腦科患者疑似羅庫溴銨過敏病例分析
羅庫溴銨過敏在白種人麻醉過程中更易于出現。而隨著羅庫溴銨在國內臨床的廣泛應用，近年逐漸有患者發生羅庫溴銨過敏事件。如果患者在手術過程中發生羅庫溴銨過敏，麻醉醫生不能正確及時地判斷并處理，會導致嚴重的臨床事件發生。現以1例羅庫溴銨過敏患者為例，結合目前國內外的研究結果，對如何處理麻醉誘導后的羅庫溴銨過敏進行總結分析。 患者女，62歲，以“左上肢疼痛伴麻木1年，加重2個月”為主訴入院，患者完善相關檢查后，診斷為C2～C3椎管內占位性病變，半個月前已行一次椎管內手術，過程平順。患者有青霉素類藥物過敏史，除此外無其他過敏史，吸煙史30余年（每日10支），術前戒煙1周，無飲酒史。 患者入手術室后，開放外周靜脈通路，靜脈滴注復方乳酸鈉林格液（LR）6ml/（kg·h），同時進行心電監護和指脈氧監測。患者入手術室時血壓112/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率61次/min，脈搏血氧飽和度（SpO2）0.9......閱讀全文
腦科患者疑似羅庫溴銨過敏病例分析
羅庫溴銨過敏在白種人麻醉過程中更易于出現。而隨著羅庫溴銨在國內臨床的廣泛應用，近年逐漸有患者發生羅庫溴銨過敏事件。如果患者在手術過程中發生羅庫溴銨過敏，麻醉醫生不能正確及時地判斷并處理，會導致嚴重的臨床事件發生。現以1例羅庫溴銨過敏患者為例，結合目前國內外的研究結果，對如何處理麻醉誘導后的羅庫溴銨過
一例羅庫溴銨致過敏性休克病例分析
全身麻醉誘導期間需短時間內應用多種藥物，藥物起效的同時可能會發生過敏性反應。過敏性反應的臨床表現多樣，包括皮疹、顏面水腫、呼吸道痙攣、血壓急劇下降、心率增快或減慢等，過敏性休克罕見卻極其危險，搶救不及時可威脅生命。麻醉狀態下，尤其是全身麻醉，患者不能及時提出不適主訴，亦有手術無菌單等覆蓋身體，這些因
一例羅庫溴銨導致的過敏反應病例分析
患者，女，55歲，48?kg，左眼視力下降10年，伴眼突4年。MRI檢查示左眼球后偏，顳側肌錐內軟組織大腫塊占位，邊界清楚，擬眶占位收入院。患者3年前因“左下肺占位”于外院全身麻醉下胸腔鏡下腫瘤切除術，恢復順利。無吸煙史，偶在感冒時有氣促表現；無過敏性相關疾病。?本次入院心電圖、胸部X線片、血常規及
羅庫溴銨導致的過敏反應診療分析
?病例患者，女，34歲，60kg，因體檢發現右肺上葉包塊于2019年7月27日入院，診斷為“右肺上葉包塊性質待查”，患者既往無過敏性相關疾病，入院心電圖、血常規及生化檢驗正常。擬于7月29日在“VATS下行右肺上葉切除術”，進入手術室后連接監護儀進行常規監測項目：心電圖（ECG），心率（HR）和脈搏
羅庫溴銨的雜質類型
質ⅢH3CH3CHBrHHC34H55BrN2O4635.72 溴化1-烯丙基-1-[3a,178-(二羥基)-2β-(吡咯烷基)-58雄甾-16β-基]吡咯烷蝓-3,17-二乙酸酯 雜質Ⅳ, CH3H C34H5BrN2O5651.71 溴化1-烯丙基-1-[3a,17-(二羥基)-28-(嗎啉1
羅庫溴銨的制劑類型
羅庫溴銨注射液
羅庫溴銨的檢查方法
堿度取本品0.10g,加水10ml溶解后,依法測定(通則0631),pH值應為8.0~9.5。溶液的澄清度與顏色取本品0.10g,加水10ml溶解后,溶液應澄清無色;如顯色,與黃色或橙黃色2號標準比色液(通則0901第一法)比較,不得更深。有關物質照高效液相色譜法(通則0512)測定。供試品溶液取本
羅庫溴銨的鑒別方法
(1)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致。(2)本品的紅外光吸收圖譜應與對照品的圖譜一致(通則0402)。(3)本品的水溶液顯溴化物鑒別(1)的反應(通則0301)。
羅庫溴銨的基本性狀
本品為類白色至微黃色粉末;有引濕性本品在乙醇中極易溶解,在水或二氯甲烷中易溶,在乙醚中幾乎不溶;在0.1mol/L鹽酸溶液中極易溶解。比旋度取本品適量,精密稱定,加0.lmol/L鹽酸溶液溶解并定量稀釋制成每1ml中約含10mg的溶液,依法測定(通則0621),比旋度應為+28.5°至+32.0°。
羅庫溴銨的含量測定方法
照高效液相色譜法(通則0512)測定。供試品溶液取本品適量,精密稱定,加乙腈-水(9:1)溶解并定量稀釋制成每1ml中約含1mg的溶液,對照品溶液取羅庫溴銨對照品適量,精密稱定,加乙腈-水(9:1)溶解并定量稀釋制成每1m中約含1mg的溶液系統適用性溶液、色譜條件與系統適用性要求見有關物質項下。測定
羅庫溴銨的鑒別檢查方法
鑒別(1)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致。(2)本品的紅外光吸收圖譜應與對照品的圖譜一致(通則0402)。(3)本品的水溶液顯溴化物鑒別(1)的反應(通則0301)。檢查堿度取本品0.10g,加水10ml溶解后,依法測定(通則0631),pH值
羅庫溴銨的類別及貯藏方法
類別肌松藥。貯藏遮光,密封,在陰涼處保存。
關于羅庫溴銨的含量測定介紹
1、含量測定 照高效液相色譜法（通則0512）測定。 2、供試品溶液 取羅庫溴銨適量，精密稱定，加乙腈-水（9:1）溶解并定量稀釋制成每1mL中約含1mg的溶液。 3、對照品溶液 取羅庫溴銨對照品適量，精密稱定，加乙腈-水（9:1）溶解并定量稀釋制成每1mL中約含1mg的溶液。 系統
簡述羅庫溴銨的藥理作用
羅庫溴銨是一個非去極化神經肌肉阻滯劑，結構上與vecuronium和潘侃朗寧相似。與其他非去極化藥物一樣，它競爭性地與運動神經末梢突觸上的膽堿能受體結合，以拮抗乙酰膽堿的作用。去極化神經肌肉阻滯劑琥珀酰膽堿由于其起效快，作用時間短而被廣泛地用于氣管內插管，然而它會產生大量不良反應，甚至會產生嚴重
關于羅庫溴銨的藥典信息介紹
一、羅庫溴銨的來源 羅庫溴銨為溴化-1-烯丙基-1-[3α,17β-(二羥基)-2β-(嗎啉-1-基)-5α-雄甾-16β-基]吡咯烷鎓-17-乙酸酯，按無水與無溶劑物計算，含C32H53BrN2O4應為98.0%~102.0%。 二、羅庫溴銨的性狀 本品為類白色至微黃色粉末，有引濕性。
關于羅庫溴銨的用法用量介紹
羅庫溴銨是靜脈給藥，對于氣管插管的起始劑量是0.6mg/kg。可插管的神經肌阻斷時間為0.4～6min，平均為1min。按0.6～1.2mg/kg的劑量給藥，在2min內，就會為插管提供極好或較好的條件。本品的臨床維持劑量為0.1mg/kg、0.15mg/kg和0.2mg/kg [1]。從給予插
米庫氯銨引起類過敏樣反應病例分析
米庫氯銨為芐異喹啉類非去極化肌松藥，其特殊的化學結構容易引起組胺釋放，導致類過敏樣反應發生，需引起重視，現將臨床中遇到的1例典型病例報告如下。?患者，女，46歲，體質量60kg，下腹痛3d入院。既往無食物、藥物過敏史。B超檢查：子宮腺肌病并宮頸囊腫，雙側附件區實性包塊。實驗室檢查大致正常。初步診斷：
關于羅庫溴銨的基本信息介紹
羅庫溴銨（ Rocuronium Bromide ），是一種有機化合物，化學式為C32H53BrN2O4，是一種骨骼肌松弛藥，臨床上主要用于全身麻醉、使骨骼肌松弛和氣管內插管。 1、羅庫溴銨的基本信息： 化學式：C32H53BrN2O4 分子量：609.678 CAS號：119302-9
關于羅庫溴銨注射液的簡介
羅庫溴銨注射液，具有該類藥物所有的藥理作用特性（箭毒樣作用）。通過與運動終板處N型乙酰膽堿受體競爭性結合產生作用。其作用可被乙酰膽堿酯酶抑制劑如新斯的明、依酚氯銨和吡啶斯的明所拮抗。 羅庫溴銨注射液為全身麻醉輔助用藥，用于常規誘導麻醉期間氣管插管，以及維持手術中骨骼肌松弛。羅庫溴銨注射液和
關于羅庫溴銨注射液的簡介
1、羅庫溴銨注射液的基本信息： 【通用名稱】羅庫溴銨注射液 【商品名稱】愛可松?(Esmeron?) 【英文名稱】RocuroniumBromideInjection 【漢語拼音】LuokuxiuanZhusheye 【主要成分】羅庫溴銨 【規格】5ml:50mg 【包裝】10瓶/
羅庫溴銨注射液的檢查方法
pH值應為3.8~4.2(通則0631)。溶液的澄清度與顏色本品應澄清無色;如顯色,與黃色或橙黃色2號標準比色液(通則0901第一法)比較,不得更深有關物質照高效液相色譜法(通則0512)測定。供試品溶液精密量取適量(約相當于羅庫溴銨5mg),置適宜容器中,在45℃以下用氮氣吹干。精密加入乙腈2ml
關于羅庫溴銨的物質檢查介紹
1、堿度 取羅庫溴銨0.10g，加水10mL溶解后，依法測定（通則0631），pH值應為8.0~9.5。 2、溶液的澄清度與顏色 取羅庫溴銨0.10g，加水10mL溶解后，溶液應澄清無色，如顯色，與黃色或橙黃色2號標準比色液（通則0901第一法）比較，不得更深。 3、有關物質 照高效液
羅庫溴銨的性狀及鑒別方法
性狀本品為類白色至微黃色粉末;有引濕性本品在乙醇中極易溶解,在水或二氯甲烷中易溶,在乙醚中幾乎不溶;在0.1mol/L鹽酸溶液中極易溶解。比旋度取本品適量,精密稱定,加0.lmol/L鹽酸溶液溶解并定量稀釋制成每1ml中約含10mg的溶液,依法測定(通則0621),比旋度應為+28.5°至+32.0
使用羅庫溴銨的注意事項介紹
在臨床試驗中，羅庫溴銨耐受性極好，只有少于1%的病人出現了不良反應。然而，和其它神經肌肉阻斷劑一樣，在使用時必須注意。本品可能會引起肺高壓，心臟瓣膜病的病人要謹慎。另外有神經肌疾病（例如：重癥肌無力，肌無力綜合征）和應用其他延長神經肌肉阻斷作用藥物，例如：氨基糖甙類抗生素、萬古霉素、鋰、普魯卡因
羅庫溴銨注射液的鑒別方法
(1)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致。(2)取本品5m1,用水稀釋至15ml,顯溴化物的鑒別反應(通則0301)。
羅庫溴銨注射液的含量測定方法
照高效液相色譜法(通則0512)測定供試品溶液精密量取本品5ml,置50m量瓶中,用乙腈稀釋至刻度,搖勻。對照品溶液取羅庫溴銨對照品適量,精密稱定,加乙腈-水(9:1)溶解并定量稀釋制成每1ml中約含1mg的溶液。系統適用性溶液、色譜條件與系統適用性要求見羅庫溴銨含量測定項下。測定法精密量取供試品溶
羅庫溴銨注射液的基本性狀
本品為無色至微黃色的澄明液體。
使用羅庫溴銨注射液過量的介紹
羅庫溴銨注射液當發生過量和肌松作用時間延長時，應給予病人持續呼吸支持和鎮靜。一旦出現自然恢復應給予足量乙酰膽堿酯酶抑制劑（如新斯的明、依酚氯銨、吡啶斯的明）。若乙酰膽堿酯酶抑制劑未能逆轉羅庫溴銨的殘余肌松作用，則須繼續給予呼吸支持直至病人自主呼吸恢復。重復給予乙酰膽堿酯酶抑制劑可能有危險。動物研
羅庫溴銨注射液的鑒別檢查方法
鑒別(1)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致。(2)取本品5m1,用水稀釋至15ml,顯溴化物的鑒別反應(通則0301)。檢查pH值應為3.8~4.2(通則0631)。溶液的澄清度與顏色本品應澄清無色;如顯色,與黃色或橙黃色2號標準比色液(通則09
一例維庫溴銨誤注入硬膜外腔病例分析
患者，男，69歲，60kg，因“左小腿開放性骨折，脛骨平臺骨折”入院，擬在腰–硬聯合麻醉下行擇期骨折切開復位內固定術。患者術前檢查肝腎功能正常，無低鉀血癥、高鎂、低鈣血癥、低蛋白血癥、脫水、酸中毒、高碳酸血癥、惡液質，ECG示I度房室傳導阻滯。?患者入室NIBP147/64mmHg，HR75次/分，