腺苷敏感性暈厥介紹
資料顯示20%——30%的暈厥患者不能確診引發的病因,進而得不到相對有效的治療,這一嚴峻事實激發了很多暈厥原因新的檢測方法的探討和研究。新近提出與應用的腺苷或三磷酸腺苷(ATP)試驗是鑒別暈厥原因的一項新方法。腺苷試驗陽性的暈厥患者具有特定的臨床意義,目前,已將這類暈厥命名為“腺苷敏感性暈厥(adenosine-sensitive syncope)”.本文對此做簡要介紹。 一、腺苷敏感性暈厥的定義 暈厥患者經過詳盡的臨床和各項檢查,常見的暈厥原因均為陰性,但對腺苷或ATP試驗有陽性反應的暈厥稱為腺苷感性暈厥。 腺苷敏感性暈厥臨床并非少見,發生率約占血管迷走性暈厥的1/4,占暈厥患者總數的3%;約占原因不明暈厥的28%——41%. 二、腺苷試驗 ......閱讀全文
腺苷敏感性暈厥介紹
? 資料顯示20%——30%的暈厥患者不能確診引發的病因,進而得不到相對有效的治療,這一嚴峻事實激發了很多暈厥原因新的檢測方法的探討和研究。新近提出與應用的腺苷或三磷酸腺苷(ATP)試驗是鑒別暈厥原因的一項新方法。腺苷試驗陽性的暈厥患者具有特定的臨床意義,目前,已將這類暈厥命名為“腺苷敏感性暈厥
兒童暈厥——如何鑒別心源性暈厥?
? 近期,《J Pediatr》發表的一項研究顯示,心源性暈厥和血管迷走神經型暈厥差異顯著。通過病史特征、體格檢查和心電圖能夠迅速準確地篩選出需要進一步檢查的心源性暈厥兒童,而那些血管迷走神經型暈厥兒童則不需要進一步的心臟檢查。??? 研究摘要??? 暈厥是兒童的常見病癥,但由于心臟原因導致的暈
治療暈厥的基本方法介紹
急救處理:無論何種原因引起的暈厥,要立即將患者置于平臥位,取頭低腳高位,松開腰帶,保暖。目擊者也可從下肢開始做向心性按摩,促使血液流向腦部;同時可按壓患者合谷穴或人中穴,通過疼痛刺激使患者清醒;暈厥患者清醒后不要急于起床,以避免引起再次暈厥;如考慮患者有器質性疾病,在進行現場處理后如低血糖患者給
關于暈厥的病因分析介紹
大腦灌注壓取決于體循環的動脈壓,因此,任何引起心排出量下降或外周血管阻力降低的原因都可以引起暈厥。常見的原因有: 1.自主神經調節失常,血管舒縮障礙 如直立位低血壓時腦供血障礙可引起暈厥,體質差者多見;一次性大量排尿或連續咳嗽,可使回心血量減少引起暈厥。 2.心源性腦缺血 這種原因的暈厥
腺苷介紹
性狀本品為白色或類白色結晶性粉末。夲品在熱水中溶解,在水中微溶,在乙醇中極微溶解;在稀鹽酸中易溶比旋度取本品,精密稱定,加1mol/L鹽酸溶液溶解并定量稀釋制成每1ml中約含25mg的溶液,在10分鐘內依法測定(通則0621),比旋度為-45°至-49°鑒別(1)取本品約10mg,加鹽酸溶液(1→2
心源性暈厥的基本信息介紹
心源性暈厥,是由于心輸出量突然降低引起急性腦缺血發作而誘發的暈厥。嚴重者在暈厥發作時可導致猝死,是暈厥最嚴重的類型。多數心源性暈厥與體位無關,少有前驅癥狀,發作時可伴有發紺、呼吸困難、心律失常、心音微弱和相應的心電圖異常。
關于頸動脈竇暈厥的檢查介紹
1.體格檢查 心臟抑制型:心率下降≥120%和(或)心搏停止≥3秒;血管抑制型:收縮壓
治療心源性暈厥的基本信息介紹
1.暈厥 發現暈厥患者時應立即將患者置于頭低足高位,并將患者的衣服紐扣解松,頭轉向一側以免舌后墜堵塞氣道。在暈厥發作時不能喂食喂水。神志清醒后不要讓患者馬上站立,必須等患者全身無力好轉后才能在細心照料下逐漸站立和行走。 2.心動過緩性心律失常所致暈厥 常應用阿托品、異丙腎上腺素。如果是由完
關于頸動脈竇暈厥的基本介紹
頸動脈竇暈厥又稱頸動脈竇綜合征,是頸動脈竇反射性過敏所致的暈厥。多見于頸動脈竇過敏或頸動脈硬化者,以中年男性居多,突然轉頸、衣領過緊、按壓頸動脈竇區等均可誘發。患者發作前無前驅癥狀,發作時血壓下降,心率減慢或不變。
急性左心衰竭的心源性暈厥介紹
由于心臟本身排血功能減退,心排血量減少引起腦部缺血、發生短暫的意識喪失,稱為心源性暈厥。暈厥發作持續數秒時可有四肢抽搐、呼吸暫停、發紺等表現,稱為阿-斯綜合征。發作大多短暫,發作后意識常立即恢復。主要見于急性心臟排血受阻或嚴重心律失常。
治療頸動脈竇暈厥的相關介紹
1.一般治療 避免突然轉頸,不穿高領或硬領衣服,避免同時按壓雙側頸動脈,行頸部手術時切勿損傷頸動脈竇區。 2.對癥治療 對反復發作者,可長期服用普魯本辛;藥物療效不佳者,可做頸動脈竇普魯卡因局部封閉;發作過于頻繁伴心率緩慢者,可考慮人工心臟起搏。
腺苷鈷胺介紹
性狀本品為暗紅色結晶或粉末;極具引濕性;遇光極易分解本品在水中略溶,在乙醇中幾乎不溶,在丙酮或乙醚中不溶鑒別(1)避光操作。取本品,用氯化鉀溶液(取0.2mol/L氯化鉀溶液250ml與0.2mol/L鹽酸溶液53ml,用水稀釋至1000m1)溶解并稀釋制成每1ml中約含50gg的溶液,照紫外-可見
患者暈厥心電圖分析
一名24歲的HIV陽性患者,目前接受聯合抗反轉錄病毒治療。主因頭痛、鼻竇痛加重兩天就診。初診醫生診斷為細菌性鼻竇炎和中耳炎,處方用紅霉素治療。幾天后患者出現突發性暈厥。在去醫院途中行心電圖檢查,結果如下。心電圖中可見什么異常?暈厥的原因可能是什么?心電圖分析▲ 房性異位心律,QT間期延長(長QT綜合
什么是小兒暈厥
暈厥(syncope)是指由于大腦一過性的供血不足所致的短暫性意識喪失,常伴有肌張力喪失而不能維持自主體位。暈厥是兒童和青少年的常見病癥,可有許多原因引起。女孩比男孩發病率高。在青少年發病的高峰年齡為15-19歲之間。約有15%的18歲前的兒童及青少年發生過至少1次暈厥。而且暈厥患兒占所有兒科急
兒童暈厥的診斷
長期以來,兒童暈厥的診斷存在診斷周期長、檢查冗雜、病因診斷率低的局面,臨床上兒童昏厥的病因查找、鑒別診斷,盡快明確診斷指導治療成為關鍵,結合相關文獻及臨床經驗,可以分為如下診療思路:1.明確是否為暈厥一過性意識喪失并非都是暈厥發作,某些發作性事件確實存在意識喪失,但并不是由腦部的低灌注引起的,如癲癇
關于排尿性暈厥的基本信息介紹
排尿性暈厥又稱小便猝倒,俗稱“尿暈癥”。主要表現為人們在夜間或清晨起床排尿時因意識短暫喪失而突然暈倒;總會產生短暫的意識障礙,而這種障礙易誘發排尿性暈厥。主要是由于血管舒張和收縮障礙造成低血壓,引起大腦一時性供血不足所致,暈厥發生后兩分鐘左右病人可自行蘇醒,不會留下后遺癥。排尿性暈厥多見于中老年
關于心源性暈厥的預后和預防介紹
1、預后 是否存在器質性心臟疾病是影響此類暈厥患者預后最關鍵的因素。不存在器質性心臟病患者預后較好,存在器質性心臟病或左室功能不全的患者預后較差,若出現暈厥應立即采取各種治療措施,并且高度警惕猝死的危險。 2、預防 本病的發病主要是患者自身存在器質性心臟病,因而預防重點在于針對不同類型器質
關于排尿性暈厥的注意事項介紹
1.對引發作頻繁的人,睡前要少飲水,起床排尿時應先坐片刻后再站起,以改善肌體的反應。 2.排尿不要過急、過猛。排尿時如有頭暈、眼花、心慌、腿軟等先兆,應立即抓住物體或立即改為蹲式小便。 3.以往有排尿性暈厥的人,排尿時取蹲位。 4.患有肺結核、神經衰弱和氣血兩虛的病人易發生此種暈厥。此外,
關于排尿性暈厥的預防治療介紹
雖然排尿性暈厥的預后良好,且多數患者隨著年齡的增長會自行停止發病。但由于發病時患者會突然暈倒,容易造成外傷,嚴重的還會危及生命,所以,對患者來說,如何防止暈厥的發生是十分重要的。臨床實踐證明,防治此病的有效措施主要有: ①患者起床排尿時應先取坐位,然后再緩慢地站立。排尿時要做深呼吸動作(防止過
腺苷注射液介紹
含量測定照高效液相色譜法(通則0512)測定。供試品溶液精密量取本品1ml,置100ml量瓶中,用水稀釋至刻度,搖勻。對照品溶液取腺苷對照品適量,精密稱定,加水溶解并定量稀釋制成每1ml中約含腺苷30g的溶液系統適用性溶液、色譜條件與系統適用性要求除靈敏度要求外,其他見有關物質項下。測定法精密量取供
關于敏感性皮膚的檢查介紹
屬于皮膚化學探測試驗,包括乳酸試驗、十二烷基硫酸鈉試驗、氯仿-甲醇混合液試驗、二甲基亞砜試驗、乙酰胺試驗、水洗激發試驗、辣椒素試驗。具代表性的乳酸試驗有兩種方法:①10%乳酸水溶液在室溫下用棉簽抹在鼻唇溝和面頰部;②讓受試者在42℃、相對濕度80%的小室內,充分出汗,接著涂5%乳酸水溶液在鼻唇溝
治療敏感性皮膚的方法介紹
對一般敏感性皮膚的處理,首先是避免再刺激,盡量減少蒸臉、按摩、去角質等美容措施。可選用針對敏感性皮膚設計的化妝品,其常含有維生素B5、羧甲基β-葡聚糖等。由于皮膚比較干燥,可使用含有合適比例脂質的保濕產品。對自覺癥狀嚴重、影響日常生活的患者,可口服抗組胺藥物,外用非激素類抗炎藥物以緩解癥狀。
血管迷走神經性暈厥的介紹
暈厥(syncope)是指突然發作的短暫的意識喪失,同時伴有肌張力的降低或消失,持續幾秒種至幾分鐘自行恢復,其實質是腦血流量的暫時減少。暈厥可由心血管疾病、神經系統疾病及代謝性疾病等引起,但臨床根據病史、體格檢查、輔助檢查還有許多病人不能找到原因,長久以來稱之為"不明原因暈厥"。隨著醫學技術的發
急性暈厥的診斷步驟
? 暈厥是指各種原因導致的突發的短暫的意識喪失狀態,伴肌張力突然喪失而倒地,意識喪失很少超過20~30s。部分暈厥發作之前會出現頭暈、耳鳴、出汗、視力模糊、面色蒼白、全身不適等前驅癥狀,此期稱為前驅期。發作之后出現疲乏無力、惡心、嘔吐、嗜睡,甚至大小便失禁等癥狀,稱之為恢復期。因此,暈厥的整個過
心源性暈厥的臨床體會
在臨床工作中,常會遇到以突發暈厥為主訴的患者前來就診。在遇到這類患者時,我們要注意區別是神經介導性暈厥、直立低血壓性暈厥還是心源性暈厥。而心源性暈厥是其中最高危,并且預后不好,容易發生猝死,所以我們主要闡述一下心源性暈厥的臨床診斷與治療。 心源性暈厥是由于心臟方面的原因,引起心臟排血量減少,從而導致
自身敏感性皮炎的相關介紹
自身敏感性皮炎是指在某種皮膚疾患基礎上,由于處理不當或理化因素刺激,使患者對自身組織產生的某種物質敏感性增高而產生更廣泛的皮膚炎癥反應。 一、檢查 實驗室檢查血常規白細胞計數增多,血沉增快。 二、治療原則 1.積極正確地治療原發病灶。根據皮損的性質選用合適的外用藥。 2.急性期一般采用
三磷酸腺苷的代謝介紹
無氧代謝劇烈運動時,體內處于暫時缺氧狀態,在缺氧狀態下體內能源物質的代謝過程,稱為無氧代謝。它包括以下兩個供能系統: ①非乳酸能(ATP-CP)系統——一般可維持10秒肌肉活動;②乳酸能系統——一般可維持1~3分的肌肉活動。非乳酸能(ATP-CP)系統和乳酸能系統是從事短時間、 劇烈運動肌肉供能的主
三磷酸腺苷的代謝介紹
無氧代謝劇烈運動時,體內處于暫時缺氧狀態,在缺氧狀態下體內能源物質的代謝過程,稱為無氧代謝。它包括以下兩個供能系統: ①非乳酸能(ATP-CP)系統——一般可維持10秒肌肉活動;②乳酸能系統——一般可維持1~3分的肌肉活動。非乳酸能(ATP-CP)系統和乳酸能系統是從事短時間、 劇烈運動肌肉供能的主
三磷酸腺苷的反應介紹
ADP + GTP→ATP + GDP二磷酸腺苷 +?三磷酸鳥苷→三磷酸腺苷 +?二磷酸鳥苷C10H15N5O10P2+C10H16N5O14P3→C10H16N5O13P3+C10H15N5O11P2ATP可能會被作為納米技術和灌溉的能源。人工心臟起搏器可能收益于這種技術而不再需要電池提供動力。三
血管迷走神經性暈厥的疾病介紹
暈厥(syncope)是指突然發作的短暫的意識喪失,同時伴有肌張力的降低或消失,持續幾秒種至幾分鐘自行恢復,其實質是腦血流量的暫時減少。暈厥可由心血管疾病、神經系統疾病及代謝性疾病等引起,但臨床根據病史、體格檢查、輔助檢查還有許多病人不能找到原因,長久以來稱之為"不明原因暈厥"。隨著醫學技術的發