冠狀動脈性心臟病的基本介紹
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，常常被稱為“冠心病”。但是冠心病的范圍可能更廣泛，還包括炎癥、栓塞等導致管腔狹窄或閉塞。世界衛生組織將冠心病分為5大類：無癥狀心肌缺血（隱匿性冠心病）、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心臟病）和猝死5種臨床類型。臨床中常常分為穩定性冠心病和急性冠狀動脈綜合征。......閱讀全文
冠狀動脈性心臟病的基本介紹
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，常常被稱為“冠心病”。但是冠心病的范圍可能更廣泛，還包括炎癥、栓塞等導致管腔狹窄或閉塞。世界衛生組織將冠心病分為5大類：無癥狀心肌缺血（隱匿性冠心病）、心絞痛、心肌梗死、缺血
冠狀動脈性心臟病的檢查方式介紹
1.心電圖 心電圖是診斷冠心病最簡便、常用的方法。尤其是患者癥狀發作時是最重要的檢查手段，還能夠發現心律失常。不發作時多數無特異性。心絞痛發作時S-T段異常壓低，變異型心絞痛患者出現一過性S-T段抬高。不穩定型心絞痛多有明顯的S-T段壓低和T波倒置。心肌梗死時的心電圖表現：①急性期有異常Q波、
藥物治療冠狀動脈性心臟病的介紹
目的是緩解癥狀，減少心絞痛的發作及心肌梗死；延緩冠狀動脈粥樣硬化病變的發展，并減少冠心病死亡。規范藥物治療可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的發生，并改善患者的臨床癥狀。而對于部分血管病變嚴重甚至完全阻塞的病人，在藥物治療的基礎上，血管再建治療可進一步降低患者的死亡率。 （1）硝酸酯
如何診斷冠狀動脈性心臟病？
冠心病的診斷主要依賴典型的臨床癥狀，再結合輔助檢查發現心肌缺血或冠脈阻塞的證據，以及心肌損傷標志物判定是否有心肌壞死。發現心肌缺血最常用的檢查方法包括常規心電圖和心電圖負荷試驗、核素心肌顯像。有創性檢查有冠狀動脈造影和血管內超聲等。但是冠狀動脈造影正常不能完全否定冠心病。
經皮冠狀動脈介入治療冠狀動脈性心臟病
經皮冠狀動脈腔內成形術（PTCA）應用特制的帶氣囊導管，經外周動脈（股動脈或橈動脈）送到冠脈狹窄處，充盈氣囊可擴張狹窄的管腔，改善血流，并在已擴開的狹窄處放置支架，預防再狹窄。還可結合血栓抽吸術、旋磨術。適用于藥物控制不良的穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛和心肌梗死患者。心肌梗死急性期首選急診介入治
冠狀動脈旁路移植術治療冠狀動脈性心臟病的簡介
冠狀動脈旁路移植術通過恢復心肌血流的灌注，緩解胸痛和局部缺血、改善患者的生活質量，并可以延長患者的生命。適用于嚴重冠狀動脈病變的患者，不能接受介入治療或治療后復發的病人，以及心肌梗死后心絞痛，或出現室壁瘤、二尖瓣關閉不全、室間隔穿孔等并發癥時，在治療并發癥的同時，應該行冠狀動脈搭橋術。手術的選擇
概述冠狀動脈性心臟病的治療方法
冠心病的治療包括： ①生活習慣改變：戒煙限酒，低脂低鹽飲食，適當體育鍛煉，控制體重等； ②藥物治療：抗血栓（抗血小板、抗凝），減輕心肌氧耗（β受體阻滯劑），緩解心絞痛（硝酸酯類），調脂穩定斑塊（他汀類調脂藥）； ③血運重建治療：包括介入治療（血管內球囊擴張成形術和支架植入術）和外科冠狀動脈
關于冠狀動脈性心臟病的流行病學介紹
1987年～1993年我國多省市35～64歲人群調查（中國MONICA）發現，最高發病率為108.7/10萬（山東青島），最低為3.3/10萬（安徽滁州），有較顯著的地區差異，北方省市普遍高于南方省市。冠心病的患病率城市為1.59%，農村為0.48%，合計為0.77%，呈上升趨勢。冠心病在美國和
簡述冠狀動脈性心臟病的臨床表現
1.癥狀 （1）典型胸痛 因體力活動、情緒激動等誘發，突感心前區疼痛，多為發作性絞痛或壓榨痛，也可為憋悶感。疼痛從胸骨后或心前區開始，向上放射至左肩、臂，甚至小指和無名指，休息或含服硝酸甘油可緩解。胸痛放散的部位也可涉及頸部、下頜、牙齒、腹部等。胸痛也可出現在安靜狀態下或夜間，由冠脈痙攣所致，
冠狀動脈性心臟病的危險因素與誘因
冠心病的危險因素包括可改變的危險因素和不可改變的危險因素。了解并干預危險因素有助于冠心病的防治。 可改變的危險因素有：高血壓，血脂異常（總膽固醇過高或低密度脂蛋白膽固醇過高、甘油三酯過高、高密度脂蛋白膽固醇過低）、超重/肥胖、高血糖/糖尿病，不良生活方式包括吸煙、不合理膳食（高脂肪、高膽固醇、
高血壓性心臟病的基本介紹
高血壓長期控制不佳可引起心臟結構和功能的改變稱為高血壓性心臟病，包括：早期左室舒張功能減退、左室肥厚（LVH），逐步發展出現心肌收縮功能減退最終發生心力衰竭，有研究顯示70%的心力衰竭由高血壓所致；同時可能出現與之相關的冠心病，心房顫動等心臟合并癥。
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的基本信息介紹
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，常常被稱為“冠心病”。但是冠心病的范圍可能更廣泛，還包括炎癥、栓塞等導致管腔狹窄或閉塞。世界衛生組織將冠心病分為5大類：無癥狀心肌缺血（隱匿性冠心病）、心絞痛、心肌梗死、缺血
關于退行性瓣膜性心臟病的基本介紹
老年退行性瓣膜性心臟病又稱老年鈣化性心臟瓣膜病。隨著年齡的增長，心臟瓣膜結締組織發生退行性變、纖維化、鈣化，從而使瓣膜和其支架的功能異常。這是引起老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。
擴張性心臟病的基本信息介紹
擴張性心臟病的大部分患者不能找到明確的發病原因，屬于特發性，另一部分患者的發病與病毒感染、自身免疫反應、飲酒、中毒、家族遺傳因素等有關。 擴張性心臟病，男性多于女性（2.5:1）。擴張型心肌病發病早期沒有癥狀，偶爾在嚴重呼吸道感染或劇烈運動時感到心慌，體檢可以正常，僅超聲心動圖檢查左心室擴大。
關于冠狀動脈的基本介紹
心的形狀如一倒置的、前后略扁的圓錐體，如將其視為頭部，則位于頭頂部、幾乎環繞心臟一周的冠狀動脈恰似一頂王冠，這就是其名稱由來。冠狀動脈是供給心臟血液的動脈，起于主動脈根部主動脈竇內，分左右兩支，行于心臟表面。采用Schlesinger等的分類原則，將冠狀動脈的分布分為三型： 1、右優勢型；
冠狀動脈造影的基本介紹
1959年美國克利夫蘭醫學中心的兒科醫師Sones為一個有主動脈病變的患者做心臟造影的時候，利用特制的頭端呈弧形的造影導管，誤經肱動脈逆行送入主動脈根部，并將導管遠端分別置于左、右冠狀動脈口，將約30ml的造影劑直接注入左、右冠狀動脈內而使其清晰顯影，令人驚訝的是，患者并沒有像預期的那樣發生室顫
關于糖尿病性心臟病的基本介紹
糖尿病性心臟病是指糖尿病患者所并發或伴發的心臟病，其中包括冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)、糖尿病性心肌病、自主神經紊亂所致的心律及心功能失常，如有高血壓者還可包括高血壓心臟病。自從采用胰島素與抗生素治療以來，酮癥酸中毒與感染已不再是糖尿病患者的主要死因，而約有70%～80%死于心血管并發癥或
關于右冠狀動脈的基本介紹
右冠狀動脈是起于主動脈右冠狀動脈竇（前竇），在肺動脈與右心耳之間人冠狀溝向右下行，繞過右心緣至心臟隔面，循冠狀溝后部行進，向左到達房室交點處，再沿后縱溝（后室間溝）下降走向心尖，此段即后降支。
關于冠狀動脈阻塞的基本介紹
冠狀動脈阻塞是在血液循環中出現的不溶于血液的異常物質 (栓子），隨著血液流動阻塞了心臟冠狀動 脈，則引起冠狀動脈栓塞。最常見的栓子為 脫落的血栓，如風濕性心臟病和心肌梗死后 的附壁血栓脫落，也可由于冠狀動脈粥樣硬 化斑塊脫落和急性心內膜炎的贅生物脫落引 起。此外，腫瘤細胞、脂肪滴、羊水中的有 形
冠狀動脈CT造影的基本介紹
冠狀動脈CT血管造影(CTA)是指通過靜脈注射適當造影劑后，利用多排螺旋CT對冠狀動脈進行掃描，從而了解冠狀動脈病變的情況。這是一種簡單有效而無創的冠狀動脈早期疾病診斷和預測的方法之一，對于測量冠脈鈣化斑塊負荷、了解冠脈管壁及冠脈外情況、檢查先天性冠脈發育異常、冠心病支架置入術后和冠脈旁路移植術
冠狀動脈疾病的基本癥狀介紹
冠狀動脈硬化的程度輕重不一，輕度的病變對心臟無明顯影響，也不產生癥狀，較重的病變可引起管腔的狹窄。到一定程度時，它所供應的血液雖然能滿足心肌平時需要，但當心臟工作量增加時（如劇烈勞動或情緒激動），心肌的血液供應就會不足，產生心絞痛、心律不齊和心力衰竭。
關于冠狀動脈狹窄的基本介紹
所謂冠狀動脈狹窄是粥樣硬化所致，當狹窄到一定程度是導致心肌缺血就是冠心病了；想了解狹窄的程度需要冠狀動脈造影才能確定。當確診冠心病后，基本治療方法有三種，即 1.藥物治療---是冠心病的基礎治療。 2.介入療法---即通過置入冠脈支架而解除冠脈狹窄的治療方法；此法特點是安全、高效、
冠狀動脈搭橋術的基本介紹
冠狀動脈搭橋術即冠狀動脈旁路移植術（CABG），是冠心病心肌缺血的有效治療手段之一，手術的方法是通過使用患者自身其他部位的動脈或靜脈血管，給狹窄的冠狀動脈血管的遠端供血。手術從患者身上取下一段正常血管，一端與升主動脈相連，另一端與冠狀動脈狹窄部位的遠側相連。因為這種手術方法如同架橋，所以形象地將
冠狀動脈痙攣的基本信息介紹
冠狀動脈痙攣是指心外膜下傳導動脈發生一過性收縮，引起血管部分或完全閉塞，導致心肌缺血的一組臨床綜合征。冠狀動脈痙攣是構成多種心臟缺血性疾病的基本病因，主要包括變異型心絞痛、不穩定型心絞痛、急性心肌梗塞、猝死等。冠狀動脈痙攣易發生于有粥樣硬化的冠狀動脈，偶發生于表面“正常”的冠狀動脈，它的任何一個
關于冠狀動脈擴張病的基本介紹
冠狀動脈擴張病（coronary artery ectasia, CAE）指各種原因造成冠狀動脈局限性或彌漫性擴張超過其鄰近正常冠脈管徑的1.5倍或以上。常累及多支血管，以右冠狀動脈擴張多見，是一種少見的冠狀動脈異常，男性多于女性。臨床上將管徑超過鄰近正常節段管徑2倍以上的局限性擴張又稱為冠狀動
老年人糖尿病性心臟病的基本介紹
老年糖尿病性心臟病(elderly diabetic cardiopathy，EDC)是糖尿病最嚴重的并發癥之一，也是老年人的常見病和多發病。糖尿病性心臟病應包括糖尿病所致的冠心病、糖尿病性心肌病和糖尿病性心臟自主神經病。
關于冠狀動脈結節性多動脈炎的基本介紹
冠狀動脈結節性多動脈炎又稱結節性動脈周圍炎， 結節性多動脈炎。是一種侵犯全身中、小動 脈的變態反應性疾病，與感染、藥物及過敏 反應有關，屬于-種結締組織疾病。病變主要侵犯心、肝、腎、胃腸的中小動脈，侵犯 冠狀動脈的比例較高并可猝死。 猝死前出現心前區疼痛或不適、心慌、呼吸困難等癥狀。病變特點主
冠狀動脈硬化的基本信息介紹
冠狀動脈硬化，會導致冠心病 [1] ，指因冠狀動脈狹窄、供血不足而引起的心肌機能障礙和（或）器質性病變，故又稱缺血性心肌病。由于冠狀動脈狹窄的支數和程度的不同，其臨床癥狀也有不同。 簡稱冠心病，它是因供應心臟本身的冠狀動脈管壁形成粥樣斑塊造成血管腔狹窄所致心臟病變。由于冠狀動脈狹窄的支數和程度
冠狀動脈CT檢查冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
多層螺旋CT心臟和冠狀動脈成像是一項無創、低危、快速的檢查方法，已逐漸成為一種重要的冠心病早期篩查和隨訪手段。適用于： ①不典型胸痛癥狀的患者，心電圖、運動負荷試驗或核素心肌灌注等輔助檢查不能確診。 ②冠心病低風險患者的診斷。 ③可疑冠心病，但不能進行冠狀動脈造影。 ④無癥狀的高危冠心病
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的檢查方式介紹
1.核素心肌顯像 根據病史、心電圖檢查不能排除心絞痛，以及某些患者不能進行運動負荷試驗時可做此項檢查。核素心肌顯像可以顯示缺血區、明確缺血的部位和范圍大小。結合運動負荷試驗，則可提高檢出率。 2.超聲心動圖 超聲心動圖可以對心臟形態、結構、室壁運動以及左心室功能進行檢查，是目前最常用的檢查