托伐坦可延緩多囊腎病的腎功能衰退
據12月20日發表于《新英格蘭醫學雜志》（NEJM）一篇文章，Vicente E. Torres博士等人的一項研究表明，托伐坦（Tolvaptan）用于常染色體顯性多囊腎病，可以明顯延緩腎功能衰退。 隨著常染色體顯性多囊腎病（ADPKD）的病情進展，患者常并發疼痛、高血壓和腎功能衰竭。臨床前試驗表明，垂體后葉素V2受體拮抗劑可抑制腎囊腫的生長，延緩腎功能的下降。 在這個三項，多中心，雙盲，安慰劑對照，3年的試驗中，研究人員將1445例18～50歲的ADPKD（總腎臟體積不小于750ml，估計肌酐清除率不小于60ml/min）患者隨機分配。以2：1的比例分別接受V2受體拮抗劑托伐坦和安慰劑的治療。在病人可耐受的情況下，三組最高的給藥劑量是每日兩次。觀察指標是每年腎臟總體積的變化率。二次序貫終點為綜合的臨床進展期（即：腎功能惡化、腎區疼痛、高血壓、蛋白尿）和腎功能衰退率。 經過了3年的研究，托伐坦組的腎臟總體積增長速度是每......閱讀全文
使用阿托伐他汀過量的相關介紹
本品過量尚無特殊治療措施。一旦出現藥物過量，患者應根據需要采取對癥治療及支持性治療措施。由于立普妥與血漿蛋白廣泛結合，血液透析不能明顯增加立普妥的清除 [2] 。
阿托伐他汀鈣的基本性狀
本品為白色或類白色結晶性粉末;無臭,味苦。本品在甲醇中易溶,在乙醇和丙酮中微溶,在水中極微溶解,在三氯甲烷和乙醚中幾乎不溶或不溶比旋度取本品,精密稱定,加二甲基亞砜溶解并定量稀釋制成每1m中含10mg的溶液,依法測定(通則0621),比旋度為-7.0°至-9.0°。
關于阿托伐他汀鈣膠囊的簡介
阿托伐他汀鈣膠囊，適應癥為原發性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜臺子型)或混合性高脂血癥（相當于Fredrickson分類法||a和||b型)患者．如果飲食治療和其它非藥物治療療效不滿意,應用本品可治療其總膽固醇升高、低密度脂蛋白膽固醇升高、載脂蛋白B升高和甘油三酯升高。在純合子家族
關于兒童使用阿托伐他汀的介紹
本品應只由專科醫生在兒童中使用。本品在兒童的治療經驗僅限于少數(4-17歲)患有嚴重脂質紊亂如純合子家族性高膽固醇血癥的患者。 本品在這一患者人群的推薦起始劑量為10mg/日．尚無本品對該人群生長發育的安全性資料 [3] 。
阿托伐他汀鈣的鑒別方法
(1)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致(2)本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(光譜集965(3)本品顯鈣鹽鑒別(1)的反應(通則0301)。
關于阿托伐他汀的臨床應用介紹
1.高甘油三酯血癥(Fredrickson Ⅳ型) 在幾項涉及64例單純高甘油三酯血癥者的臨床研究中，立普妥的療效如下表，立普妥的患者的甘油三酯基線水平為中值565(267-1502)。 2.β脂蛋白異常血癥中的作用(FredricksonⅢ型)： 立普妥對16例β脂蛋白異常血癥的(Fre
阿托伐他汀鈣的含量測定方法
照高效液相色譜法(通則0512)測定。溶劑Ⅱ乙腈-枸櫞酸銨緩沖液(取9.62g無水枸櫞酸,加水900ml溶解,用氨水調節pH值至7.4,用水稀釋至1000ml)(1:1)。供試品溶液取本品10mg,精密稱定,置100m量瓶中,加溶劑Ⅱ溶解并稀釋至刻度,對照品溶液取阿托伐他汀鈣對照品適量,精密稱定加溶
關于阿托伐他汀老年用藥的禁忌
臨床研究中39828名服用立普妥的患者，15813名(40%)≥65歲，2800名(7%)≥75歲。這兩個人群與年輕受試者的整體安全性和有效性無差異。其它臨床使用經驗報告也顯示老年人群和年輕人群沒有差異。但不能除外某些老年患者對藥物敏感性更高，高齡(≥65歲)是肌病的一個易感因索，因此立普妥應用
阿托伐他汀鈣的雜質類型介紹
質I(去氟阿托伐他汀鈣)H3C、CH3COOHHC66H70CaN4O101119.36 (3R,5R)-7-[2-異丙基-4,5-二苯基-3-(苯基氨甲酰基)吡咯-1-基]-3,5二羥基庚酸鈣雜質Ⅱ(阿托伐他汀鈣非對映異構體H3C、CH3COOIOH及其對映異構體 C6H68CaF2N4O1011
簡述阿托伐他汀的適應癥
1、高膽固醇血癥： 原發性高膽固醇血癥患者，包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者，如果飲食治療和其它非藥物治療療效不滿意，應用本品可治療其總膽固醇升高、低密度脂蛋白膽固醇升高、載脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在純合子家
關于阿托伐他汀藥品鈣片的簡介
本品為他汀類血脂調節藥，屬HMG-CoA還原酶抑制劑。本身無活性，口服吸收后的水解產物在體內競爭性地抑制膽固醇合成過程中的限速酶羥甲戊二酰輔酶A還原酶，使膽固醇的合成減少，也使低密度脂蛋白受體合成增加，主要作用部位在肝臟，結果使總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平降低，中度降低血清甘油三酯水平和增高
關于阿托伐他汀的研發歷程介紹
1985年Bruce Roth首次合成了阿托伐他汀鈣。1997年：Lipitor成為第五個被美國FDA批準用于治療高膽固醇患者的他汀。Lipitor首先在英國被批準使用，隨后在美國上市。在上市的前3個月，Lipitor成為了降脂市場的領導者。 1998年：華爾街分析學家稱Lipitor為“tu
糖尿病腎病患者血肌酐升高了怎么辦？
糖尿病-糖尿病腎病-慢性腎衰竭-尿毒癥是許多糖尿病人的共同結局，如果糖尿病腎病患者出現血肌酐升高，就意味著腎功能已經受損，腎臟病已經進入一個較重的狀態。圖片來源于網絡 大多數患者認為，血肌酐高了就應該降肌酐，于是把主要治療精力放在降肌酐上。這樣做可以理解，但往往是徒勞無益的。 一般來說，慢性
老年慢性腎功能衰竭的早期預防和延緩發展的基本對策
(1)早期預防：隨著腎臟病流行病學和治療的進展，慢性腎衰的早期預防已引起學者們的重視，所謂早期預防，又稱“一級預防”是指在慢性腎衰發生前即開始預防，包括對腎臟病及早普查對腎臟病或可能累及腎臟的疾病(如高血壓病、糖尿病等)積極控制，糾正脂質代謝紊亂避免某些誘因等。顯然，對早期預防予以足夠重視和認真
關于立普妥對骨骼肌的影響介紹
立普妥和其它他汀類藥物偶有少數因橫紋肌溶解引起肌紅蛋白尿繼發急性腎功能衰竭的病例報告。腎損害病業可能是出現橫紋肌溶解的一個危險因素，這類患者需密切監測藥物對骨骼肌的影響。 與其它他汀類藥物一樣，阿托伐他汀偶可引起肌病(肌病定義為肌肉疼痛或肌肉無力，同時伴有肌酸磷酸激酶CPK(超過正常值上限10
藥物治療冠狀動脈性心臟病的介紹
目的是緩解癥狀，減少心絞痛的發作及心肌梗死；延緩冠狀動脈粥樣硬化病變的發展，并減少冠心病死亡。規范藥物治療可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的發生，并改善患者的臨床癥狀。而對于部分血管病變嚴重甚至完全阻塞的病人，在藥物治療的基礎上，血管再建治療可進一步降低患者的死亡率。 （1）硝酸酯
藥物治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
目的是緩解癥狀，減少心絞痛的發作及心肌梗死；延緩冠狀動脈粥樣硬化病變的發展，并減少冠心病死亡。規范藥物治療可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的發生，并改善患者的臨床癥狀。而對于部分血管病變嚴重甚至完全阻塞的病人，在藥物治療的基礎上，血管再建治療可進一步降低患者的死亡率。 （1）硝酸酯
關于阿托伐他汀的藥效學介紹
立普妥及其一些代謝產物在人體內具有藥理學活性。肝臟是膽固醇合成和低密度脂蛋白清除的基本作用位點和主要部位。給藥劑量而不是系統藥物深度與低密度脂蛋白膽固醇降低更相關。個體化給藥劑量應根據治療的療效而定(見【用法用量】)。
阿托伐他汀鈣的類別及貯藏方法
類別降血脂藥。貯藏遮光,密封保存。
簡述阿托伐他汀鈣片的適應癥
一、阿托伐他汀鈣片的性狀：阿托伐他汀鈣片為白色薄膜衣片，除去膜衣顯白色。 二、阿托伐他汀鈣片的適應癥： 1、高膽固醇血癥 原發性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當于Fredrickson分類法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效
簡述阿托伐他汀鈣片的藥效學
1、阿托伐他汀鈣片的藥效學 阿托伐他汀及其一些代謝產物在人體內具有藥理學活性。肝臟是膽固醇合成和低密度脂蛋白清除的基本作用位點和主要部位。給藥劑量而不是系統藥物濃度與低密度脂蛋白膽固醇降低更相關。個體化給藥劑量應根據治療的療效而定(見【用法用量】)。 2、藥物過量： 阿托伐他汀鈣片過量尚無
使用阿托伐他汀鈣膠囊過量的介紹
本品藥物過量尚無特殊治療措施。一旦出現藥物過量，病人應根據需要采取對癥治療及支持性治療措施。應檢查患者的肝功能和監測血清肌酸磷酸激酶水平。由于大量藥物與血漿蛋白結合，血液透析不能明顯加速阿托伐他汀的清除。 【對駕車及機器操作能力的影響】 目前尚無不良事件報告提示服用本品會對患者的駕駛能力及操
阿托伐他汀鈣的鑒別及檢查方法
鑒別(1)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致(2)本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(光譜集965(3)本品顯鈣鹽鑒別(1)的反應(通則0301)。檢查甲醇溶液的澄清度與顏色取本品0.10g,加甲醇10ml溶解,溶液應澄清無色氯化物取本品0.25g
關于阿托伐他汀鈣的含量測定介紹
照高效液相色譜法（通則0512）測定。 溶劑Ⅱ：乙腈-枸櫞酸銨緩沖液（取9.62g無水枸櫞酸，加水900mL溶解，用氨水調節pH值至7.4，用水稀釋至1000mL）（1:1）。 供試品溶液：取阿托伐他汀鈣10mg，精密稱定，置100mL量瓶中，加溶劑Ⅱ溶解并稀釋至刻度。 對照品溶液：取阿托
簡述阿托伐他汀鈣的適應癥
高膽固醇血癥原發性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當于Fredrickson分類法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意，應用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘
關于阿托伐他汀鈣片的作用機制介紹
阿托伐他汀是HMG-CoA還原酶的選擇性、競爭性抑制劑。HMG-CoA的作用是將羥甲基戊二酸單酰輔酶A轉化成甲羥戊酸，即包括膽固醇在內的固醇前體。臨床研究、病理研究和流行病學研究顯示，總膽固醇(TC)，低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)和載脂蛋白B(apo B)血漿水平升高促進人動脈粥樣硬化形成，
阿托伐他汀鈣片的儲存溫度是多少？
阿托伐他汀鈣片的儲存溫度建議在15-30攝氏度之間。請確保藥品存放在陰涼干燥的地方，避免陽光直射，并確保藥瓶或包裝密封良好。同時，請將藥品放置在兒童無法觸及的地方，以防止意外攝入。
關于阿托伐他汀鈣的藥典信息介紹
1、阿托伐他汀鈣的藥物相互作用： 在應用他汀類藥物治療期間，與下列藥物合用可增加發生肌病的危險性，如纖維酸衍生物、調脂劑量的煙酸、環孢霉素或CYP3A4強抑制劑（如克拉霉素、HIV蛋白酶抑制劑及伊曲康唑）。 2、阿托伐他汀鈣的基本信息： 阿托伐他汀鈣為(3R,5R)-7-[2-(4-氟苯基
如何預防阿托伐他汀引起的肌肉問題？
遵循醫生的指導：始終按照醫生的指示使用阿托伐他汀，不要自行增加劑量或頻率。 定期檢查：與醫生保持密切聯系，定期進行肝功能和肌酶檢查，以監測藥物使用的安全性。 注意身體反應：如果您在使用阿托伐他汀期間出現肌肉疼痛、乏力或其他不適，應立即告知醫生。 避免與其他可能引起肌肉問題的藥物合用：某些藥
使用阿托伐他汀鈣片的劑量信息介紹
1、原發性高膽固醇血癥和混合性高脂血癥的治療 大多數患者服用阿托伐他汀鈣每日一次10毫克，其血脂水平可得到控制。治療2周內可見明顯療效，治療4周內可見顯著療效。長期治療可維持療效。 2、雜合子型家族性高膽固醇血癥的治療 患者初始劑量為每日10mg。應遵循劑量的個體化原則并每4周為時間間隔逐