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  • 藥物治療冠狀動脈性心臟病的介紹

    目的是緩解癥狀,減少心絞痛的發作及心肌梗死;延緩冠狀動脈粥樣硬化病變的發展,并減少冠心病死亡。規范藥物治療可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的發生,并改善患者的臨床癥狀。而對于部分血管病變嚴重甚至完全阻塞的病人,在藥物治療的基礎上,血管再建治療可進一步降低患者的死亡率。 (1)硝酸酯類藥物 本類藥物主要有:硝酸甘油、硝酸異山梨酯(消心痛)、5-單硝酸異山梨酯、長效硝酸甘油制劑(硝酸甘油油膏或橡皮膏貼片)等。硝酸酯類藥物是穩定型心絞痛患者的常規用藥。心絞痛發作時可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油氣霧劑。對于急性心肌梗死及不穩定型心絞痛患者,先靜脈給藥,病情穩定、癥狀改善后改為口服或皮膚貼劑,疼痛癥狀完全消失后可以停藥。硝酸酯類藥物持續使用可發生耐藥性,有效性下降,可間隔8~12小時服藥,以減少耐藥性。 (2)抗血栓藥物 包括抗血小板和抗凝藥物。抗血小板藥物主要有阿司匹林、氯吡格雷(波立維)、替羅非班等,可以抑制血......閱讀全文

    藥物治療冠狀動脈性心臟病的介紹

      目的是緩解癥狀,減少心絞痛的發作及心肌梗死;延緩冠狀動脈粥樣硬化病變的發展,并減少冠心病死亡。規范藥物治療可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的發生,并改善患者的臨床癥狀。而對于部分血管病變嚴重甚至完全阻塞的病人,在藥物治療的基礎上,血管再建治療可進一步降低患者的死亡率。  (1)硝酸酯

    經皮冠狀動脈介入治療冠狀動脈性心臟病

      經皮冠狀動脈腔內成形術(PTCA)應用特制的帶氣囊導管,經外周動脈(股動脈或橈動脈)送到冠脈狹窄處,充盈氣囊可擴張狹窄的管腔,改善血流,并在已擴開的狹窄處放置支架,預防再狹窄。還可結合血栓抽吸術、旋磨術。適用于藥物控制不良的穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛和心肌梗死患者。心肌梗死急性期首選急診介入治

    概述冠狀動脈性心臟病的治療方法

      冠心病的治療包括:  ①生活習慣改變:戒煙限酒,低脂低鹽飲食,適當體育鍛煉,控制體重等;  ②藥物治療:抗血栓(抗血小板、抗凝),減輕心肌氧耗(β受體阻滯劑),緩解心絞痛(硝酸酯類),調脂穩定斑塊(他汀類調脂藥);  ③血運重建治療:包括介入治療(血管內球囊擴張成形術和支架植入術)和外科冠狀動脈

    冠狀動脈旁路移植術治療冠狀動脈性心臟病的簡介

      冠狀動脈旁路移植術通過恢復心肌血流的灌注,緩解胸痛和局部缺血、改善患者的生活質量,并可以延長患者的生命。適用于嚴重冠狀動脈病變的患者,不能接受介入治療或治療后復發的病人,以及心肌梗死后心絞痛,或出現室壁瘤、二尖瓣關閉不全、室間隔穿孔等并發癥時,在治療并發癥的同時,應該行冠狀動脈搭橋術。手術的選擇

    冠狀動脈性心臟病的基本介紹

      冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病,常常被稱為“冠心病”。但是冠心病的范圍可能更廣泛,還包括炎癥、栓塞等導致管腔狹窄或閉塞。世界衛生組織將冠心病分為5大類:無癥狀心肌缺血(隱匿性冠心病)、心絞痛、心肌梗死、缺血

    冠狀動脈性心臟病的檢查方式介紹

      1.心電圖  心電圖是診斷冠心病最簡便、常用的方法。尤其是患者癥狀發作時是最重要的檢查手段,還能夠發現心律失常。不發作時多數無特異性。心絞痛發作時S-T段異常壓低,變異型心絞痛患者出現一過性S-T段抬高。不穩定型心絞痛多有明顯的S-T段壓低和T波倒置。心肌梗死時的心電圖表現:①急性期有異常Q波、

    藥物治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

      目的是緩解癥狀,減少心絞痛的發作及心肌梗死;延緩冠狀動脈粥樣硬化病變的發展,并減少冠心病死亡。規范藥物治療可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的發生,并改善患者的臨床癥狀。而對于部分血管病變嚴重甚至完全阻塞的病人,在藥物治療的基礎上,血管再建治療可進一步降低患者的死亡率。  (1)硝酸酯

    如何診斷冠狀動脈性心臟病?

      冠心病的診斷主要依賴典型的臨床癥狀,再結合輔助檢查發現心肌缺血或冠脈阻塞的證據,以及心肌損傷標志物判定是否有心肌壞死。發現心肌缺血最常用的檢查方法包括常規心電圖和心電圖負荷試驗、核素心肌顯像。有創性檢查有冠狀動脈造影和血管內超聲等。但是冠狀動脈造影正常不能完全否定冠心病。

    冠狀動脈介入治療中的藥物治療

    ? 隨著冠狀動脈介入治療的廣泛推廣和支架置入普及應用,越來越多遇到介入治療中出現的問題,采用了多種預防介入并發癥和介入后再狹窄的預防方法。做好介入術前、術中和術后的藥物應用,可以大大增加介入的安全性,降低治療帶來的可能意外以及并發癥、血栓和再狹窄的發生。介入治療我們首先面臨著患者本身存在的問題如

    藥物治療老年人風濕性心臟病的相關介紹

      過去對本病的治療缺乏有效的措施,特別內科治療方面。但近年來外科手術治療瓣膜疾病取得了重大進展,在某種程度上彌補了內科治療的不足,而且由于手術方式的改進和保護措施的加強,瓣膜手術在老年人中的應用也在逐步放寬。  1.內科治療 對于無癥狀、處于代償期的老年風濕性心臟病患者,一般無需特殊的內科處理。但

    經皮冠狀動脈介入治療的相關藥物介紹

      1、阿司匹林:術前3-5天開始服用,每天100-300mg。術后每天100mg,長期服。  2、氯吡格雷:術前4-6天每天服用75mg或術前6小時負荷300mg。術后每天服用75mg,維持1個月到1年不等,根據支架的種類和患者的個體情況而定。目前還有一些同類新型的抗血小板藥物在研發當中,包括普拉

    治療肺源性心臟病的介紹

      1.急性加重期  (1)控制感染 參考痰菌培養及藥物敏感試驗選擇抗生素。常用的有青霉素類、氨基糖甙類、喹諾酮類及頭孢類抗生素。原則上選用窄譜抗生素為主,選用廣譜抗生素時必須注意可能的繼發真菌感染。  (2)氧療 通暢呼吸道,糾正缺氧和二氧化碳潴留。  (3)控制心力衰竭 肺心病患者一般在積極控制

    治療高血壓性心臟病的介紹

      1.及早控制血壓  早期降壓達標是治療高血壓性心臟病的首要任務,應考慮SBP目標值140mmHg后發生冠心病的風險急劇升高。對于合并冠心病的高血壓患者,降壓目標值

    關于冠狀動脈性心臟病的流行病學介紹

      1987年~1993年我國多省市35~64歲人群調查(中國MONICA)發現,最高發病率為108.7/10萬(山東青島),最低為3.3/10萬(安徽滁州),有較顯著的地區差異,北方省市普遍高于南方省市。冠心病的患病率城市為1.59%,農村為0.48%,合計為0.77%,呈上升趨勢。冠心病在美國和

    冠狀動脈性心臟病的危險因素與誘因

      冠心病的危險因素包括可改變的危險因素和不可改變的危險因素。了解并干預危險因素有助于冠心病的防治。  可改變的危險因素有:高血壓,血脂異常(總膽固醇過高或低密度脂蛋白膽固醇過高、甘油三酯過高、高密度脂蛋白膽固醇過低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸煙、不合理膳食(高脂肪、高膽固醇、

    簡述冠狀動脈性心臟病的臨床表現

      1.癥狀  (1)典型胸痛 因體力活動、情緒激動等誘發,突感心前區疼痛,多為發作性絞痛或壓榨痛,也可為憋悶感。疼痛從胸骨后或心前區開始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和無名指,休息或含服硝酸甘油可緩解。胸痛放散的部位也可涉及頸部、下頜、牙齒、腹部等。胸痛也可出現在安靜狀態下或夜間,由冠脈痙攣所致,

    藥物治療紫癜性腎炎的介紹

      (1)孤立性血尿或病理I級:  僅對過敏性紫癜進行相應治療,鏡下血尿目前未見有確切療效的文獻報道。應密切監測病情變化,建議至少隨訪3—5年。  (2)孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理IIa級:  血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)和(或)血管緊張素受體拮抗劑(ARB)類藥物有降蛋白尿的作用。雷公

    治療慢性肺源性心臟病的相關介紹

      除治療肺胸基礎疾病,改善肺心功能外,還須維護各系統器官的功能,采取措施予以救治。控制感染,通暢呼吸道,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留,糾正呼吸和心力衰竭。  1.積極控制肺部感染  肺部感染是肺心病急性加重常見的原因,控制肺部感染才能使病情好轉。在應用抗生素之前做痰培養及藥物敏感實驗,找到

    關于糖尿病性心臟病的治療介紹

      首先,應積極治療糖尿病這一原發病,嚴格控制血糖,糾正糖代謝紊亂;  其二,生活方式干預,包括戒煙、節制飲酒、限制鈉鹽、適當鍛煉等:  其三,服用適當的維生素、抗氧化劑、血管活性藥物、抗栓藥物。  其四,控制危險因素,對高血壓、肥胖、高脂血癥等進行預防和處理。  某些糖尿病性心臟病導致心絞痛反復發

    治療急性風濕性心臟病的相關介紹

      一、治療原則  1.根治鏈球菌感染。  2.抗風濕。  3.防治心力衰竭、心律失常、感染性心內膜炎等并發癥。  4.預防復發。  5.必要時手術治療。  二、用藥原則  1.根治鏈球菌感染首選青霉素,療程應足夠,青霉素過敏者改用紅霉素治療。  2.抗風濕治療應用阿斯匹林合用激素治療,用量和療程應

    用藥治療隱匿型冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的介紹

      治療的目的是減輕或緩解癥狀,恢復心臟功能,延長患者生命,提高患者生存質量等。治療方法包括藥物治療、介入治療以及外科手術治療。藥物治療仍持續有心肌缺血發作者,應行冠狀動脈造影以明確病變的嚴重程度,并考慮進行血管再通手術治療。   (1)藥物治療:是指用硝酸酯類藥、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、轉換

    關于冠狀動脈狹窄的治療介紹

      介入治療它不用開刀即可解除冠狀動脈狹窄,現已成為冠心病治療的重要手段之一。冠狀動脈介入治療技術主要包括球囊擴張和支架置入,具體做法是通過一側股動脈或橈動脈穿刺,將裝有球囊的導管插入體內,在X線透視引導下,將支架系統送達狹窄部位后,在體外將球囊加壓膨脹,使支架擴張釋放,撐開狹窄或堵塞的血管并將輸送

    治療風濕性心臟病的方式方法介紹

      瓣膜病變不論是狹窄、關閉不全或者同時存,出現明顯臨床癥狀時都需要手術治療,對病變瓣膜進行修復或者置換。  1.無癥狀期的風濕性心臟病的治療  治療原則主要是保持和增強心臟的代償功能,一方面應避免心臟過度負荷,如重體力勞動、劇烈運動等,另一方面亦需動靜結合,適當做一些力所能及的活動和鍛煉,增強體質

    藥物治療頑固性呃逆的介紹

      對于頑固性呃逆,以上方法不能制止的,可應用一些藥物進行對癥治療。肌松藥如巴氯芬、鹽酸乙呱立松片;抗精神病藥等抑制膈肌的興奮性,如氟哌啶醇、氯丙嗪;抗抑郁藥如多慮平、阿米替林;中樞興奮劑如利他林、尼可剎米;麻醉劑,如利多卡因、磷酸可待因等;抗膽堿藥,如安坦、東莨菪堿、阿托品等;抗癲癇藥,如丙戊酸鈉

    藥物治療卡他性鼻炎的相關介紹

      1、可能有用的藥物或療法  (1)維生素C:作用不肯定。有報道感染第1天起服用高劑量維生素C(8.0g/d)可縮短癥狀持續的時間,并減輕病情。但多數作者對此持否定態度。  (2)葡萄糖酸酸鋅錠劑(zinc gluconates):體外實驗顯示其對鼻病毒的抑制作用,有臨床對照試驗表明癥狀持續時間縮

    藥物治療緊張性頭痛的相關介紹

      由于緊張型頭痛的發病機制并不清楚,所以在藥物選擇上多采用溫和的非麻醉性止痛藥,借以減輕癥狀,其中主要是非甾體類抗炎藥物(NSAIDs)。其他藥物包括適量的肌松弛藥和輕型的鎮靜藥,抗抑郁藥也常根據病情應用。一般多以口服方式給藥,并且短期應用,以免引起藥物的毒副作用。本病的許多治療藥物與偏頭痛用藥相

    概述冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的治療方法

      冠心病的治療包括:  ①生活習慣改變:戒煙限酒,低脂低鹽飲食,適當體育鍛煉,控制體重等;  ②藥物治療:抗血栓(抗血小板、抗凝),減輕心肌氧耗(β受體阻滯劑),緩解心絞痛(硝酸酯類),調脂穩定斑塊(他汀類調脂藥);  ③血運重建治療:包括介入治療(血管內球囊擴張成形術和支架植入術)和外科冠狀動脈

    冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的中醫治療

    冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,中醫沒有這個病名,其屬于中醫“胸痹”“心痛”“厥心痛”的范疇。中醫典籍對此早有較多的論述,《黃帝內經》中謂:“心病者,胸中痛,脅支滿,脅下痛,膺背肩胛間痛,兩臂內痛” 描述了心絞痛以及放射痛發生的部位,《黃帝內經》把心痛嚴重,迅速致死者,稱為“真心痛”,曰:“真心痛,手

    大隱靜脈施行升主動脈冠狀動脈旁路分流術治療心臟病的介紹

      冠狀動脈粥樣硬化性狹窄外科治療的適應證:用大隱靜脈施行升主動脈-冠狀動脈旁路分流術,俗稱搭橋術是冠心病外科治療最常用的手術方法,手術適應證有:  1.大隱靜脈施行升主動脈-冠狀動脈旁路分流術—穩定型心絞痛 影響穩定型心絞痛的病程發展及預后的因素有:冠狀動脈分支病變的數目,特別是左冠狀動脈主干或前

    治療退行性瓣膜性心臟病的簡介

      瓣膜置換術已廣泛用于治療較嚴重的主動脈瓣狹窄或關閉不全,以及嚴重的二尖瓣關閉不全。經皮穿刺腔內球囊導管擴張術,是近數年來治療瓣膜狹窄的一種新技術,其優點是方法簡單,不需開胸,安全性高,費用較低,能即刻擴大狹窄的瓣口,減少跨瓣壓差和改善癥狀,術后并發癥少,病人康復較快。

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