病例思考:青年慢性腹瀉病因探討
腹瀉是一種常見癥狀,常被認為是由腸炎、消化不良等引起,很少引起重視。肝病患者服藥后腹瀉癥狀不緩解時,需警惕***性腹瀉。一、臨床資料一般資料:患者,男,32歲,農民。主訴:腹痛、腹瀉20余天。現病史:患者于20余天前無明顯誘因出現腹瀉,大便為稀水樣便或黃色稀便,不成形,一日數次。無發熱、無下墜感。伴腹部疼痛不適。病后在當地診斷為“急性胃腸炎”,用中西藥物治療(具體不詳)。病情遷延不愈。為求進一步診治,來診收住院進一步觀察與治療。發病以來,食欲尚可,小便少,夜間睡眠可,體重減輕約5斤。既往史:既往體健。否認肝炎、結核等傳染病及其接觸史。無手術外傷史及藥物過敏史。個人史:有吸煙、飲酒史10年。每天吸煙約1包,飲酒約半斤。家族史:無特殊。查體:T36.5°C,P80bpm,R22bpm,BP110/70mmHg。身長170cm,體重:55kg。成年男性,發育正常,營養一般。自動**,查體合作,全身皮膚無黃染及出血點,淺表淋巴結未觸及腫......閱讀全文
關于慢性腹瀉的介紹
慢性腹瀉是一種常見臨床癥狀,并非一種疾病。是指病程在兩個月以上的腹瀉或間歇期在2~4周內的復發性腹瀉。病因較為復雜,病程遷延。根據病因不同,臨床癥狀多樣化,治療原則各異。 診斷 慢性腹瀉的診斷主要是原發病(病因)診斷,主要依靠病史、體征以及上述檢查所見,綜合分析做出診斷。
慢性腹瀉的診斷治療
??? 診斷??? 慢性腹瀉的診斷主要依靠病史、體征、直腸指檢、糞便檢查,如有困難,再進一步作乙狀結腸鏡、X線檢查,仍不能解決時,再考慮作纖維結腸鏡或小腸鏡檢查,必要時作各種功能試驗,如小腸吸收功能試驗(葡萄糖耐糖試驗、右旋木糖實驗、放射性核素標記維生素B12實驗)和胰腺功能實驗。??? 治療?
慢性腹瀉的臨床表現
??? 臨床表現??? 慢性腹瀉是臨床上常見癥狀。表現為大便次數增多便稀,甚至帶粘凍、膿血,持續兩個月以上。小腸病變引起腹瀉的特點是腹部不適,多位于臍周,并于餐后或便前加劇,無里急后重,大便量多,色淺,次數可多可少;結腸病變引起腹瀉的特點是腹部不適,位于腹部兩側或下腹,常于便后緩解或減輕,排便次
關于慢性腹瀉的病因分析
1.全身性疾病 (1)糖尿病腹瀉與胃腸道植物神經病變有關。 (2)甲狀腺機能亢進癥由于腸道蠕動快,消化吸收不良而出現大便頻繁甚至腹瀉,大便一般呈糊狀,含較多未消化食物。 (3)慢性腎功能不全(尿毒癥) (4)自身免疫性疾病例如系統性紅斑狼瘡、硬皮病、貝赫切特綜合征等。 2.肝、膽、胰腺
慢性腹瀉的檢查和治療
檢查 1.實驗室檢查 血尿便常規、糞隱血、原蟲、蟲卵、脂肪滴;血沉、血生化(肝腎功能、血糖、水電解質);胃腸道激素測定等。 2.小腸吸收功能測定 3.胰腺功能測定 4.影像學檢查 包括腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸;腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI;胃鏡、小腸鏡、結腸鏡(黏
慢性腹瀉的發病原因分析
??? 病因??? 1.全身性疾病??? ①糖尿病引起的腹瀉與其導致的胃腸道植物神經病變有關。腹瀉呈頑固性、間歇性,發作時間可為幾天至幾周;間歇期可為數周至數月,腹瀉晝夜均可發生,約5%的腹瀉病人同時有脂肪瀉。②甲甲狀腺機能亢進癥患者由于腸道蠕動快,消化吸收不良而出現大便頻繁甚至腹瀉,大便一般呈
慢性腹瀉的臨床表現介紹
大便次數增多,便稀或不成形,有時伴黏液、膿血。小腸病變引起腹瀉的特點是腹部不適,多位于臍周,并于餐后或便前加劇,無里急后重,大便量多,色淺,次數可多可少;結腸病變引起腹瀉的特點是腹部不適,位于腹部兩側或下腹,常于便后緩解或減輕,排便次數多且急,糞便量少,常含有血及黏液;直腸病變引起者常伴有里急后
病例思考:青年慢性腹瀉病因探討
腹瀉是一種常見癥狀,常被認為是由腸炎、消化不良等引起,很少引起重視。肝病患者服藥后腹瀉癥狀不緩解時,需警惕***性腹瀉。一、臨床資料一般資料:患者,男,32歲,農民。主訴:腹痛、腹瀉20余天。現病史:患者于20余天前無明顯誘因出現腹瀉,大便為稀水樣便或黃色稀便,不成形,一日數次。無發熱、無下墜感。伴
分析小兒遷延性和慢性腹瀉的病因
小兒遷延性和慢性腹瀉病因復雜,目前認為包括感染、過敏、先天性消化酶缺陷、免疫缺陷、藥物因素、先天畸形等,其中以感染后腹瀉最為常見。對慢性腹瀉患兒腸黏膜活體組織檢查結果表明,小腸黏膜結構和功能持續損害或正常修復機制受損,是小兒腹瀉遷延不愈的重要原因。 (1)有急性腹瀉史:急性感染性腹瀉多為一過性
持續腹瀉的診斷
病史 急性腹瀉的流行病學及進餐情況對診斷具有非常重要的意義。急性細菌性痢疾常在夏秋季發病,可有痢疾的接觸史。細菌性食物中毒。化學毒物中毒或其他食物中毒常在集體中暴發或同餐者在短期內先后發病。由變態反應引起的腹瀉可伴有尊麻疹、血管神經性水腫及嗜酸性粒細胞的增多。以發熱起病的急性腹瀉,須注意急性全
腹瀉病的病因
內在因素---消化系統發育不健全,嬰兒期非特異性腸道免疫功能和特異性腸道免疫功能未發育成熟;正常腸道菌群未建立,腸道菌群失調;嬰兒生長發育快,所需營養多,腸胃負擔較重,易發生消化不良:人工喂養.感染因素---腸道內感染:病毒,細菌,真菌,寄生蟲。腸道外感染:肺炎,上感,泌尿系統感染,中耳炎,皮膚
腹瀉病的介紹
腹瀉病(Diarrhea Disease是一組多病原多因素引起的 疾病,為世界性公共 衛生問題,由于發病率高,對兒童健康危害極大,它是造成小兒營養不良、生長發育障礙及死亡的重要原因之一,在許多發展中國家腹瀉是小兒死亡的第一位原因,故WHO把腹瀉病的控制列為全球性戰略。在我國,由于兒童營狀況及醫療
持續腹瀉的介紹
正常人一般每日排便一次,個別患者每日便2-3次或每2-3d一次。糞便的性狀無異常也屬正常范圍。正常糞便一般成形,每日排出糞便的平均重量為 150-200 g,含水分50%-80%。
持續腹瀉的癥狀
胰性霍亂綜合征:又稱水瀉伴低血鉀胃液缺乏(WDHA)綜合征或Verner-Morrison綜合征。本征十分少見,多因血管活性腸肽瘤(VIPoma)、胰腺腺瘤或小細胞肺癌釋放VIP引起。診斷依靠臨床表現和化驗,尚無特異性診斷方法。糖皮質激素治療可以改善癥狀,常作為向手術探查的過渡措施。 腸易激綜
肝癌腹瀉癥狀表現
核心提示: 最殘忍的事情就是被剝奪了存活的權利,患有肝癌的患者無疑是無比痛苦的,許多人對肝癌并不了解,也不知道肝癌的并發癥狀有哪些,所以作為照料肝癌患者的親屬,有必要了解下肝癌,并且熟知并發癥狀,那么肝癌腹瀉癥狀是怎樣的?肝癌腹瀉癥狀是怎樣的腹瀉可不伴腹痛,一般進食后即腹瀉,大
持續腹瀉的分類
1、小腸性腹瀉,一種是結腸性(大腸性)腹瀉。小腸性腹瀉一般指大便次數一天三至十次,個別不計其數,伴有臍周疼痛,糞質明顯稀薄,水樣性或脂肪瀉,(脂肪瀉指大便油亮,有臭味,含有不消化的食物)。另外,無里急后重(大便完還想便)。 2、結腸性腹瀉的特點是:腹痛多在下腹部,包括左、右下腹部,大便常混有膿
嬰兒腹瀉的介紹
嬰兒腹瀉是多由飲食不當或腸道內、外感染所引起的一種消化道功能紊亂綜合癥,多發生在2歲以下嬰兒。嬰兒喂食母乳時,正常每天大便次數會比喂食牛奶多一至二次,為黃綠色糊便;而喂食牛奶者,則為黃色成形便。腹瀉則是指糞便中水分增加,且大便成分變質而言。一般而言,腹瀉時大便的次數會增加、水分增加、大便顏色變成
持續腹瀉的病因
急性腹瀉 (一)急性腸道疾病 1、細菌性食物中毒 (1)沙門菌屬性食物中毒。 (2)金黃色葡萄球菌性食物中毒。 (3)變形桿菌性食物中毒。 (4)嗜鹽菌性食物中毒。 (5)肉毒中毒。 (6)致病性大腸桿菌性食物中毒。 (7)綠膿肝菌性食物中毒。 (8)韋氏桿菌(耐熱型)性食物
分析寶寶腹瀉的原因
腹瀉的原因很多,有些是“吃壞肚子”,有些是傳染的,有些是“體質”問題。很多不同的疾病都以腹瀉為癥狀,所以了解其發生塬因,對治療是有幫助的。腹瀉依癥狀發生的時間長短,可分為急性及慢性。急性腹瀉通常不超過十四天。急性腹瀉很多是因傳染、不潔的食物及飲水造成的。腹瀉時大便次數增加會導致機體內營養物質和水
嬰兒腹瀉的臨床癥狀
1、輕癥:每天大便五至八次,可能伴隨著輕微發燒或嘔吐。糞便呈黃綠色,帶粘液且呈蛋花湯樣,并伴有輕微腹脹,腸鳴音亢進。 2、中度腹瀉:每天大便十次,稀水便、氣味酸且臭,可能中度發燒。 3、重癥:腹瀉頻繁,每天大便八至十五次,呈水樣、量多,有酸臭味,煩躁、嗜睡、萎靡,甚至昏迷、驚厥,血絲黏液便,
小兒腹瀉的病因分析
小兒腹瀉,或稱腹瀉病,是一組由多病原、多因素引起的以大便次數增多和大便性狀改變為特點的消化道綜合征,是我國嬰幼兒最常見的疾病之一。6個月~2歲嬰幼兒發病率高,一歲以內約占半數,是造成小兒營養不良、生長發育障礙的主要原因之一。嬰幼兒消化系統發育不良,各種消化酶的分泌較少,活力較低,對食物的耐受力差不能
小兒腹瀉的護理體會
小兒腹瀉病是由多種病原多因素引起的以排便次數增多和大便性狀改變為特征的消化道綜合癥。是兒科常見病之一,多見于六個月至兩歲的嬰幼兒,一年四季均可發病,但夏秋發病率較高.根據病因分為感染性和非感染性兩類,以前者更多見,筆者認為在治療小兒腹瀉時,除了做好調整飲食,合理用藥,控制感染,糾正電解質和酸堿平衡紊
腹瀉病的發病機制
滲透性--腸腔內存在大量不能被吸收的具有滲透活性的物質。分泌性---腸腔內電解質分泌過多,滲出性---炎癥所致的液體大量滲出。腸功能異常性---腸道運動異常。
嬰兒腹瀉的疾病分類
輕度腹瀉: 寶寶大便每天約3~10次,黃色或綠色,稀糊狀或蛋花湯樣,常見白色或黃白色奶瓣或泡沫,有酸味,偶爾有惡心、嘔吐。寶寶精神狀態好,體重輕度下降,體溫大多正常,偶有低熱,無明顯脫水癥狀。這樣的情況多數是因為進食不當、消化不良或者著涼所導致的非細菌感染性的腹瀉。 中重度腹瀉: 除了與細
小兒腹瀉處理新理念
面對小兒腹瀉這一兒科常見病,基層全科醫師應該牢牢掌握常見病因導致的小兒腹瀉處理方法,以不斷提高嬰幼兒的健康水平。繼續飲食傳統觀念中急性腹瀉時建議給予禁食,新的觀念則鼓勵繼續喂養,除非患兒嘔吐劇烈或進食后腹脹、腹瀉明顯,可暫時給予禁食4~6小時。應繼續少量多次給予患兒營養豐富和易于消化的食物。避免食用
脫水恐致命腹瀉請就醫-揭秋冬病毒感染性腹瀉元兇
今年11月以來,省內外各類學校已陸續發生由諾如病毒引起的聚集性疫情。馬上進入12月,昨日省疾控發出風險提示:病毒感染性腹瀉季節性高峰到,并將持續至明年3月。如出現每天腹瀉或嘔吐3次及以上,應及時到醫院診治。 11月9日以來,廣州南洋理工職業學院學生陸續出現嘔吐、腹瀉癥狀,截至22日10時,共報
關于腹瀉病的原因分析
內在因素---消化系統發育不健全,嬰兒期非特異性腸道免疫功能和特異性腸道免疫功能未發育成熟;正常腸道菌群未建立,腸道菌群失調;嬰兒生長發育快,所需營養多,腸胃負擔較重,易發生消化不良:人工喂養.感染因素---腸道內感染:病毒,細菌,真菌,寄生蟲。腸道外感染:肺炎,上感,泌尿系統感染,中耳炎,皮膚
嬰幼兒腹瀉的診斷
1.糞便檢查:出血、膿細胞、原蟲、蟲卵、脂肪滴等。 2.小腸吸收功能測定:顯示腸道吸收不良。 3.X線及內窺鏡檢出病變位置、運動功能狀態、膽石等。 4.超聲。 5.小腸黏膜活組織檢查,有條件者應作大便培養、電鏡檢查或病毒分離。 6.其他:對重癥或不易判斷者,應測血清鈉、鉀、氯化物和血氣
小兒腹瀉停顆粒的成分
本品是以廣麝香,陳皮等為主要原料,經加工而成。
小兒腹瀉病的癥狀簡介
在未明確病因前,大便性狀改變與大便次數比平時增多,統稱為腹瀉病(diarrheal disease)。腹瀉病是多病因、多因素引起的一組疾病,是兒童時期發病率最高的疾病之一,是世界性公共衛生問題,全球大約每年至少10億人次發生腹瀉,根據世界衛生組織調查,每天大約1萬人死于腹瀉。在我國,腹瀉病同樣是