？
妊娠期感染分為初次（原發）感染、既往感染、復發感染、再感染，其概念不能混淆。1. 初次感染（primaryinfection）又稱原發感染：妊娠婦女血清第 1 次出現病毒特異性抗體 IgG 陽性，而先前血清學試驗是陰性稱為初次感染。只有先前做過篩查，結果是陰性并存檔（或保存孕婦血清標本），這樣做才能
妊娠晚期發生－HSV－原發感染如何處置？
在妊娠晚期，孕婦原發感染 HSV，對新生兒的影響最為嚴重。在這種情況下，由于產婦不能在分娩前產生足夠的 IgG 抗體，嬰兒缺乏來自母體 IgG 的被動免疫保護。此時，有 30%～50% 的新生兒會感染 HSV。
單純皰疹病毒（HSV）感染與復發的過程
HSV侵入粘膜或破損的皮膚，約經1~26天（平均5~7天）的潛伏期，便在入侵部位產生紅斑，丘疹及水皰性損害。早期損害通常是一群或數群紅色**性或疼痛性 斑丘疹，直徑3~5毫米，約24~36小時之后會發展成小水皰，皰液清晰，5~6天后，成群的小水皰頂端露以灰色痂，皰液變黃，繼之水皰破潰，形成小
53個問答，一次搞定妊娠期TORCH篩查！（五）
?五、單純皰疹病毒（HSV）篩查?問題 42：妊娠前和妊娠期單純皰疹病毒（HSV）篩查的目的是什么？?妊娠期 HSV 血清學篩查可以明確孕婦是否感染病毒。而妊娠前和妊娠期 HSV 對比篩查是為了確定初次感染還是復發感染，以便提供治療和干預的依據，目的是預防新生兒感染。妊娠期實驗室檢查后的處理流程，見
妊娠期凝血功能特點
? ? 正常女性在妊娠及分娩期體內凝血、抗凝和纖溶功能均發生明顯改變，血液中凝血酶、凝血因子和纖維蛋白原含量增加，抗凝及纖溶功能減弱，血液呈現高凝狀態，這一生理變化為產后快速有效止血提供了物質基礎。孕期進行凝血功能監測，可早期發現凝血功能異常變化，對預防和搶救產科并發癥有一定意義。一、妊娠期凝血
妊娠期尿路感染的治療介紹
（1）無癥狀菌尿妊娠期間無癥狀菌尿發生率高達4%～7%，常發生于妊娠的第一個月，其中多達40%病例可進展為急性腎盂腎炎，因此建議在妊娠早期應該常規對孕婦進行尿培養檢查，以便及時發現無癥狀菌尿患者。目前建議對于這類患者應該采取抗感染治療。推薦根據藥敏試驗結果給予3-5天抗菌藥物治療。可選用一下列方
妊娠期懷疑弓形體初次感染，怎樣進行胎兒感染診斷？
孕 18 周（最適時間）或稍晚階段的羊水弓形體 DNA 的 PCR 擴增已被成功應用于先天性弓形體病的產前診斷。在妊娠早期進行羊水檢查對胎兒有較高風險，而且也無必要。數據顯示，在孕 17-21 周檢測具有最高的靈敏度和最好的陰性預測值（不管懷孕幾周，陽性預測值都為 100%）。超聲主要應用于
HSV1和HSV2的傳播途徑
HSV-1感染常局限在口咽部，通過唾液或呼吸道分泌物傳播，引起口咽部皰疹、皰疹性角結膜炎、腦炎等。HSV-1的原發感染多見于半歲以后的嬰幼兒，大多數呈隱性感染。HSV-2的原發感染多見于青春期以后的患者，主要通過生殖道途徑傳播，主要表現為生殖器皰疹。孕婦在胎兒胚胎期感染HSV，有引起流產、早產、死胎
廣州生物院發現HSV感染激活潛伏EB病毒的重要通路
人類皰疹病毒具有長期潛伏感染的特點。潛伏感染的病毒的重新激活會給機體帶來嚴重的危害。EBV是皰疹病毒科γ亞科的病毒，根據流行病學調查及文獻報道，全世界90%以上的人都感染過該病毒，并且EBV與多種人類皰疹病毒都存在共感染的現象。作為可以引起鼻咽癌、Burkitt淋巴瘤、T細胞淋巴瘤以及淋巴組織增
HSV1和HSV2傳播途徑有哪些？
HSV-1感染常局限在口咽部，通過唾液或呼吸道分泌物傳播，引起口咽部皰疹、皰疹性角結膜炎、腦炎等。HSV-1的原發感染多見于半歲以后的嬰幼兒，大多數呈隱性感染。HSV-2的原發感染多見于青春期以后的患者，主要通過生殖道途徑傳播，主要表現為生殖器皰疹。孕婦在胎兒胚胎期感染HSV，有引起流產、早產、死胎
簡述妊娠期尿路感染的治療方法
（1）無癥狀菌尿妊娠期間無癥狀菌尿發生率高達4%～7%，常發生于妊娠的第一個月，其中多達40%病例可進展為急性腎盂腎炎，因此建議在妊娠早期應該常規對孕婦進行尿培養檢查，以便及時發現無癥狀菌尿患者。目前建議對于這類患者應該采取抗感染治療。推薦根據藥敏試驗結果給予3-5天抗菌藥物治療。可選用一下列方
如何診斷妊娠期－CMV－初次和復發感染？
人體初次感染 CMV 后，病毒進入休眠期并潛伏在人體內。這種病毒可以在人體內被重新激活，稱為復發（繼發）感染。此外，具有免疫力的個體暴露于外源性新的病毒株可出現再感染。因此，復發或再感染被定義為宿主免疫狀態下病毒的間歇性分泌。這可能是由于內源性病毒的重新活化或宿主暴露于外源性新病毒株。復發感染和
妊娠期的內分泌特點
妊娠期激素可以來自母體，也可來自胎兒內分泌腺。此外，胎盤可以視為一個重要的不完全的內分泌器官，它可以利用母體及胎兒的代謝前身物質－如來自母體膽固醇，來自母體及胎兒腎上腺的脫氫表雄酮硫酸酯（DHEAS），以及由胎兒合成的16α-羥DHEAS及母體的大量氨基酸合成類固醇和蛋白類激素。因此母體血循環中的激
妊娠期的內分泌特點
妊娠期激素可以來自母體，也可來自胎兒內分泌腺。此外，胎盤可以視為一個重要的不完全的內分泌器官，它可以利用母體及胎兒的代謝前身物質－如來自母體膽固醇，來自母體及胎兒腎上腺的脫氫表雄酮硫酸酯（DHEAS），以及由胎兒合成的16α-羥DHEAS及母體的大量氨基酸合成類固醇和蛋白類激素。因此母體血循環中的激
優生優育TORCH篩查的現狀與思考
TORCH感染是指：弓形蟲(Toxoplasma)引起的弓形蟲病、風疹病毒(Rubella)引起的風疹、單純皰疹病毒(Herpes simplexvirus，HSV)引起的生殖道單純皰疹病毒感染、巨細胞病毒(Cytomaglovirus，CMV)引起的感染及其他微生物(other organisms
單純皰疹病毒的臨床檢測
單純皰疹病毒(HSV)感染在世界各地均有發生，說明其感染十分普遍。單純皰疹病毒分為I型和II型，其感染途徑主要通過分泌物和與易感染的人密切接觸有關。? ? 一般認為I型病毒多侵襲腰以上部位，引起如口唇皰疹、皰疹性濕疹、口腔炎、角膜結膜炎等疾病；II型病毒多感染腰以下部位，引起生殖器皰疹，它主要通過性
關于單純皰疹病毒新生兒及先天性感染的介紹
妊娠期婦女如有HSV-1感染，病毒可能經胎盤感染胎兒，造成流產、早產、死胎或先天性畸形。孕婦如果罹患生殖道皰疹，分娩時胎兒如接觸產道中的感染部位，則可出現皮膚和口腔局部損傷，發生新生兒皰疹，嚴重者出現全身癥狀或腦炎；75%的新生兒皰疹由HSV-2引起 [5] 。
單純皰疹病毒檢測的臨床意義
一般認為I型病毒多侵襲腰以上部位，引起如口唇皰疹、皰疹性濕疹、口腔炎、角膜結膜炎等疾病；II型病毒多感染腰以下部位，引起生殖器皰疹，它主要通過性生活傳播，并可能與宮頸癌有關。I型和II型病毒均可引起腦膜炎和皮膚皰疹。孕婦在妊娠期間感染了HSV，可引起胎兒先天性感染。新生兒（小于7周齡）感染HSV后可
重疊感染的感染特點
抗廣譜抗生素長期使用，使敏感菌受到抑制，不敏感菌（如真菌等）趁機在體內繁殖生長，造成二重感染，又稱菌群交替癥。合并應用腎上腺皮質激素，抗代謝或抗腫瘤藥物更易引發二重感染。
關于女性非妊娠期尿路感染的治療介紹
（1）急性單純性膀胱炎治療建議采用三日療法治療，即口服復方磺胺甲基異惡唑；或氧氟沙星；或左氧氟沙星。由于單劑量療法的療效不如三日療法好，目前，不再推薦使用。對于致病菌對磺胺甲基異惡唑耐藥率高達10%～20%的地區，可采用呋喃妥因治療。 （2）急性單純性腎盂腎炎治療建議使用抗生素治療14天，對于
女性非妊娠期尿路感染的治療方法介紹
（1）急性單純性膀胱炎治療建議采用三日療法治療，即口服復方磺胺甲基異惡唑；或氧氟沙星；或左氧氟沙星。由于單劑量療法的療效不如三日療法好，目前，不再推薦使用。對于致病菌對磺胺甲基異惡唑耐藥率高達10%～20%的地區，可采用呋喃妥因治療。 （2）急性單純性腎盂腎炎治療建議使用抗生素治療14天，對于
局部感染單純皰疹病毒的臨床表現
（1）皮膚皰疹 多見復發皰疹或成人初發性皰疹。可發生于身體的任何部位，好發于皮膚黏膜交界處，以唇緣、口角、鼻孔周圍等處多見。初起局部皮膚發癢、灼熱或刺痛，進而充血、紅暈，后出現針頭或米粒大小簇集水皰群，基底微紅，水皰彼此并不融合，但可同時出現多簇水皰群。水皰壁薄，皰液清亮，短期自行潰破、糜爛、滲
對生殖器皰疹特殊情況的處理
一、妊娠期生殖器皰疹對于孕婦，阿昔洛韋等藥物的使用尚有爭議，如需使用，應權衡利弊并征得患者的知情同意。目前主張，孕婦初發生殖器皰疹者可口服阿昔洛韋治療。有嚴重并發癥而可能危及生命者，應靜脈滴注阿昔洛韋，對于頻繁復發或新近感染的孕婦，在妊娠最后四周近足月時，可通過持續的阿昔洛韋或伐昔洛韋治療，以抑制病
關于皰疹的病因分析介紹
皰疹病毒具有以下共同特點：①病毒呈球形，病毒核衣殼表面是由162個殼微粒組成的對稱20面體，其內是由DNA組成的核心。核衣殼的周圍有一層脂蛋白包膜，病毒外周直徑是150～200nm。②除EB病毒外均能在二倍體細胞核內復制，核內出現嗜酸性包涵體。③病毒可通過細胞間橋直接擴散。皰疹病毒主要侵犯外胚層
生殖器皰疹經典問答20例（二）
??? 11、單純皰疹病毒分型檢測的意義何在？??? 單純皰疹具有高感染率、隱性感染和傳播逐年增加并難以控制的流行趨勢。對于孕婦和圍產期婦女：檢測單皰可避免不健康及智力低下兒的出生；降低新生兒皰疹的發病率；為選擇剖腹產提供參考依據。對于性活躍人群的檢查，可減少性接觸感染。對于免疫功能低下人群的檢