超聲造影及增強CT診斷肝臟血管周上皮樣腫瘤病例分析
患者女,49歲,漢族,已婚,農民。以3d前右下肢出現大片狀紅斑到我院皮膚科就診收住入院。體格檢查:無明顯異常。實驗室檢查:腫瘤標記物CA72413.6U/ml,其余陰性。超聲檢查:肝左葉見大小約61mm×56mm實性略高回聲占位,邊界清晰,內部回聲不均勻,CDFI:腫塊周邊及內部見較豐富血流信號。超聲造影:造影劑注入腫塊后9s呈環狀且向心性輪輻樣高增強,10s迅速強化,30s逐漸消退,腫塊邊界清晰,延遲期腫塊包膜持續呈高增強(圖1)。超聲造影:肝臟良性占位性病變,肝腺瘤?FNH?增強CT所示:左葉團塊影動脈期明顯不均勻強化,門脈期部分廓清,病灶強化方式呈“快進快出”。診斷意見:肝實性占位,肝癌?腺瘤? 后行超聲引導下經皮肝穿組織學活檢。病理及免疫組化:(肝臟)具有血管周上皮樣細胞分化的腫瘤。 討論 肝臟血管周上皮樣腫瘤(PEComa)于由BONETri等首先提出,該腫瘤多見于女性常好發于......閱讀全文
超聲造影及增強CT診斷肝臟血管周上皮樣腫瘤病例分析
?患者女,49歲,漢族,已婚,農民。以3d前右下肢出現大片狀紅斑到我院皮膚科就診收住入院。體格檢查:無明顯異常。實驗室檢查:腫瘤標記物CA72413.6U/ml,其余陰性。超聲檢查:肝左葉見大小約61mm×56mm實性略高回聲占位,邊界清晰,內部回聲不均勻,CDFI:腫塊周邊及內部見較豐富血流信號。
肝臟血管周上皮樣細胞腫瘤病例分析
患者女,51歲。因體檢發現肝右葉占位入院,無肝炎、肝硬化病史。CT:肝右葉類圓形團塊狀等低密度影、內見少量點狀脂滴(圖1),病灶大小約150mm×116mm×225mm,增強后動脈期明顯不均勻強化,邊緣清晰見假包膜(圖2),門靜脈期持續強化,延遲期與正常肝實質呈等密度強化(圖3,4);病灶由肝固有動
肝臟血管周上皮樣細胞瘤病例分析
患者男,65歲。丙肝抗體陽性16年余,間斷肝區不適3年余入院。患者既往有高血壓病史20余年。AFP8.3ng/ml。彩超:肝臟右后葉見1.8 cm×1.4 cm低回聲結節,界清,形態規則,周邊無聲暈。MRI:肝右后葉見類圓形長T1長T2信號影,大小約17mm×19mm,邊界清楚。增強后,肝右
子宮血管周上皮樣細胞腫瘤超聲表現
患者女,65歲。因出現無明顯誘因下腹脹痛1周入院。自然絕經11年,平素無陰道流血、流液。子宮肌瘤史10余年,肌瘤大小約1~2 cm,未定期復查。超聲檢查:子宮前位,體積增大,形態不規則,包膜光滑,于子宮肌層內探及大小約11.0 cm×10.0 cm×8.0 cm團塊狀低回聲,邊界清,形態尚規
腹膜后惡性血管周上皮樣細胞腫瘤病例分析
畸胎瘤為胚胎性腫瘤,由全能的胚芽細胞衍生而來,包含3種胚層細胞的一種或更多的成分,常包含不屬于發生部位器官的組織。病理上因畸胎瘤細胞組成比例不同,可分為:皮樣囊腫、畸胎樣腫瘤、真畸胎瘤和錯構瘤4種組織學類型;按分化程度分為成熟性畸胎瘤(良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤 (惡性畸胎瘤)兩類,良性畸胎瘤
腹膜后惡性血管周上皮樣細胞腫瘤病例分析
女,64歲,左上肢麻木1個月入院。查體:生命體征平穩,心臟聽診正常。實驗室檢查:WBC計數正常,AFP稍高(7.03ng/mL),CEA正常(1.15ng/mL),CA125?90.5ng/mL,神經特異性烯醇稍高(130.6ng/mL)。?CT檢查:腹膜后可見不規則軟組織腫塊,大小5.0 cm
肝臟上皮樣血管周細胞瘤
患者男性,65歲。主訴因“丙肝抗體陽性15年余,間斷肝區不適3年余,加重1個月”入院。患者15年前體檢時發現肝功能異常,丙肝抗體陽性,查病毒復制活躍,予干擾素抗病毒治療6個月,丙肝RNA轉陰。其后每年定期復查肝功能正常、丙肝RNA<測定值。3年前患者無明顯誘因出現肝區隱痛不適,呈間斷發作,持續約數秒
巨大子宮盆腔血管周上皮樣細胞腫瘤病例分析
?患者女,54歲,因“絕經后陰道出血1次,下腹痛1周”就診。婦科檢查:子宮前位,左側附件區可捫及包塊,大小約9.0 cm×8.0 cm×7.0 cm,質硬,活動度差,無壓痛。經陰道超聲檢查:子宮平位,肌層回聲不均勻,宮體下段左側壁探及大小約8.0 cm×4.5 cm×8.5 cm 稍低回聲結
上皮樣血管肉瘤病例分析
1 臨床資料 患者男, 64 歲。頭枕部腫物 5 年余,增大 3 個 月。患者5 年前發現頭枕部腫物,約3 cm ×2 cm 大 小,未行特殊處理3 個月前發現腫物增大,無紅腫熱 痛,在院外行“火針”針刺治療,火針穿刺后包塊滲 出黃色液體,隨后用拔火罐方式拔出少量瘀血,每隔 1 周治療1
嬰兒上皮樣血管瘤病例分析
上皮樣血管瘤(EH)是一種少見的先天性血管性疾 病。本病主要表現為皮膚或皮下的紅色至棕色丘疹或 結節,最常發生于頭部和頸部,軀干、四肢、外生殖器、 唇部及口腔黏膜發病少見。EH 更常見于亞洲人群,其 次是高加索人,約 30 歲女性發病率稍高,兒童和老年 患者罕見[1],尤其是嬰兒。我科診治
頭皮上皮樣血管瘤病例分析
1 臨床資料 患者男, 32 歲,頭皮皮疹1 年。1 年前無明顯誘 因出現頭皮紅色結節、斑塊,無瘙癢和疼痛,未予診 治。皮疹繼之增大、增多,部分融合,無破潰及出血。 患者既往體健,頭皮皮損出現前無外傷史,不良嗜 好,家族中無類似疾病史。體檢: 生命體征平穩,全 身淺表淋巴結未觸及腫大,各系統檢查
超聲造影診斷搭橋人工血管狹窄病例報告
患者女,62歲,因“右下肢腫脹2個月余”入院。患者8年前因雙側髂總動脈和髂外動脈硬化閉塞行“左腋動脈-雙股動脈人工血管搭橋術”。2個月前無明顯誘因出現右下肢腫脹伴疼痛,步行后加劇。?體格檢查:右下肢腫脹,軟組織張力高,右腘窩壓痛(+)。超聲檢查:左側腹壁內可探及一人工血管回聲,自左側腋動脈向下走行,
肝臟朗格漢斯細胞組織細胞增生癥超聲表現病例分析
病例1,女,21歲。半年前無明顯誘因出現乏力、納差,偶有惡心、嘔吐胃內容物,與進食無明顯關系,無發熱、寒戰、咳嗽。外院腹部增強MRI提示肝內多發結節,考慮感染性病變。肝穿刺活檢提示肝細胞單層索狀,局部顯微組織穿插于索內生長,散在淋巴細胞、漿細胞、嗜酸性粒細胞及中性粒細胞浸潤,中度界板性肝炎。?給予抗
一例肝上皮樣血管肉瘤腹腔廣泛轉移病例分析
肝臟血管肉瘤非常少見,沒有特異性腫瘤標志物及臨床癥狀,其診斷主要依靠影像檢查及活檢。本研究報告肝上皮樣血管肉瘤并腹盆腔廣泛轉移1例,以提高對該少見病的認識。?患者男,49歲。腹部竄氣樣不適伴腹瀉1周。大便為稀水樣,每日10余次,無粘液胨子,無里急后重及肛門墜脹感,無明顯惡心嘔吐,無發熱、畏寒、厭油、
指骨上皮樣血管內皮瘤病例分析
1.病例簡介?男,22歲,主訴:左手環指末端漸進性增大腫物2年余。體格檢查:左手環指末端可見外生性菜花狀腫物。影像學檢查:X線檢查見圖1A;MRI檢查(圖1B~D)示病變呈膨脹性及溶骨性骨質破壞,T1WI呈不均勻低信號,T2WI呈高信號,PDWI壓脂像呈稍高信號,內可見分隔;全身骨顯像見圖1E。行左
右腎上皮樣血管平滑肌脂肪瘤彩色多普勒超聲表現病例...
右腎上皮樣血管平滑肌脂肪瘤彩色多普勒超聲表現病例分析患者女,29歲,體檢發現右腎占位性病變入院,無尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿,無腰痛、腹痛等不適。外院CT平掃+增強示:右腎下極巨大實性占位性病變,大小約110mm×81mm,腫塊邊緣光整,無分葉,未見明顯脂肪密度。增強后腫塊動脈期內部呈不均勻性中等強
超聲造影診斷右室黏液瘤病例分析
患者男,80歲,自述平素有胸悶、氣短癥狀,臥位時明顯,現加重1個月入院。體格檢查:脈搏60次/min,血壓133/57 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),胸骨左緣第三四肋間可聞及收縮期噴射性雜音。?超聲心動圖檢查:房室及大動脈水平均未見明顯異常分流,各室壁收縮幅度正常,右室腔內及右室
超聲造影診斷右房界嵴病例分析
患者女,63歲,因胸悶胸痛10年余,加重半個月就診。自述口服消心痛無緩解,夜間可平臥,無明顯氣短。既往高血壓病史4年,血壓最高時180/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);糖尿病史2個月。體格檢查:心律齊,心率70次/min,各瓣膜聽診區未聞及雜音。?冠狀動脈造影示:冠狀動脈呈
肝血管瘤的CT診斷及鑒別診斷
核心提示: 肝血管瘤瘤體多較小,直徑多在2~4cm,腫瘤多為暗紅色或紫褐色,界線清楚,但無包膜。質地較軟,其內充滿血液,腫瘤中心往往可見灰白色纖維瘢痕,有時也以散在小塊狀分布于瘤體中。鏡下可見瘤體為含血液的血管腔構成,血管壁厚薄可以不同,多由纖維細胞和膠元纖維組成。瘤體內常
肝血管瘤的相關檢查
肝血管瘤缺乏特異性臨床表現,影像學檢查(如B超、CT、MRI)是目前診斷肝血管瘤的主要方法。 1、B超檢查 肝血管瘤的B超表現為高回聲,呈低回聲者多有網狀結構,密度均勻,形態規則,界限清晰。較大的血管瘤切面可呈分葉狀,內部回聲仍以增強為主,可呈管網狀或出現不規則的結節狀或條塊狀的低回聲區,有
肝血管瘤的檢查方式
肝血管瘤缺乏特異性臨床表現,影像學檢查(如B超、CT、MRI)是目前診斷肝血管瘤的主要方法。 1.B超檢查 肝血管瘤的B超表現為高回聲,呈低回聲者多有網狀結構,密度均勻,形態規則,界限清晰。較大的血管瘤切面可呈分葉狀,內部回聲仍以增強為主,可呈管網狀或出現不規則的結節狀或條塊狀的低回聲區,有
關于肝臟血管瘤的檢查方式介紹
肝血管瘤缺乏特異性臨床表現,影像學檢查(如B超、CT、MRI)是目前診斷肝血管瘤的主要方法。 1.B超檢查 肝血管瘤的B超表現為高回聲,呈低回聲者多有網狀結構,密度均勻,形態規則,界限清晰。較大的血管瘤切面可呈分葉狀,內部回聲仍以增強為主,可呈管網狀或出現不規則的結節狀或條塊狀的低回聲區,有
關于肝血管瘤的檢查介紹
肝血管瘤缺乏特異性臨床表現,影像學檢查(如B超、CT、MRI)是目前診斷肝血管瘤的主要方法。 1.B超檢查 肝血管瘤的B超表現為高回聲,呈低回聲者多有網狀結構,密度均勻,形態規則,界限清晰。較大的血管瘤切面可呈分葉狀,內部回聲仍以增強為主,可呈管網狀或出現不規則的結節狀或條塊狀的低回聲區,有
肝血管瘤的檢查方法
肝血管瘤缺乏特異性臨床表現,影像學檢查(如B超、CT、MRI)是目前診斷肝血管瘤的主要方法。 1.B超檢查 肝血管瘤的B超表現為高回聲,呈低回聲者多有網狀結構,密度均勻,形態規則,界限清晰。較大的血管瘤切面可呈分葉狀,內部回聲仍以增強為主,可呈管網狀或出現不規則的結節狀或條塊狀的低回聲區,有
脾硬化性血管瘤樣結節性轉化超聲造影病例分析
患者女,71歲。因“查上腹部CT平掃發現脾臟實質內低密度影”,于2017年10月26日入院。體格檢查:腹軟,無腸型及蠕動波,左上腹輕度壓痛,輕度肌緊張,無叩擊痛及反跳痛,肝脾肋下未觸及。超聲檢查:于脾門區可探及一大小約32.9mm×345mm×36.1mm的類圓形稍低回聲團,與脾分界不清,病灶內可見
肺孤立性纖維瘤超聲及超聲造影分析
?病例1,女,47歲。于入院前1個月無明顯誘因出現干咳,伴活動后憋氣,休息后稍緩解,遂于外院就診,行胸部CT顯示:右側胸腔內腫物。為進一步治療而來我院。患者病程中無咳嗽咳痰、咳血,無胸痛、頭暈、惡心、嘔吐,無胸悶及呼吸困難等。?查體:體溫36.2 ℃,脈搏78次/min,呼吸20次/min,血壓12
柏查綜合征的基本檢查介紹
1.B超檢查 腹部B超可對多數病例做出初步正確診斷,其符合率可達95%以上。可在膈面頂部、第二肝門處探測肝靜脈及下腔靜脈阻塞的部位和長度以確定是否隔膜型。急性布加綜合征時肝臟腫大和腹腔積液多是突出的表現。多普勒超聲對具有很高的診斷價值。因此,腹部超聲探查是布加綜合征首選的、有價值的、非創傷性檢
肝肺吸蟲病病例報告
病例資料患者男性,52歲,因“右上腹疼痛7d”入院。7d前患者無明顯誘因出現右上腹疼痛,呈陣發性脹痛,無放射性。為求進一步診治,門診以“右肝占位性病變:懷疑肝囊腫/肝癌”收住院。患者自訴曾食未煮熟的淡水蝦。查體:全身皮膚、鞏膜無黃染,無肝掌、蜘蛛痣,心肺查體未見異常。右上腹輕微壓痛,無反跳痛,肌緊張
多普勒超聲診斷心包血管肉瘤病例分析
患者女,58歲。因“反復胸悶伴心悸1周”入院。查體:心率105次/分,心前區無隆起,心尖搏動位置正常,未觸及震顫,心界向兩邊擴大,心律齊,心音低頓。心臟超聲心動圖顯示:各房室內徑正常,室間隔及左室后壁厚度、運動幅度正常,各瓣膜形態、回聲、開閉正常,房室間隔回聲連續,各瓣膜區未探及明顯異常血流信號,左
多發性皮膚上皮樣血管瘤樣結節病例分析
患者男,31歲。因左上臂多發性暗紅色丘疹、結節1年就診。皮膚科情況:左上臂伸側、內側可見直徑0.3 ~ 0.5 cm、約20粒丘疹、結節,呈圓形或橢圓形,暗紅色至棕褐色、褐色,壓之不褪色,表面光滑或上覆少許鱗屑,部分融合成片或成簇分布,表面無破潰,無瘀斑、水皰、糜爛和潰瘍。口腔、外陰黏膜未見同樣皮損